Рутовские ульи: Доступ ограничен: проблема с IP

размеры и чертежи, как сделать своими руками, содержание пчёл в улье, фото

Добавить в избранное

Пчелиные семьи быстро размножаются и, чтобы избежать роения с побегами пчёл, нужно позаботиться о наличии дополнительных ульев. Одной из самых популярных моделей, которые можно соорудить самостоятельно, является улей Лангстрота-Рута. Как его правильно сконструировать, а также о достоинствах и недостатках модели, пойдёт речь ниже.

ПоказатьСкрыть

Особенности улья

В 1851 году Лоренцо Лангстрот сконструировал новую модель улья, разительно отличавшегося от ранее предлагаемых. В своём творении Лангстрот применил компактный вертикальный корпус с укороченными рамками.

На данной модели был предусмотрен съёмный верх и простое изъятие рамок, что позволяло при разрастании семей увеличивать количество отсеков, добавляя вверху новые ящики.

Важно! Средний вес пчелиного роя составляет 8 кг — это следует учитывать при конструировании ульев.

Чуть позже модель была усовершенствована Рутом. К конструкции добавилась плоская крыша, а дно стало мобильным. Идея рутовского улья быстро заполонила рынок, благодаря слаженной работе в производственных масштабах и хорошей рекламе. Основной заслугой Рута является коммерческий пиар, а вот истинным изобретателем данной модели является Лангстрот.

Особенностью конструкции является максимальное копирование условий проживания пчёл в дикой природе. Многокорпусный улей состоит из магазинов и корпусов идентичных по размеру, что позволяет в любой момент преобразовать магазин в полноценный отсек для насекомых. Все корпуса являются мобильными и по необходимости быстро меняются местами.

Стандартные размеры рамки в таком улье 446×232 мм. Рамочные конструкции могут быть любых размеров. От параметров рамок будет зависеть размер самого улья, но обычно используются стандартные замеры. Корпуса рассчитаны на 10 рамок, реже на 12. Высота конструкции легко варьируется. Улей Рута может быть представлен в двух-, трёх-, четырёхъярусной интерпретации.

Знаете ли вы? Масса, собираемой пчелой пыльцы превышает её собственный вес в 20 раз. При этом скорость полёта насекомого вместе с грузом составляет 65 км/час.

Уменьшенные габариты рамок позволили облегчить работу с ульем и увеличить внутреннюю площадь полезного пространства. Такой подход вывел пчеловодство на другой уровень производительности мёда. Увеличенные отделения для гнёзд способствуют увеличению приплода у маток, что, в свою очередь, значительно повышает производительность.

Достоинства и недостатки конструкции

Для начинающих пасечников перед выбором конструкции улья будет полезно ознакомиться со всеми плюсами и недостатками конкретной модели. Это позволит правильно подойти к решению возможных проблем при разведении пчёл, а также заранее постараться устранить по максимуму недостатки самих конструкций и все моменты, связанные с этим.

• Главные плюсы улья Рута:
• возможность сэкономить при самостоятельном конструировании;
• быстрое увеличение пчелиного поголовья в короткий срок;
• повышенная производительность продукции;
• возможность формирования двухматочных семей;
• простота обслуживания улья.

Недостатки касаются скорее обучения работе с ульями и вообще обслуживанию пасеки, поэтому будут очевидны только новичкам. Ввиду большого размера улья, начинающий пчеловод попросту может не успеть заполнить его весь пчёлами и мёдом. Наличие пустот в пчелином доме приведёт к переохлаждению пчёл зимой. К этой стороне вопроса нужно подойти более взвешенно, если вы не уверены в своих силах.

В таком случае лучше сделать улей поменьше. Учитывая габариты гнёзд, матка может свободно передвигаться по улью, что сильно усложняет задачу пчеловоду. Чтобы этого избежать, нужно воспользоваться ганемановской решёткой. Это позволит устранить возможность попадания матки в магазин и облегчить себе работу.

Среди модификаций, рассматриваемой системы распространёнными являются 2 модели:

1. Секции 10 рамок сооружают габаритами 435×300 мм. В таком случае получается десятирамочный дадан. Конструкция целесообразна только при наличии разных типов ульев на одном участке, например, переходных. А вообще преимуществ у такой модели нет, потому как она получается довольно тяжёлой и содержит внутри мало полезного пространства.
2. Улей Кука вместимостью 8 рутовских рамок. Переносить корпуса намного легче, но их нужно намного больше, поэтому на момент главного взятка конструкция получается слишком высокой. Это затрудняет обслуживание улья. Конструкция больше подходит для перевозки небольших семей или отводков.

Технология содержания пчёл в улье Рута

Если исходить из естественных условий обитания пчёл, то заполнение сот начинается сверху вниз. Точно так же насекомые ведут себя внутри улья. Но, если поменять местами корпуса, то между ними будет находиться пустой магазин. В таком случае получается, что пчёлы попадают в пустое пространство, что побуждает их к быстрому его заполнению с целью восстановить целостность. Такую манипуляцию проводят ежемесячно, удерживая отсек с маткой прикрытым сеткой. Подход позволяет разительно увеличить количество мёда.

Важно! За месяц до последнего взятка полностью все манипуляции с перемещением корпусов следует прекратить, иначе продуктивность пострадает от того, что пчёлы не успеют вовремя адаптироваться к новой обстановке.

Первое расширение гнезда следует проводить весной в момент, когда второй корпус заполнится расплодом, а нижний практически освободится от него. При смене корпусов матка получает свободную площадь для откладывания яиц. Срок манипуляции выпадает на начало – середину мая. Так, первый корпус ставят наверх, а тот, что был наверху, с расплодом, перемещают вниз. Матка перемещается в пустой корпус, а пчёлы начинают активно осваивать его территорию. Рабочие пчёлы полностью заняты выкормом и освоением территорий, что просто не оставляет им возможностей для роения.

В общем, получается послойная конструкция из 3 ярусов:

• в нижнем находится закрытый расплод;
• в среднем – матка и яйца;
• в верхнем – личинки.

Рабочие пчёлы имеют возможность свободно передвигаться по всем корпусам, обеспечивая личинки, яйца и матку всем необходимым. Когда закрытй расплод вылупится в улье станет тесно, поэтому через 15 дней после первого перемещения корпусов проводится срочное расширение гнезда путём добавления нового корпуса. Устанавливают его между первым и вторым. В это же время сразу меняют местами 1 и 2 корпуса.

В пустые корпуса помещают рамки с искусственной вощиной. Аналогичным образом добавляют 4 и 5 корпуса, одновременно меняя местами корпуса с расплодом, намеренно делая разрыв между ним и основной массой рабочих пчёл. Если гнездо по каким-либо причинам нужно сократить, верхний 2 корпус переставляется на дно улья, а первый одновременно перемещается на его вершину.

Особенности зимовки в улье

Сильные семьи остаются зимовать в 2-3 корпусах:

• нижние 1 или 2 корпуса занимает осенний поздний расплод;
• верхний является кормовой надставкой.

В кормовом корпусе устанавливается 10 рамок с мёдом (примерно 20 кг). Из 10 рамок 2 верхние должны быть медово-перговыми. Перга является пыльцой растений, собранной пчёлами, утрамбованной и помещённой в ячейки, которые потом заливаются мёдом. Она потребуется ранней весной, предположительно в начале марта, когда матка станет активно откладывать яйца.

Знаете ли вы? Половой акт у пчёл осуществляется на лету при скорости полёта 69 км/час. При этом самец погибает сразу по окончании процесса.

В нижнем корпусе, кроме расплода, находится клубок пчёл и матка. При таком обустройстве гнёзд пчёлы имеют доступ свежего воздуха, а корм всегда находится в подогретом состоянии, за счёт выделяемого ими тепла и влаги.

Сборка гнёзд в таком случае перед зимовкой не требуется. Достаточно при главном взятке оставить нужное количество сот в запечатанном состоянии. На протяжении зимы пчёлы, постепенно расходуя корм, перемещаются в верхний корпус.

Как сделать своими руками улей Рута

Изготовление улья Рута самостоятельно даёт возможность здорово сэкономить на покупке подобных сооружений. Суть состоит в том, чтобы научиться делать ящики, являющиеся отсеками и магазинами, которые можно будет легко переставить с места на место. Все отсеки и магазины имеют одинаковые размеры.

Необходимые материалы

Для выполнения работ вам потребуются следующие материалы:

• брус деревянный;
• доска толщиной 10–15 мм для крыши — её можно выполнить из листа фанеры;
• доска толщиной 22–40 мм для выполнения корпуса;
• плёнка или брезент для обшивки крыши;
• лист фанеры для обшивки внутренних стенок.

Размеры

Размер стандартного корпуса 46,2×40×24 см. Стандартный размер рам 44,6×23,3 см включает расстояние до стен улья. Каждая часть улья оборудуется диафрагмами из досок толщиной 12–15 мм. Ширина диафрагм должна быть такой, чтоб насекомые не могли через них проползти. Высота рамок равняется с высотой диафрагм.

Знаете ли вы? Пчёлы общаются между собой при помощи специальных знаков. Например, найдя источник корма, насекомое начинает наворачивать круги вокруг него, оповещая своих собратьев.

Крыша изготавливается из досок или фанеры аналогичной ширины. Благодаря тому, что при установке крыши образуется подпотолочное пространство улей будет защищён от перегрева. Кормушки и утеплители будут локализоваться в верхнем отсеке. Для того чтобы обеспечить их удобный съём и установку, по бокам вырезают овальные отверстия. В улье между корпусами оборудуют разделительные доски, которые используются на протяжении всего года. Днище изготавливают из досок шириной 20–40 мм. Оно будет одновременно играть роль прилётной доски.

Размеры летков:

• нижний — 10×250 мм, отступ от правой стороны конструкции составляет 50 мм;
• верхний — 10×100 мм, отступ справа 120 мм, отступ от верхних брусков 30 мм.

Чертежи

Для новичков прилагаются чертежи.

Чертёж улья Рута, рассчитанный на 10 рам в поперечном разрезе

Чертёж улья Рута, рассчитанный на 10 рам в продольном разрезе

а — разрез вдоль рамок; б — разрез поперёк рамок; 1 — дно; 2 — корпус; 3 — рамка; 4 — потолок; 5 — подкрышник; 6 — вентиляционная рама; 7 — крыша.

Сборка

Пошаговая инструкция сборки улья Рута:

1. Соберите части внутренние стенки из досок 20–40 мм шириной. Скрепите их при помощи клея.
2. Соорудите внешние стенки, обшив внутренние фанерой. Соединяйте простенки гвоздями, вбивая их на половину длины.
3. До того как будет установлена крыша и днище, нужно соорудить верхний и нижний летки. Вырезать отверстия можно электролобзиком.
4. Выполните крышу с прямоугольным фронтом. Поверхность крыши нужно зашить плёнкой или брезентом. Вентиляционный зазор на зиму можно будет легко закрыть при помощи минеральной ваты.
5. Прикрепите днище так, чтоб в передней части оно выступало за пределы всей конструкции на 50 мм.
6. Магазин не имеет никаких отличий от основного корпуса. Его можно поставить под основной корпус или же выполнить в виде самостоятельной части.

Видео: улей Рута своими руками

Советы опытных пчеловодов

Несколько советов опытных пчеловодов, которые помогут новичкам избежать ошибок:

1. При конструировании пчелиного дома в первый раз лучше используйте готовые чертежи и стандартные размеры.
2. Перед конструированием настоящего здания, выполните макет на плотном картоне. Так будет проще выявить недостатки конструкции и исправить их в чертеже.
3. Не используйте металлические материалы для сооружения и обшивки конструкций для пчёл — в таком доме насекомые погибнут.
4. Толщину досок для сооружений подбирайте, учитывая климатические условия своего региона. В прохладном климате ульи должны быть сделаны основательно, чтоб пчёлы не замёрзли зимой.

Если вы, совсем начинающий пользователь в вопросе разведения пчёл, то лучше первый улей купить. В таком случае отдавать предпочтение нужно даданам, т. к. с рутовским ульем справиться перед зимовкой достаточно сложно даже опытным пасечникам. Когда наберётесь опыта можно постепенно переходить на рутовские и пытаться их построить самостоятельно.

Важно! На лето съёмную крышу можно оборудовать из стекла. Так у вас появится возможность наблюдать за поведением пчёл в улье.

За границей большинство собственников получают деньги даже не от сбора мёда и его продажи. Они занимаются рентом пасек, оборудованных многокорпусными ульями, в период с весны до осени. Рутовские ульи пользуются большой популярностью за границей и постепенно перекочёвывают на наши территории. В некоторых моментах их обслуживание является достаточно трудоёмким, но все перспективы, которые открываются перед пасечником при наличии такого улья, с лихвой перекрывают его недостатки.

Улей Рута

Сравнение товаров (0)

Сортировать по:

по умолчаниюназванию (А — Я)названию (Я — А)цене (Низкая > Высокая)цене (Высокая > Низкая)рейтингу (Высокий)рейтингу (Низкий)По модели (А — Я)По модели (Я — А)

Показать:

12255075100

Показаны с 1 по 12 из 26 (3 страниц)

Улей рута получил свое название благодаря вкладу в развитие пчеловодства известного пчеловода протестанского пастера Л.Л. Лангстрота. Американский пчеловод, наблюдая за жизнью пчел и изучая их биологические особенности, определил основные параметры рабочего пространства улья и в 1851 г. сконструировал оригинальный улей со съемной крышкой и рамками, достающимися вверх. Это было удобно и значительно повышало производительность работы с пчелами. Свое широкое распространение улья рута получили благодаря фабриканту пчеловодного инвентаря Рута, который внес некоторые изменения в конструкцию и запустил их в серийное производство. С тех пор данный тип ульев называется Лангрстрота-Рута, или просто улей рута и является одним из самых распространенных на Земле (по некоторым данным до 90% ульев рутовские). Купить улей рута сейчас можно и вУкраине в Днепропетровске, Киеве, Одессе, Харькове и др. городах.

Улья рута относятся к многокорпусным ульям вертикального типа. В стандартную комплектацию 10 рамочного улья входит два корпуса рута под рамку 435х230 мм, съемное дно, подкрышник икрыша. Для работы по этой системе необходимо иметь минимум три корпуса, для того что бы создавать разрывы в пчелином гнезде и стимулировать пчел к работе. Размер рутовской рамки 435х230 мм, это компромисс между дадановской и полурамкой. В корпус входит 10 таких рамок. Основным преимуществом ульев рута является единообразие корпусов и соответственно рамок, в отличии от дадановских, где используются два типоразмера гнездовая рамка 435х300 и полурамка для магазинных надставок 435х145 мм. И меньший вес в сравнении с дадановскими корпусами на 12 рамок.

В двух словах о системе содержания пчел ульях рута. В зиму пчелы входят как правило в одном корпусе. После зимовки весной сверху подставляют второй корпус с вощиной и сушью, в который со временем перебирается матка и пчелы, т.к. объема одного корпуса им недостаточно. После этого корпуса меняются местами, и в разрез между ними вставляется третий корпус, с рамками с сушью и вощиной. Пчелы не терпят нарушений в ульях и стремятся заполнить не обустроенное пространство. В дальнейшем данная операция повторяется, медовые корпуса изымаются и подставляются пустые.

Цена улья рута зависит от комплектации и материала. У нас можно приобрести, как улей в сборе, так и отдельно корпуса, донья, крыши. Доставку ульев осуществляем в Киев, Одессу, Харьков, Днепропетровск и др. города посредство транспортных компаний либо попутным грузом. Более подробно об оплате и доставке можно ознакомиться здесь.

Сервис объявлений OLX: сайт объявлений в Украине

7 500 грн. Договорная Одесса, Малиновский Сегодня 18:54

Днепр, Центральный Сегодня 18:54

Как выбрать улей?

Как правильно выбрать улей, чтобы он был удобен, как для пчеловода, так и для пчел? Среди множества ульев важно выбрать именно тот, который будет подходить по климатическим условиям, методу пчеловодства и прочим критериям именно вам. О том, какой улей выбрать, и пойдет речь в сегодняшней статье.

Типы ульев

Улей-лежак представляет собой вытянутый в длину корпус с глухим дном. Улей-лежак вмещает 18-36 гнездовых рамок размером 435х300 мм вместе с магазинной надставкой на идентичное количество рамок. Данный тип улья можно поделить на несколько отделений для отводков.

Улей-лежак удобен при его осмотре и добавлении рамок. Однако из-за большого веса ульи-лежаки не удобны при транспортировке или переносе в зимовник. Кроме того, в таких ульях редко устанавливают сетки против клещей.

Двухкорпусной улей способен вмещать по 12 рамок размером 435х300 мм в каждом корпусе. Толщина стенок такого улья составляет 40 мм. Двухкорпусной улей оснащен металлической сеткой для борьбы с клещами и имеет съемное дно. Такой улей можно оборудовать 2 магазинными надставками под рамку размером 435х145 мм вместо второго корпуса. Из-за сложной конструкции и большого веса корпуса тяжело менять местами.

Многокорпусный улей представляет собой дупло со съемным дном и состоит из 4 корпусов. Каждый корпус способен вмещать по 10 рамок размером 435х230 мм. Толщина стенок улья составляет 35 мм. Многокорпусный улей хорошо подходит пчелам. Однако из-за сложной конструкции и большого веса такой улей требует большой сноровки и физической силы от пчеловода для его осмотра и перестановки корпусов.

Книжный улей состоит из поперечного расположения сотов. Книжный улей позволяет сразу вынимать любую рамку. Такие типы ульев можно ставить друг на друга в несколько яруса. Книжный улей позволяет доставать гнездовую или медовую рамку в любое время. Любой человек может обслуживать книжный улей, так как не требуется поднимать медовый корпус.

Выдвижной улей представляет собой соты, подвешенные поперек на раме. Вместе с этой рамой соты могут выдвигаться назад в приставной ящик, из которого они вынимаются вверх. Выдвижной улей позволяет устанавливать улья в несколько ярусов и верхнюю загрузку. Однако при малейшем вмешательстве в улей, все соты корпуса приходят в движение. Кроме того, из-за сильного скрепления сот пчелами, выдвинуть весь блок проблематично.

Расположение

Ульи должны быть установлены на расстоянии не меньше 30 см от земли. При таком расположении легко производить осмотр ульев, а также защитить донья ульев от влаги. Обычно ульи устанавливают на специальные подставки, на предварительно вбитые в землю колышки, на ящики, кирпичи или цементные блоки.

Размещают ульи на площадках площадью 1×1,5 м. С площадок убирают дерновый слой земли, затем засыпают гравием, шлаком и битым кирпичом. Таким образом, пчеловоды защищают площадки от роста травы и строительства муравейников. Также пчеловоды могут наблюдать за выбрасываемым из улья мусором, личинками или выпавшей маткой.

Все подставки или колышки под ульи необходимо размещать строго горизонтально для того, чтобы пчелы строили соты правильной формы. В противном случае отстроенные соты будут неправильной формы с мелкими ячейками. Чтобы дождевая вода не попадала в улей, его слегка наклоняют в сторону летков посредством установки клинышки под заднюю стенку.

Строение

По своему строению ульи делятся на вертикальные (стояки) и горизонтальные (лежаки). Вертикальные ульи служат для увеличения объема пчелиной семьи вверх посредством установки дополнительных корпусов или надставок с рамками. Горизонтальные ульи позволяют пчелиным семьям увеличиваться в объеме в стороны при помощи установки дополнительных гнездовых рамок.

Конструкция

Конструкция улья, кроме корпусов и рамок с сотами, также состоит из дна, стенок и прочих элементов. Дно улья бывает глухое и съемное. Щит дна изготавливают из досок толщиной 25 мм. Пространство между досками наполняют утепляющим материалом. На задней стенке улья над уровнем дна расположено отверстие размером, равным сетчатому подрамнику, который служит для борьбы с клещом.

Стенки надставки изготавливают из досок толщиной 25 мм, которые соединены между собой по углам. С внутренней стороны передней и задней стенок определяют местоположение для подвешивания рамок. Расстояние между рамками надставки и гнезда должно составлять 10 мм.

Над гнездовым корпусом или верхней надставкой устанавливают разборный потолок, который собирают из дощечек толщиной 10 мм. Плоская крыша улья состоит из обвязки и настила. Толщина досок обвязки составляет 25 мм, а толщина досок настила – 15 мм. На передней и задней стенках обвязки делают вентиляционные отверстия с металлическими решетками внутри.

Диафрагма представляет собой вставную доску, которая предназначена для изменения размера пчелиного гнезда, а также его утепления. Диафрагму изготавливают из досок толщиной 15 мм. Диафрагму подвешивают за верхний брусок на стенки корпуса.

Гнездовые и магазинные рамки изготавливают из верхнего и нижнего брусков, а также 2 боковых планок с разделителями. Две боковые планки с разделителями можно менять местами. Гнездовые рамки подвешивают на стенках корпуса, а магазинные – на стенках магазина.

Размер рамки

Наиболее популярной является стандартная рамка размера 470х300мм, которая носит название дадановской. Она используется во всех типах ульев, как в лежаках, так и в многокорпусных. Также свое распространение получила рутовская рамка размером 470х230мм, которая используется в многокорпусных ульях.

Количество рамок

По количеству рамок ульи делятся на несколько типов. Так, дадановский улей рассчитан на 12 стандартных рамок, улей-лежак – на 20 или 24 стандартных рамки, шестнадцатирамочник состоит из 16 стандартных рамок, а рутовский улей – из 10 рамок. Кроме того, существуют ульи на 8-10 рамочных корпусов на стандартную рамку. При выборе количества рамок необходимо учитывать, какой тип наиболее пригоден для вашей местности.

Количество корпусов

Дадановский улей состоит из двух 12-ти рамочных корпуса, то есть, 24 рамок. Такого количества корпусов и рамок достаточно для развития семьи и хорошего медосбора. Ульи-лежаки и шестнадцатирамочники состоят из одного корпуса, а рутовские ульи – из 3-4 корпусов. На период медосбора на все типы ульев можно поставить дополнительный корпус на полурамку.

Методы пчеловодства

При выборе улья следует учитывать и методы пчеловодства. Методы пчеловодства делятся на 2 типа. В первом случае наращивание силы семей и расплода к медосбору происходит за счет одной матки в улье. Для этого метода пчеловодства лучше выбирать 12-рамочные двухкорпусные ульи, либо ульи с 2 магазинами. Также подойдут и многокорпусные улья.

Второй способ подразумевает введение нескольких дополнительных маток-помощниц весной или осенью. Таким образом, во втором случае к главному медосбору образуется 2-3 семьи, которые объединяют в одну большую сильную семью. При этом методе пчеловодства лучше выбирать улей-лежак на 24 рамки.

Полезные советы

Выбор улья необходимо основывать на местных климатических, медосборных условиях и биологических особенностях пчел разводимой породы. Облегченные ульи необходимы, если пчелы совершают постоянные кочевки к медоносам. Объемные ульи, наоборот, целесообразнее использовать в местах с устойчивыми высокими медосборами.

Хороший улей должен соответствовать нескольким требованиям. Улей должен быть удобным в эксплуатации, обслуживании и транспортировке, объемным для большой пчелиной семьи и иметь хорошую вентиляцию с приспособлением для подкормки.

Ульи должны иметь в меру толстые стенки для того, чтобы весной и осенью пчелы не замерзли, а летом не роились от духоты. В теплом умеренном климате используют одностенные ульи. В холодном климате с заморозками поздней весной и ранней осенью следует выбрать двустенный улей.

Улей должен иметь простую конструкцию, чтобы пчеловод мог самостоятельного его отремонтировать или построить. Улей должен быть объемным и вместительным для нормальной жизнедеятельности пчелиной семьи. В противном случае пчелы будут роиться, и собирать мало меда.

Гнездо улья должно увеличиваться и уменьшаться в соответствии с силой пчелиной семьи. Для этого улей должен быть оборудован вставными досками. Улей должен быть построен так, чтобы можно было разобрать гнездо, не причиняя беспокойства пчелам и не повредив ячеек. Соответственно улей должен открываться сверху, а рамки не должны прикасаться к стенкам улья и соединяться боками друг с другом.

В противном случае придется с трудом вынимать и вставлять рамки в улей. Улей также должен быть удобен для пчел, чтобы они могли легко выносить сор и поддерживать частоту. Также улей должен быть построен таким образом, чтобы пчелы, возвратившись с поля, могли быстро попасть на порожнюю вощину и сложить добычу.

Леток должен располагаться не возле самого дна, а немного выше, чтобы пчелам не пришлось поднимать вверх тяжести для чистки дна. Леток должен легко уменьшаться и увеличиваться, чтобы при необходимости пчеловод мог сузить или закрыть его. Непригодны ульи с теплым заносом, так как пчелы теряют время, перемещаясь с рамки на рамку.

Улей не должен быть дорогим, тяжелым и громоздким. Также улей должен быть прост в устройстве. Большие и громоздкие ульи причиняют множество неудобств при переноске их в зимовник или перевозке.

Дно улья желательно должно быть съемным, чтобы можно было почистить его. Для пчел необходим свежий воздух круглогодично, поэтому лучше выбрать улей с холодным, а не теплым заносом. Также улей должен хорошо проветриваться.
Улей должен быть удобным для размножения пчел и, соответственно, просторным. В ульях с маленькими и узкими рамками матке сложно отложить много яиц, так как ей постоянно приходится искать свободные ячейки, что тормозит кладку. Таким образом, тратится время впустую и замедляется размножение.

Улей должен быть удобен для осмотра и сбора меда, а магазин и надставка находиться ближе к детке. Гнездовая рамка не должна быть слишком высокой, чтобы пчелы могли быстрее выполнять свою работу. Магазины на рамку, которая равна гнездовой, позволяют свободно переставлять рамки из гнезда в магазин и обратно.

Следует помнить, что все ульи на пасеке должны быть одинаковой системы и одного размера, чтобы иметь возможность при необходимости переносить соты из одного улья в другой. В ульях не должно присутствовать ничего лишнего и бесполезного для пчел. Улей должен подходить пчелам для жилья, расплода и сбора меда.

Советы по уходу за ульями

Чтобы пчелы давали хороший урожай меда и активно размножались, необходимо ухаживать не только за пчелами, но и за ульями. Необходимо постоянно проветривать улья. Деревянные улья проветриваются по сквозному принципу, который подразумевает поступление воздуха нижний леток, а его выход — через утеплитель или верхний леток.

Если улей изготовлен из пенополистирола, то воздух поступает через сетку поддона, затем поднимается вверх, где его температура повышается. Затем поток воздуха остывает у крыши и стен улья и спускается вниз, выходя наружу через сетку. Таким образом, происходит естественная вентиляция.

Ульи необходимо регулярно чистить. Со стен деревянного улья соскребают слои грязи. После этого улей нужно тщательно промыть раствором кальцинированной соды и как следует высушить на солнце. Деревянные ульи нужно дезинфицировать паяльной лампой или газовой горелкой. Однако запах и дым могут негативно отразиться на развитии пчелиной семьи.

Ульи из пенополистирола моют тряпкой или мягкой щеткой, смоченной в теплой воде. Если грязь сильно налипла на стенки улья, то отмыть ее поможет мыльный раствор на основе детского мыла. Нельзя для мытья улья использовать моющие средства, растворители, хлор, химикаты или ароматизированные отдушки. Это не только испортит улей из пенополистирола, но и отпугнет пчел.

Деревянные ульи не подлежат ремонту, так как со временем древесина прогнивает, коробится и полностью выходит из строя. Улей из пенополистирола можно легко починить при помощи полиуретановой пены.

Зимой деревянные улья необходимо утеплять. Утепляют улья различными способами: специально сшитыми подушками или переносом в крытое помещение на зимовку. Ульи из пенополистирола утеплять не нужно, так как этот материал имеет самую низкую степень теплоотдачи, то есть, надежно сохраняет тепло внутри.

Корпуса ульев из тонких досок необходимо покрыть шалевкой, а затем утеплить сухими опилками. Также хорошо хранит тепло сухой мох. Однако он служит хорошей средой для разведения в нем муравьев, что не годится для пчел. Хорошими утеплителями для ульев служат пакля, льняная костра, пористый картон или костроплитка, так как они являются отличными проводниками тепла.

Обернутые толем улья хорошо держат тепло. Кроме того, толь защищает улья от ветра и влаги. Черный цвет толи хорошо поглощает тепло солнечных лучей, благодаря чему температура воздуха в ульях повышается. Так пчелы хорошо перенесут зиму, и им не страшны будут сильные морозы.

Периодически ульи необходимо осматривать. Для осмотра необходимо приготовить стамеску, дымарь, лицевую сетку, переносной ящик, рамки с сотами, колпачки, записную книжку и карандаш. Во время осмотра ульев необходимо одеть чистый белый халат без запаха, чтобы не раздражать пчел. В противном случае они могут разозлиться и покусать пчеловода.

Осмотр лучше всего производить в конце рабочего дня в тихую безветренную погоду, когда пчелы не заняты активным взятком. Во время осмотра ульев нужно вести себя бесшумно и спокойно, чтобы не возбуждать пчел. Так или иначе, после осмотра пчелы довольно долго прибывают в возбужденном состоянии, вентилируя гнезда и исправляя в нем повреждения. Так как во время работы пчел по ремонту домиков выделяется сильный аромат меда, то он привлекает пчел-воровок.

Во время осмотра улья нужно максимально осторожно вынимать рамку, чтобы не придавить пчел и, самое главное, матку. Рамку над ульем необходимо держать вертикально, чтобы с нее не стекал свежий нектар, и не выпадала обножка. Вынутую рамку с медом или расплодом нужно на время поставить в переносной ящик, чтобы пчелы не застудились, а также, чтобы сильный запах меда не привлекал пчел-воровок.

Желаем удачного выбора!

Автор: Татьяна Тумольская

Как пересадить пчел из дадана в рут?

Перед многими пчеловодами стоит вопрос, как из даданов перевести пчел в руты или из купленных пакетов на дадановскую рамку пересадить в улей Рута? Мероприятие это не столько сложное, сколько требующее кропотливой работы. Пересадка заключается в одном основном простом действии — подрезке дадановских рамок по высоте до рутовских, т.е. с 300 мм. высоты, до 230 мм. Но при подрезки рамок неизбежно придется выполнить несколько обязательных действий.

Пересадку начинают делать ранней весной в теплый солнечный и маловетреный, лучше безветренный, день при температуре в тени не менее +14*С, можно сказать, что пересадкой из даданов в руты заменяют весеннюю ревизию, потому все условия и прежде всего погодные для весенней ревизии при пересадке семей, соблюдают, прежде всего во избежании застуживания расплода.

Почему подрезку рамок производят именно ранней весной? На то две причины, во-первых:  семьи еще не многочисленны по количеству пчелы и как правило занимают около десяти рамок, что облегчает работу; во-вторых: что бы сохранить расплод в рамках — его ведь еще не много и он в это время не занимает всей высоты рамки, обычно самая нижняя часть рамки расплодом еще не занята, а ее-то как раз и отрезают от дадановской рамки. Саму подрезку рамок лучше проводить в теплом помещении, во избежании всё того же застуживания расплода, ведь эта манипуляция требует некоторого времени и если подрезку проводить на улице, да еще при возможном небольшом ветерке, то открытый расплод точно можно застудить, а его ранней весной в рамках большинство, а большое количество застуженного расплода ранней весной, это существенный урон для семей пчел проходящих активный период смены зимовалой пчелы. Боковые планки рамок, а именно их и подрезают до нужной высоты в 230 мм., отпиливают обычной ножовкой, затем острым ножом подрезают сами соты на один сантиметр выше подрезанных боковых планок рамки для того, чтобы нижняя планка «встала» на свое место не сменая сотов. Затем к уже подрезанной рамке вновь прибивают нижнюю планку и уже  рутовскую рамку возвращают в рабочий ящик. Такие операции проделывают со всеми принесенными рамками. Чтобы работа выполнялась быстрее, лучше если для отметки высоты подрезки боковых планок рамок будет сделан несложный шаблон, т. е. нужно отказаться от бесконечного пользования линейкой.
Сама пересадка может проходить по двум вариантам немного отличающимся друг от друга. По-какому варианту пересаживать пчел на конкретной пасеке будет ясно исходя из числа рамок занятых расплодом, что в свою очередь зависит от времени начала пересадки — ранней или поздней весной. 

Если пересадка происходит ранней весной, то расплода обычно немного (3-4 рамки) и перед самой пересадкой семей из даданов в руты, рутовский улей комплектуют уже подрезанными маломедными рамками суши в количестве шести-семи штук (кроющие рамки должны быть полномедными) и ставят улей на место дадановского — в него сразу же начинает заходить летная пчела возвращающаяся с поля. Одновременно из дадановского улья изымают расплодные рамки стряхивая с них пчел на рамки рутовского улья и помещают их в переносной/рабочий ящик унося для подрезки. С отсавшихся в дадане рамок также стряхивают пчел в рутовский улей и закрывают его холстиной или потолочиной. Улей дадана с оставшимися рамками с точка убирают. После подрезки расплодных рамок их возвращают в рутовский улей, ставя в центр гнезда. Пересадка завершена и уход за семьями в рутовском улье далее происходит по классической или иной технологии пчеловождения в многокорпусных ульях.

Если пересадка происходит поздней весной, то расплода уже значительно больше (7-10 рамок), семьи многочисленнее, что вызывает дополнительные действия при пересадке. Дополнительно к улью Рута готовят второй корпус укомплектованный маломедными рамками, предварительно прогретыми в теплой комнате в течение суток. Рутовский улей ставят также на место дадановского, летная пчела возвращаясь с поля, сразу начинает входить в новый рутовский улей, в нем уже должны стоять, предварительно подрезанные и согретые в течении суток две кроющие медовые (содержащие мед) рамки. Затем открывают дадановский улей, достают из гнезда расплодные рамки, стряхивают  с них пчел в улей Рута и закрывают его холстиной/потолочиной, рамки помещают в переносной/рабочий ящик и уносят в теплое помещение, в котором и производят подрезку рамок. Сразу стряхивать со всех дадановских рамок пчел в улей рута не стоит, т.к. пчелы не уместятся на двух кроющих рамках,а расползутся по стенкам и холстику, что будет представлять некое неудобство и опасность давки пчел при постановки уже подрезанных рамок в новый улей.

После подрезки всех расплодных рамок, их возвращают сразу ставя в рутовский улей, после чего на улей ставят заранее приготовленный корпус с маломедными рамками.  С оставшихся в дадановском улье рамок пчел стряхивают  в верхний рутовский корпус и закрывают его. Пересадка завершена и уход за семьями в рутовском улье далее происходит по классической или иной технологии пчеловождения в многокорпусных ульях. Если несколько расплодных рамок не умещаются в нижний корпус рута, то их ставят в середину верхнего корпуса. 

Как видно, пересадка пчел с дадана в рут поздней весной несколько трудоемка, потому ее лучше проводить именно ранней весной.

Улей дадана и оставшиеся рамки убирают с точка, но прежде обращают внимание на оставшихся пчел в дадане на предмет присутствия матки и если среди оставшихся на стенках улья пчел матки нет, то пчел либо вытрясают перед новым рутовским ульем и улей дадана убирают, либо дадан относят в сторону и не закрывая его крышей ставят в него дымарь для слета пчел в новое гнездо — это касается как ранней, так и поздней весенней пересадки.

Некоторые мелочи данного мероприятия можно изменять по желанию, т.к. они не имеют принципиального значения и не увеличивают трудоемкость операции подрезки рамок и перевода пчел с дадановских рамок на рутовские. Например, перед выемкой рамок с дадана  можно не ставить рутовский улей с кроющими рамками на место дадановского, а собрать рут с кроющими и уже подрезанными расплодными рамками в томже помещении где будут обрезаться рамки. При этом до места расположения дадановского улья, рутовский можно транспортировать на апилифте (тележке-подъемнике). Можно, для дополнительной страховки, предварительно найти на рамках гнезда матку и отсадить ее поставив рамку в отдельный переносной ящик, затем после возвращения подрезанных рамок в улей рута, матку с рамки пустить в новое гнездо, а оставшуюся расплодную рамку подрезать. Но эту работу стоит делать если пчеловод имеет навык отыскания матки, иначе дополнительное охлаждение гнезда и расплода ранней весной обеспечены. Кроме того, такая операция дополнительно усложняет пересадку семей с дадана в рут.

Дополнение от 23,12,2015г.

		Сергей, привет! Снова я с вопросом. Осенью мой знакомый привёз мне в подарок один из своих домиков с семьёй пчёл. Домики и пчёлы у него по наследству от деда. Домики не соответствуют никаким стандартам и рамки соответственно. Весной хочу переселить их в стандартный дадан 12 рамок. Как лучше переселить? Просто стряхнуть пчёл весной в собранный улей? И как лучше его укомплектовать, чтоб не слетели? Его рамки по размеру совсем не влезают в дадан.
		Привет! Не все так просто. Просто стрясти будет невозможно хотя это и самое простое, что можно будет сделать. Смотри, раньше чем позволит погода (+12+14*С в тени и безветренная солнечная погода) разобрать гнездо будет нельзя (расплод можешь застудить и упавшие мимо ульев пчелки скорее всего не поднимутся, застынут), потому нужно будет ждать тепла, но к тому времени в семье уже будет расплод на нескольких рамках. Потому действуй так: сначала просто просмотри гнездо пчел в нестандартных рамках, посмотри сколько рамок с расплодом, допустим их будет 4, тогда в стандартный дадан ставишь 8 рамок суши с содержанием меда (можно поставить 6 пустых и две полномедных), рамки ставишь по бокам улья по 4, т.е. в середине будет «колодец», в него стряхиваешь пчел с рамок нестандартного улья (матку не отыскиваешь), с расплодных рамок пчел стряхиваешь последними и по одной.
		Здесь действуй так: берешь одну расплодную рамку, стряхиваешь с нее пчел в стандартный улей и идешь в теплое помещение обрезать рамку до стандартной высоты (оставшиеся рамки прикрываешь, чтобы не остыли сильно). Обрезаешь сначала соты с низу (даже если в нижней части будет расплод, то его наверняка будет мало и его потерять будет не жалко), потом обрезаешь боковые планки до нужной высоты и обратно прибиваешь нижнюю планку, все, рамку возвращаешь в стандартный дадан и так далее с оставшимися тремя рамками.
		Все несложно и достаточно быстро.
		Как понимаешь, вся эта работа направлена не на сохранение рамок, а на сохранение расплода, который ОЧЕНЬ важен для семьи весной, ведь им сменяется старая зимовалая пчела. В противном случае, при потери расплода с пересадкой, семья просядет и задержится в развитии со всеми негативными прогнозами для роста и продуктивности.
		Сергей, про метод пересадки высоких я понял, но проблема в том, что его рамки ещё и длиннее (((( в общем ульи типа аля какие доски были такие ульи и делали)))) Наверное придется расплодом жертвовать. Или на верхнюю планку дадановской рамки крепить рейку и ставить в его улей, удаляя пустые его рамки и когда засев пойдёт на дадановских рамках перенести в новый улей. Сергей Я бы воспользовался тогда твоим предложением. Как-то покупал пакеты на рутовской рамке, рамки постепенно вывел из улья при выходе с них расплода.

ульев, ульев и других ульев!

У многих детей развивается крапивница — опухшие красные рубцы, которые по определению вызывают сильный зуд. Часто зуд начинается еще до появления рубцов.

Крапивница — очень распространенная проблема, и, по оценкам, она затрагивает не менее 20 процентов людей в течение некоторого времени в течение их жизни. Медицинский термин для крапивницы — крапивница.

Существует два типа крапивницы:

• Острая крапивница — это крапивница, длящаяся шесть недель или менее
• Хроническая крапивница возникает, когда крапивница продолжается или повторяется более шести недель

Острая крапивница у ребенка может быть вызвана инфекциями, продуктами питания, лекарствами, укусами насекомых или переливанием крови. Когда у ребенка развивается острая крапивница, первое, что обычно приходит в голову, это: «Что он или она ел, что вызвало эту сыпь?» Однако в большинстве случаев детская крапивница возникает в результате инфекций. Некоторые инфекции, которые могут вызывать крапивницу у детей, включают респираторные вирусы (простуда), ангина, инфекции мочевыводящих путей, гепатит, инфекционный мононуклеоз (мононуклеоз) и многие другие вирусные инфекции.

У грудного ребенка или малыша, которого приучают к новой пище, подумайте о пищевой аллергии как о возможной причине крапивницы, особенно о арахисе, древесных орехах, яйцах, коровьем молоке, а также о рыбе или моллюсках.Если у вашего ребенка развивается крапивница во время или вскоре после игры на открытом воздухе, осмотрите его кожу на предмет каких-либо признаков укусов насекомых, особенно огненных муравьев в нашей местности. Когда у ребенка развивается крапивница во время приема лекарства, крапивница могла быть вызвана лекарством, но это становится сложным, если ребенок принимает антибиотик, поскольку крапивница также могла быть вызвана первоначальной инфекцией, от которой она принимала этот препарат. антибиотик.

Единичный эпизод крапивницы у здорового ребенка обычно не требует тщательного тестирования, поскольку в большинстве случаев он вызван вирусной инфекцией.Однако, если крапивница повторяется, вам следует обратиться к педиатру или специалисту по аллергии, чтобы оценить возможные причины. Как только причина крапивницы установлена, лучшим лечением будет ее предотвращение или устранение (в случае еды, лекарств с помощью врача, насекомых). Для устранения крапивницы, вызванной инфекциями, может потребоваться до трех недель, но антигистаминные препараты обычно помогают улучшить крапивницу до полного исчезновения.

Хроническая крапивница часто является проблемой для ребенка, родителей и врача.Во многих случаях мы не можем определить причину хронической крапивницы, и это называется идиопатической крапивницей или хронической аутоиммунной крапивницей, когда предполагается, что иммунная система является основной причиной крапивницы. Хроническая крапивница также может быть вызвана заболеванием щитовидной железы, другими эндокринными проблемами или, что очень редко у детей, раком. Существует тип хронической крапивницы, называемой физической крапивницей, при которой крапивница вызывается трением или царапанием кожи (дерматографизм), постоянным давлением (крапивница под давлением), изменениями температуры (тепловая или холодная крапивница) или воздействием солнца (солнечная крапивница). ).Хроническую крапивницу должен обследовать аллерголог, который тщательно изучит анамнез и может провести некоторые анализы (кровь, моча или кожные пробы). Хроническую крапивницу часто лечат комбинацией двух или трех антигистаминных препаратов, а в более тяжелых случаях — короткими курсами стероидных препаратов или долгосрочными иммуномодуляторами. Если крапивница сопровождается отеком языка или губ или затрудненным дыханием, вашему ребенку может быть назначен автоинъектор адреналина для использования в экстренных случаях.

Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев хроническая крапивница со временем постепенно исчезает.У некоторых детей они исчезают через несколько месяцев, но у других они могут повторяться в течение нескольких лет. В этих случаях эффективнее принимать лекарства ежедневно, чем ждать высыпаний.

ульев

Что такое ульи?

Крапивница, также называемая крапивницей, состоит из опухших шишек, рубцов или сухих пятен, которые появляются на поверхности кожи. Крапивница может проявляться в виде бледных или красных пятен и обычно вызывает зуд. Симптомы крапивницы могут возникать на любом участке кожи.Многие пациенты чувствуют жжение или покалывание после расчесывания пораженного участка. Ящики с ульями могут быть разного размера, от маленького, как кончик ручки, до большого, как обеденная тарелка. Более мелкие пораженные участки также могут соединяться, образуя еще более крупные рубцы.

В большинстве случаев крапивница является аллергической реакцией организма на определенные продукты, химические вещества, укусы насекомых или лекарства. Симптомы крапивницы часто являются результатом выброса гистамина и других химических веществ из тучных клеток в кровь, что вызывает зуд и отек. Хотя этому заболеванию подвержен любой человек, пациенты с аллергией в анамнезе чаще страдают крапивницей в какой-то момент своей жизни.

Некоторые случаи крапивницы возникают сразу же или в течение нескольких минут после воздействия вызывающего нарушения. В других случаях крапивница проявляется в виде отсроченной реакции через два или более часов после заражения.

Когда на лице появляются отек, шишки и рубцы, похожие на крапивницу, особенно вокруг глаз, губ и щек, это, скорее всего, ангионевротический отек.Ангионевротический отек также относится к более крупным рубцам, которые возникают глубже под поверхностью кожи. Обычно это немного более серьезно, чем крапивница, длится дольше и может вызвать больший дискомфорт.

Большинство ульев исчезают в течение 24 часов. Однако новые ульи могут появиться по мере исчезновения старых, поэтому вспышка может продлиться несколько дней. Случай крапивницы можно считать острым или хроническим. Острая крапивница обычно длится менее 6 недель. Хроническая крапивница длится более 6 недель. Некоторые пациенты с хронической крапивницей обнаруживают, что их состояние проходит в течение года.Дети с крапивницей часто перерастают аллергию, которая является первопричиной их крапивницы.

У некоторых пациентов фиксированная крапивница или повторяющиеся эпизоды крапивницы возникают в одном и том же месте или пятнах на их теле. Фиксированная крапивница обычно возникает из-за реакции на определенное лекарство (фиксированная лекарственная сыпь) или в результате слишком большого количества солнечного света (фиксированная солнечная крапивница). Физическая крапивница — это тип крапивницы, вызванной прямым физическим раздражением кожи, со специфической формой этого состояния, известной как дерматографизм, которая возникает после сильного царапания кожи.

Причины крапивницы?

Аллергии являются наиболее частой причиной крапивницы и включают такие триггеры, как:

• Рыба (особенно моллюски)

• Фрукты (особенно цитрусовые и ягоды)

• Латекс

• Орехи

• Яйца

• Молоко

• Шоколад

• Помидоры

• Пищевые добавки

• Консерванты пищевые

• Перхоть животных

• Укусы или укусы насекомых

• Пыльца

• Лекарства (антибиотики, такие как пенициллин и сульфа, аспирин, ибупрофен / адвил / мотрин IB, напроксен / алев, лекарства от кровяного давления или другие ингибиторы АПФ, обезболивающие, такие как кодеин)

• Растения (ядовитый дуб, ядовитый плющ)

Крапивница также может быть вызвана другими факторами, в том числе:

• Эмоциональный стресс

• Болезнь или другое заболевание, включая волчанку, другие аутоиммунные заболевания и лейкоз

• Инфекции, такие как мононуклеоз, простуда, гепатит, бактериальная инфекция (инфекции мочевыводящих путей, ангина), грибковая инфекция

• Чрезмерное пребывание на солнце

• Очень холодно

• Давление на кожу из-за слишком долгого сидения

• Царапины

• Упражнение

• Переливания крови

Васкулит или воспаление кровеносных сосудов также может вызывать крапивницу. Крапивница, вызванная васкулитом, обычно более болезненна, чем зуд, и может вызвать синяк на пораженном участке или вокруг него.

Некоторые пациенты могут подвергаться повышенному риску крапивницы или ангионевротического отека, если у них есть семейный анамнез, особенно у ближайших членов семьи, страдающих этим заболеванием. Наследственный ангионевротический отек — это редкое генетическое заболевание, которое заставляет пациентов наследовать это состояние.

Признаки и симптомы крапивницы

Симптомы крапивницы могут длиться от нескольких минут до месяцев или даже лет.У пациентов с крапивницей наблюдаются вздутия, зуд, неровности кожи или опухшие, волдыри и красные пятна на теле.

Набухшие пятна на коже называются волдырями, а пятна, образовавшиеся в результате крапивницы, имеют четко очерченные края. Иногда волдыри могут расширяться и увеличиваться в размерах, а несколько волдырей могут даже срастаться, образуя более крупный волдырь. Волны могут измениться, исчезнуть и снова появиться в течение нескольких минут или часов.

Простой тест на крапивницу — нажать на центр волдыря и заметить, не побелел ли он.Это называется побледнением и является частым симптомом крапивницы.

Крапивница обычно не образует синяков и не оставляет постоянных рубцов.

Профилактика крапивницы

Часто крапивницу невозможно предотвратить, поскольку она может быть реакцией на случайное заражение. Избегание воздействия определенных известных триггеров, особенно если у вас в прошлом была крапивница, может помочь снизить вероятность заболевания крапивницей.

Если вы в настоящее время выздоравливаете или недавно вылечились от крапивницы, воздержитесь от ношения облегающей одежды и избегайте принятия горячих ванн или душа.Также старайтесь избегать использования агрессивного или ароматизированного мыла и моющих средств для стирки, так как эти действия могут вызвать повторное появление ульев. Тщательно постирайте простыни и одежду, которая могла быть подвержена воздействию определенных аллергенов или триггеров.

Носите теплую одежду в холодную погоду, например, шарф вокруг носа и рта и накладывайте на конечности. Точно так же на солнце наденьте защитную одежду и нанесите солнцезащитный крем.

Лечение крапивницы

Крапивница поддается лечению в зависимости от тяжести и причин заболевания.Многие случаи крапивницы безвредны и часто проходят сами по себе.

Чтобы облегчить зуд, связанный с крапивницей, часто бывает полезно положить прохладную ткань на пораженный участок или принять прохладный душ. Принятие прохладной ванны с пищевой содой или сырой овсянкой также может принести облегчение. Таким образом можно избавиться от многих случаев легкой крапивницы. Пациентам, страдающим крапивницей, следует избегать горячих ванн или душа, а также тесной или грубой, царапающей одежды, поскольку они могут еще больше раздражать кожу.

Медицинский работник может порекомендовать антигистаминное средство для облегчения симптомов, которое уменьшит отек, покраснение и зуд. Некоторые безрецептурные антигистаминные препараты включают лоратадин (Кларитин), фексофенадин (Аллегра), гидроксизин (Атаракс, Вистарил), цетиризин (Зиртек) или дифенгидрамин (Бенадрил). Рецептурные антигистаминные препараты включают ципрогептадин (периактин), левоцетиризин (Xyzal) и комбинированные антигистаминные препараты, блокирующие h3 — ранитидин (Zantac) и циметидин (Tagamet).

Вам также могут назначить кортикостероиды (например, преднизон или медрол) для уменьшения симптомов. Дапсон — это антибактериальный препарат, который также можно использовать для лечения крапивницы. Аутоиммунные препараты также можно использовать для успокоения сверхактивной иммунной системы, если ранее упомянутые лекарства не помогают избавиться от симптомов крапивницы. Еще один препарат, применяемый для лечения крапивницы, включает монтелукаст (Сингулаир). Лечение ультрафиолетовым излучением также привело к успешному лечению крапивницы у некоторых пациентов.Пациентам с наследственным ангионевротическим отеком также могут быть назначены регуляторы белков крови, которые могут помочь регулировать уровни белков крови для облегчения симптомов. Пациентов с хронической крапивницей можно лечить комбинацией лекарств. Омализумаб (Xolair) — это биологический препарат, который направлен против рецептора IgE в тучных клетках человека, который был одобрен для лечения хронической крапивницы у пациентов старше 12 лет.

При более тяжелых эпизодах крапивницы вам могут назначить адреналин (адреналин) или сделать экстренную инъекцию лекарства в отделении неотложной помощи.Пациенты с крапивницей в анамнезе часто носят с собой EpiPen с адреналином в таких ситуациях.

Когда мне обращаться к врачу?

Если крапивница вызывает у вас сильный дискомфорт, обратитесь к врачу. Если вы попробовали несколько мер по уходу за собой, но крапивница все еще не исчезла, медицинский работник может помочь вам справиться с симптомами.

Если текущее лекарство, которое вы принимаете, вызывает у вас крапивницу, немедленно обратитесь к врачу, так как вам может потребоваться прекратить прием лекарства.

Если у вас хроническая крапивница, поговорите с врачом, чтобы облегчить симптомы. Хроническая крапивница также может быть связана с заболеванием щитовидной железы, гормональными проблемами или даже раком. Ваш врач может помочь оценить ваше состояние.

Знаки аварийной сигнализации

Пациентам, испытывающим тяжелую аллергическую реакцию, следует немедленно обратиться за неотложной помощью. Признаки серьезной аллергической реакции во время приступа крапивницы включают:

• Головокружение

• Свистящее дыхание

• Отек языка

• Отек лица

• Затрудненное дыхание

• Стеснение в горле

• Обморок

Может ли крапивница быть признаком чего-то серьезного?

Крапивница — распространенное заболевание кожи, не всегда имеющее очевидную причину. Однако эти красные зудящие шишки также могут быть признаком основного заболевания. Если у вас часто появляется крапивница, стоит обратиться к дерматологу и обсудить возможные причины. Вот что вам следует знать о крапивнице и своем здоровье.

Что нужно знать о крапивнице

Основные причины крапивницы

Крапивница, также называемая крапивницей, представляет собой рубцы, которые появляются на коже в ответ на спусковой крючок. Эти рубцы обычно красные и зудящие. У вас может развиться крапивница в результате аллергии на окружающую среду, приема нового лекарства или даже стресса.Хотя многие вспышки ульев проходят сами по себе или после лечения без рецепта, хроническая крапивница может потребовать дополнительной медицинской помощи.

Некоторые из наиболее серьезных причин крапивницы включают:

• Пищевая аллергия. Если у вас появляется крапивница после еды, возможно, у вас пищевая аллергия, о которой вы не подозреваете. Важно найти диагноз вашей аллергии, чтобы вы могли начать контролировать ее и избежать более серьезной реакции. Некоторые распространенные пищевые аллергены включают молочные продукты, моллюски, орехи, яйца и сырые фрукты.
• Болезнь: Опять же, большинство ульев не о чем беспокоиться. Однако в некоторых случаях крапивница может быть признаком более серьезного заболевания. Такие состояния, как заболевание щитовидной железы, волчанка, ВИЧ и некоторые виды рака, могут вызывать хроническую крапивницу в качестве симптома. Инфекции и вирусы, такие как простуда, также могут привести к вспышке крапивницы.
• Хронический стресс. У людей может развиться крапивница из-за беспокойства или хронического стресса. Крапивница каждый раз, когда вы чувствуете себя подавленным, может помешать вашей жизни, поэтому важно выяснить первопричину ваших проблем с психическим здоровьем.Терапия, лекарства или постоянное управление стрессом могут помочь вам взять под контроль стрессовую крапивницу.
• Кожные реакции: У вас может развиться крапивница, если ваша кожа чувствительна к определенным химическим веществам или тканям. Если у вас возникла крапивница после использования определенного вида макияжа или средств по уходу за кожей, ношения предмета одежды или контакта с бытовым чистящим средством, лучше всего обратиться к врачу по поводу возможной кожной аллергии.

Хотя симптомы крапивницы могут быть признаком серьезной проблемы со здоровьем, об этом невозможно узнать, не посоветовавшись с врачом.Обращение к врачу по поводу крапивницы гарантирует, что вы устраните первопричину и обратитесь за дополнительным лечением.

Когда звонить дерматологу

Вам следует записаться на прием к дерматологу, когда вы беспокоитесь о своей коже. И крапивница не исключение. Однако есть несколько симптомов крапивницы, которые всегда требуют обращения к дерматологу.

Запишитесь на прием к дерматологу, если ульи длятся шесть недель или дольше. Крапивница, которая сохраняется так долго, считается хронической крапивницей.Вы также должны отметить, проявляются ли у вашей крапивницы другие симптомы. Например, если у вас аллергическая крапивница, у вас может быть затрудненное дыхание или опухший язык после еды. Ваш дерматолог может направить вас к аллергологу или другому специалисту в области здравоохранения для диагностики любых основных заболеваний, но они могут назначить для лечения антигистаминные препараты и кремы для местного применения.

Если у вас частые вспышки крапивницы, специалисты Pacific Dermatology Specialists могут порекомендовать дальнейшие действия.Среди наших медицинских дерматологических услуг мы предлагаем лечение крапивницы. Имея отделения в Редондо-Бич, штат Калифорния, и других населенных пунктах в районе Большого Лос-Анджелеса, мы также предоставляем косметические и хирургические услуги для удовлетворения потребностей вашей кожи. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу.

7 неожиданных триггеров хронической крапивницы

1. Кариес и другие инфекции

Вот еще одна причина регулярно чистить зубы, пользоваться зубной нитью и посещать стоматолога: в исследовании, опубликованном в апреле 2013 года в журнале Advances in Dermatology and Allergology , исследователи обнаружили, что кариес и некоторые другие инфекции могут играть важную роль в развитии хронической крапивницы.Бактериальные инфекции (такие как инфекции мочевыводящих путей и стрептококковая ангина) и вирусные инфекции (такие как гепатит и норовирус, частая причина желудочного «гриппа») также оказались триггерами хронической крапивницы.

Кроме того, если у вас хроническая крапивница, вы можете спросить своего врача о прохождении анализа на антиген Heliobacter pylori, который ассоциируется с хронической крапивницей. В исследовании, опубликованном в феврале 2015 года в журнале Advances in Dermatology and Allergology, треть пациентов с хронической крапивницей также была инфицирована H.пилори. Более того, около 92 процентов людей с крапивницей и H. pylori испытали уменьшение симптомов, связанных с ульем, после лечения инфекции.

2. Тренировка

У вас может быть аллергия на собственный пот? Да, говорит доктор Ананд. Хотя иногда считается, что причиной крапивницы, вызванной физическими упражнениями, является повышение температуры тела, на самом деле, когда вы тренируетесь, крапивница вызывает пот. Означает ли это, что вам следует отказываться от упражнений, если у вас хроническая крапивница? Не обязательно.Поговорите со своим врачом, если вы подозреваете, что это может быть одним из ваших триггеров — он или она может порекомендовать принять дозу антигистамина непосредственно перед тренировкой, чтобы предотвратить обострение.

3. Стресс

Исследования показывают, что стресс может играть важную роль во многих физических и психических заболеваниях, включая хронические идиопатические крапивницы. «Стресс может вызвать и усугубить хроническую крапивницу», — говорит Ананд. «Нередко можно увидеть, как хроническая идиопатическая крапивница развивается после стрессового периода времени.«В нескольких исследованиях было обнаружено, что люди с хронической крапивницей подвержены более высокому уровню стресса. Исследователи также обнаружили связь между посттравматическим стрессовым расстройством и крапивницей. Чтобы снизить стресс, попробуйте методы релаксации — например, медитацию осознанности, которая снижает уровень гормона стресса кортизола в исследовании, опубликованном в 2013 году в журнале Health Psychology.

4. Искусственные красители и консерванты

Крапивница может быть вызвана некоторыми пищевыми добавками, включая искусственные красители, ароматизаторы и консерванты, согласно исследованию, опубликованному в июне 2013 года в Индийском журнале дерматологии.Однако пищевую непереносимость, вызывающую крапивницу, не так просто проверить, как типичную пищевую аллергию, поскольку их основной механизм отличается. Если вы подозреваете, что ваша диета может спровоцировать появление крапивницы, ваш врач может назначить элиминационную диету, которая в течение нескольких недель проверит пищевую непереносимость.

5. Дневной свет

Если солнечный свет вызывает ульи, вы, вероятно, узнаете уже через несколько минут после воздействия одного из этих трех типов света: длинноволнового ультрафиолета (UVA), коротковолнового ультрафиолета (UVB). ) и солнечный свет, который не содержит ультрафиолетовых лучей, например солнечный свет через окно, покрытое защитной пленкой, которая блокирует свет UVA и UVB.Крапивница, вызванная солнечным светом, обычно исчезает в течение дня, но в большинстве случаев она повторяется. К счастью, солнечный свет является редким триггером, и его легче проверить, чем другие потенциальные триггеры.

6. Низкие температуры

Зима — не самое популярное время года, и для тех, кто живет с хронической крапивницей, есть веские причины: у некоторых холод может спровоцировать вспышку болезни. Помимо погоды, к другим триггерам, связанным с простудой, относятся холодная еда и плавательные бассейны.У людей, страдающих аллергией на холод, погружение всего тела в бассейн, в частности, может вызвать тяжелую реакцию, которая включает не только крапивницу, но и аллергический шок (анафилаксию) и потерю сознания.

К счастью, легко определить, является ли холод одним из ваших триггеров: ваш врач может назначить простой тест, который включает в себя прикладывание кубика льда к вашей коже на пять минут, чтобы увидеть, возникнет ли реакция. Если выяснится, что простуда является спусковым крючком для вас, ваш врач порекомендует вам защитить кожу от холода и принимать лекарства в соответствии с предписаниями.

7. Аутоиммунное заболевание

По данным Американского остеопатического колледжа дерматологии, примерно половина случаев хронической идиопатической крапивницы возникает из-за иммунной системы, которая атакует собственные ткани организма (также известной как аутоиммунитет). Заболевание щитовидной железы является наиболее часто встречающимся аутоиммунным заболеванием у людей с хронической крапивницей, за которым следуют ревматоидный артрит и диабет 1 типа. Исследование, опубликованное в сентябре 2013 года в Европейском журнале дерматологии, показало, что целиакия также связана с хронической крапивницей.

Однако, говорит Ананд, «мы не знаем, вызывает ли заболевание крапивницу или предрасположенность человека к аутоиммунной реакции. Но если мы не обнаруживаем никаких триггеров при тестировании на аллергены, то ищем основную инфекцию или аутоиммунное заболевание ». Ананд добавляет, что лечение этого состояния может помочь избавиться от крапивницы.

Обнаружение ваших триггеров

Другие потенциальные триггеры хронической крапивницы включают жар и ухудшение состояния вашей кожи, царапая ее или оказывая на нее давление (например, надев тесную одежду или сидя на твердой поверхности).По словам Ананда, ведение дневника, в котором вы записываете, когда и где возникли или ухудшились ваши симптомы, может помочь вам и вашему врачу найти ключи и точно определить ваши триггеры. Но если даже это не поможет, не унывайте: для большинства людей даже хроническая крапивница, причина которой неизвестна, со временем постепенно исчезает сама по себе.

CHRONIC URTICARIA

Indian J Dermatol. 2011 ноябрь-декабрь; 56 (6): 622–628.

Сандип Сачдева

От кафедры дерматологии, венерологии и лепрологии Медицинского колледжа Джавахарлала Неру, Мусульманский университет Алигарха, Алигарх, Индия .

Вибханшу Гупта

¹ Кафедра медицины, Медицинский колледж Джавахарлала Неру, Мусульманский университет Алигарха, Алигарх, Индия .

Сайед Сухаил Амин

От кафедры дерматологии, венерологии и лепрологии Медицинского колледжа Джавахарлала Неру, Мусульманский университет Алигарха, Алигарх, Индия .

Мохд Тахсин

От кафедры дерматологии, венерологии и лепрологии, Медицинский колледж Джавахарлала Неру, Мусульманский университет Алигарха, Алигарх, Индия .

От кафедры дерматологии, венерологии и лепрологии Медицинского колледжа Джавахарлала Неру, Мусульманский университет Алигарха, Алигарх, Индия .

¹ Кафедра медицины, Медицинский колледж Джавахарлала Неру, Мусульманский университет Алигарха, Алигарх, Индия .

Поступила в редакцию октября 2010 г .; Принята в 2011 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии, что оригинальная работа должным образом процитирована .

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Реферат

Хроническая крапивница (ХК) — тревожное аллергическое состояние кожи. Хотя часто это происходит доброкачественно, иногда это может быть признаком серьезного внутреннего заболевания. Множество этиологий участвуют в возникновении ЯБ, включая физическую, инфекционную, васкулитическую, психологическую и идиопатическую. В настоящее время выдвигается гипотеза об аутоиммунной основе большинства «идиопатических» форм. Гистамин, выделяемый тучными клетками, является основным эффектором в патогенезе, и клинически он характеризуется волдырями, которые имеют тенденцию к рецидиву. Лабораторные исследования, направленные на определенную этиологию, не всегда дают убедительные результаты, хотя могут указывать на основное заболевание. При соответствующих обстоятельствах настоятельно рекомендуется клинический поиск ассоциированного системного заболевания. Основой лечения остаются антигистаминные препараты H2. Их можно сочетать с дополнительной фармакопеей в виде блокаторов h3, доксепина, нифедипина и ингибиторов лейкотриена. В упорных случаях может потребоваться более радикальная терапия в виде иммуноглобулинов, плазмафереза ​​и циклофосфамида.У аутотрансфузии и альтернативных средств, таких как иглоукалывание, есть перспективы на будущее. Поэтапное управление приводит к благоприятным результатам. Представлена ​​обновленная информация о CU, основанная на нашем опыте работы с пациентами в центре третичной медицинской помощи.

Ключевые слова: Хроническая , крапивница , аутоиммунная , терапия

Введение

Крапивница (от латинского слова urtica, (сжигать) или крапивница) является разновидностью кожной сыпи, примечательной из-за темно-красные, приподнятые, зудящие шишки. [1] Он поражает 15-20% населения один или несколько раз в течение жизни. [2] Примерно у 30% пациентов с крапивницей приступы часто повторяются в течение месяцев или лет. Хроническая крапивница (ХК) определяется повторяющимися эпизодами, которые происходят не реже двух раз в неделю в течение 6 недель [3]. Женщины страдают чаще, чем мужчины. [4] Установить причину CU сложно, а иногда почти невозможно. Это затрудняет конкретное лечение и приводит к разочарованию пациента и лечащего врача. Кроме того, CU ассоциируется с более низким уровнем качества жизни (QoL).[5,6] Последние достижения в нашем понимании патогенеза включают обнаружение аутоантител к рецепторам тучных клеток почти у половины пациентов. Эта возможность аутоиммунной основы хронической идиопатической крапивницы (CIU) в настоящее время широко изучается. [7] В этом обзоре делается попытка обсудить научно обоснованный патогенез и доступные варианты лечения для CU.

Этиология

Существует длинный список как внешних, так и внутренних причин крапивницы, и почти каждый наблюдатель может добавить к этому списку. Суть множества предлагаемых этиологий отражена в.

Множественная этиология хронической крапивницы, показанная под их широкими заголовками

Физические факторы

Физическая крапивница составляет около 15% случаев крапивницы и вызывается экзогенными механическими стимулами. [8] У одного пациента может быть более одного типа. Ниже приведен список некоторых типов физической крапивницы и их причин.

• Дерматографизм / дермографизм — твердое поглаживание

• Крапивница с отсроченным давлением — Давление

• Холодовая крапивница — холодная

• Аквагенная крапивница — воздействие воды

стресс — холинергия

• Солнечная крапивница — воздействие солнца

• Вибрационная крапивница — вибрация

Аутоиммунная крапивница

В 1983 году Leznoff и др. , [9] предположили аутоиммунную основу крапивницы.Это было после наблюдения, что существует связь между заболеванием щитовидной железы и CIU. После этого в 1988 г. Gruber и др. [10] обнаружили функциональные антитела против IgE и предположили, что они могут быть причиной появления волдырей при крапивнице. В настоящее время точно установлено, что около 30-50% пациентов с ЯБ имеют циркулирующие функциональные аутоантитела против высокоаффинного рецептора IgE (FCeRIa) или против IgE. Кроме того, крапивница связана с рядом аутоиммунных заболеваний. [11] Некоторые из них — это системная красная волчанка, криоглобулинемия, новообразования, ювенильный ревматоидный артрит и аутоиммунное заболевание щитовидной железы, включая болезнь Грейвса.[9] Крапивница является признаком синдрома Макл-Уэллса (амилоидоз, глухота по нервам и крапивница) и синдрома Шницлера (лихорадка, боль в суставах / костях, моноклональная гаммопатия и крапивница). [12,13]

Инфекции

Крапивница была сообщается, что он связан с рядом инфекций; однако эти ассоциации не сильны и могут быть ложными. Инфекционные агенты, вызывающие крапивницу, включают вирус гепатита B, Streptococcus и Mycoplasma видов, Helicobacter pylori, Mycobacterium tuberculosis и вирус простого герпеса. [14,15] Грибковые инфекции, такие как онихомикоз, микоз стопы и кандидоз, рассматриваются как возможные ассоциации. [16] CU был связан с паразитарными инвазиями, такими как строгилоидоз, лямблиоз и амебиаз. [17]

Идиопатический / другие

Большинство случаев БК считаются идиопатическими. Недавно было признано, что аутоиммунитет играет решающую роль в его патогенезе у некоторых из этих пациентов. [18,19] Некоторые другие правонарушители перечислены под:

• Лекарства: Крапивница может быть вызвана или обострена рядом заболеваний. наркотики.Более частые виновники включают аспирин, другие нестероидные противовоспалительные препараты, опиоиды, ингибиторы АПФ и алкоголь. Аспирин может вызвать обострение КЯ у 6,7–67% пациентов [20]. К другим причастным наркотикам относятся алкоголь, наркотики (кодеин, морфин) и оральные контрацептивы. [21]

• Контактные лица: Синдром контактной крапивницы относится к появлению крапивницы в течение 30-60 минут после контакта с возбудителем. Поражения могут быть локализованными или генерализованными. Факторы, вызывающие осаждение, включают латекс (особенно у медицинских работников), растения, животных (например, гусеницы, перхоть), лекарства и продукты питания (например, рыбу, чеснок, лук, помидоры).

• Неврологические факторы. Итальянское исследование [22] сообщило о связи между КЯ и фибромиалгией. Авторы предположили, что ЯК является следствием фибромиалгии-нейрогенного воспаления кожи.

• Стресс: Сообщается, что психологические факторы играют роль у ряда пациентов. Зенон Брзоза и др. в своем исследовании показали, что снижение уровня дегидроэпиандростерона сульфата, наблюдаемое при БК, связано с психологическим стрессом. [23] Депрессия также может вызвать или усугубить ЯР.[24]

Vasculitic

Tsunemi et al сообщили о случае рецидивирующего кожного эозинофильного васкулита, проявляющегося в виде кольцевых уртикарных бляшек [25]. Другим смешивающим заболеванием, представляющим интерес, является крапивница, высыпание эритематозных волдырей, которые клинически напоминают крапивницу, но гистологически показывают изменения лейкоцитокластического васкулита [26]. У пациентов с уртикарным васкулитом появляется крапивница, часто сопровождающаяся чувством боли или жжения.Поражения представляют собой генерализованные волдыри или эритематозные бляшки, иногда с центральным просветом, длящиеся более 24 часов в фиксированном месте (в отличие от крапивницы, которая проходит в течение нескольких минут или часов или постоянно мигрирует).

Псевдоаллергия

Некоторые авторы предполагают, что этиология заболевания у части пациентов с CIU — это псевдоаллергия на пищевые ингредиенты. Концепция псевдоаллергических реакций была введена в 1983 году для описания реакции на пищевые продукты или химические вещества, имитирующие признаки и симптомы аллергической реакции, но без выделения специфических антител IgE против возбудителя.Подразумеваемые агенты включают консерванты, подсластители, искусственные пищевые красители, ароматические летучие соединения в помидорах, травах, вине, салициловую кислоту, апельсиновое масло, алкоголь и пищевые жиры с высоким содержанием жиров. Некоторые пациенты сообщают о возникновении острой крапивницы, связанной с употреблением определенных продуктов, таких как моллюски, яйца, орехи, клубника или определенная выпечка. КЯ, обостренная определенными продуктами питания, довольно распространена, особенно среди младенцев и детей [27]. Часто используемые пищевые добавки включают тартразин, другие азокрасители, включая амарант и желтый закат, соединения бензойной кислоты и т. Д.

Патофизиология

Считается, что тучная клетка является основной эффекторной клеткой при большинстве форм крапивницы, хотя могут быть задействованы и другие типы клеток. Дегрануляция тучных клеток с высвобождением гистамина играет центральную роль в развитии волдырей и ангионевротического отека. Крапивница возникает из-за местного увеличения проницаемости капилляров и венул. Эти изменения зависят от активации кожных тучных клеток, которые содержат ряд медиаторов, преимущественно гистамин. Тучные клетки отвечают пониженным порогом высвобождения. [28] Проницаемость сосудов в коже обеспечивается взаимодействием гистаминовых рецепторов H ₁ и H ₂ . Активация рецепторов H ₁ в коже вызывает зуд, вспышку, эритему, волдыри и сокращение гладких мышц дыхательных и желудочно-кишечного тракта. Активация рецепторов H ₂ способствует возникновению эритемы и волдырей на коже. Хроническая аутоиммунная крапивница вызывается анти-FcåRI и, реже, аутоантителами против IgE, которые приводят к активации тучных клеток и базофилов.Постулируемые эффекторные механизмы иммунологической и неиммунологической активации тучных клеток представлены в. Несколько доклинических исследований продемонстрировали повышенную регуляцию TNF-α у пациентов с CIU. Это контрастирует с острой крапивницей, где TNF-α, по-видимому, не играет такой важной роли в воспалительной реакции. Это может объяснить, почему пациенты с CIU обычно не реагируют на обычные методы лечения острой крапивницы. Было высказано предположение, что CIU представляет собой феномен немедленной гиперчувствительности, возникающий сразу после воздействия антигена, но, тем не менее, при этой патологии наблюдается присутствие отсроченной воспалительной фазы.

Иммунологические и неиммунологические механизмы активации тучных клеток при крапивнице

Клинические особенности

Единица ассоциирована с различными клиническими проявлениями. Он в основном характеризуется быстрым появлением волдырей [] и / или ангионевротическим отеком. Волдырь состоит из трех типичных признаков: (i) центральная опухоль различного размера, (ii) связанный с ней зуд или иногда жжение; и (iii) кратковременная продолжительность обычно 1-24 часа. Ангионевротический отек определяется как внезапный выраженный отек нижней части дермы и подкожного слоя.Иногда это болезненно и разрешается медленнее, чем при волдырях (до 72 часов). В 40-50% случаев крапивница связана с ангионевротическим отеком [29].

Волны и эритематозные папулы у пациента с хронической крапивницей

Поражения могут появиться на любом участке тела, включая кожу головы, ладони и подошвы. Волдыри при крапивнице очень зудят, и пациенты склонны тереться, а не царапать, поэтому следы экскориации не видны. Головная боль, головокружение, охриплость голоса, одышка, тошнота, рвота и боль в животе могут возникать как сопутствующие системные проявления тяжелых эпизодов крапивницы.Хотя пациенты с аутоиммунными антителами не имеют отличительных диагностических клинических признаков, диагноз хронической аутоиммунной крапивницы часто можно заподозрить на основании прошлого или семейного анамнеза аутоиммунных заболеваний, особенно тиреоидита. Европейская комиссия по аллергическим заболеваниям предложила инструмент оценки тяжести крапивницы [30], представленный в. Гистопатологические находки волдырей при крапивнице обычно неспецифичны и включают расширение сосудов и лимфатических сосудов, отек и вариабельный периваскулярный клеточный инфильтрат кожи.Спектр клеточных изменений зависит от возраста колес и их первопричины. [31] Гистологическое исследование при аутоиммунной крапивнице показывает выраженную дегрануляцию эозинофилов в более старых очагах по сравнению с неаутоиммунными случаями [32]. Диагностический алгоритм, основанный на рекомендациях Британского общества аллергии и клинической иммунологии, показан на рисунках и.

Таблица 1

Оценка степени тяжести крапивницы

Алгоритм дифференциальной диагностики и подход к лечению хронической крапивницы

Ангионевротический отек лица и глаз

Исследования

Несмотря на обширные лабораторные исследования, 50% случаев хронической крапивницы остаются идиопатическими.[33] Повышенное СОЭ предполагает возможность основного системного заболевания, а эозинофилия должна побудить к поиску паразитарных заболеваний. Пациентам-кандидатам может быть проведен скрининговый тест на функцию щитовидной железы и антитела к антитиреоидной пероксидазе и антитироглобулину. Положительный кожный тест аутологичной сыворотки (ASST) [34] предполагает лежащий в основе аутоиммунный механизм. Подтверждение необходимо с помощью анализа in vitro сыворотки пациента на наличие аутоантител против FCeRIa или анти-IgE. In vitro «анализ высвобождения гистамина из базофилов [35] в настоящее время является золотым стандартом для обнаружения функциональных аутоантител. Диагноз дефицита ингибитора эстеразы C1 следует подозревать только на основании гипокомплементемии C4 и отека Квинке. [36]

Управление

Схема лечения должна быть адаптирована к индивидуальному пациенту. Общие меры включают устранение любой идентифицируемой причины, объяснение, информацию и заверение. Рекомендуется избегать аспирина и других НПВП, поскольку эти препараты усугубляют хроническую крапивницу примерно у 30% пациентов.[37] При наличии показаний показано лечение основных заболеваний, например тиреоидита Хашимото, криоглобулинемии и Helicobacter pylori. Прием большого количества салицилата с пищей и его связь с крапивницей уже давно является предметом споров, хотя другие опровергают это. В одном исследовании только 19% пациентов серьезно отреагировали на провокацию капсул, содержащих пищевые добавки и салициловую кислоту. [38] Салицилаты являются активным ингредиентом аспирина и в некоторой степени обнаруживаются во всех растительных веществах (фрукты, овощи, травяные добавки и т. Д.).

Фармакотерапия

Первичное лечение

Антигистаминные препараты h2 нового поколения с меньшим седативным и холинергическим действием предпочтительнее, чем антигистаминные препараты h2 старшего поколения в качестве первоначального выбора терапии [39]. При беременности хлорфенирамин и дифенгидрамин являются антигистаминными средствами выбора для перорального и парентерального введения соответственно [40]. Некоторые антигистаминные препараты были предложены в качестве предпочтительных для конкретных подтипов хронической крапивницы, такие как гидроксизин при холинергической крапивнице и ципрогептадин при холодовой крапивнице.[41] Также можно использовать неседативные (или менее седативные) антигистаминные препараты второго поколения, такие как цетиризин, лоратидин, фексофенадин, дезлоратадин, мизоластин и т. Д. Если пациенты не реагируют на стандартную дозировку, обычно удваивают или утраивают дозу антигистаминных препаратов, не вызывающих седативного эффекта. [42,43] Появляется рекомендация EAACI / GA ² LEN о применении не вызывающих седативного эффекта антигистаминных препаратов H 1 до четырехкратного превышения рекомендованных доз. быть эффективным с умеренным седативным эффектом. Было предложено перейти от нынешнего подхода к добавлению другого антигистаминного препарата к обновлению того же антигистаминного препарата для получения желаемых результатов.[44] Если ответ слабый, то можно добавить трициклический антидепрессант доксепин, от 10-25 мг вначале до 75 мг на ночь [45] или антигистаминные препараты h3 [46] или стабилизаторы тучных клеток, например, кетотифен [47]. Дозы обычных лекарств, используемых при лечении крапивницы, указаны в.

Таблица 2

Распространенные лекарственные препараты и их дозировки при хронической крапивнице

Лечение второй линии

Короткие курсы системных стероидов (например, преднизон 0,3-0-5 мг / кг в день или метилпреднизолон 16 мг в день с постепенным снижением и прекращением приема) 3-4 недели) можно назначать в резистентных случаях хронической крапивницы, но нельзя предложить длительную терапию из-за известных побочных эффектов. При уртикарном васкулите может потребоваться длительное лечение хронической крапивницы пероральными кортикостероидами. [48] Если крапивница рецидивирует после короткого курса стероидной терапии и симптомы недостаточно контролируются антигистаминными препаратами H2, можно попробовать антагонисты лейкотриеновых рецепторов. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов, зафирлукаст (20 мг два раза в день) и монтелукаст (10 мг один раз в день) показали положительный эффект при лечении хронической крапивницы, особенно в случаях, которые усугублялись НПВП и пищевыми добавками.[49] Зилеутон, ингибитор 5-липооксигеназы, который подавляет образование лейкотриенов, оказался эффективным в лечении хронической крапивницы. Рофекоксиб, [50] новый ингибитор ЦОГ-2, также был опробован при лечении пациентов с рефрактерной ХИМ с хорошими результатами.

Устойчивые / тяжелые случаи: новые методы лечения

Циклоспорин [51] показал свою эффективность в тяжелых случаях без ответа. Было обнаружено, что высокие дозы внутривенного иммуноглобулина [52] связаны с некоторыми очевидными преимуществами при лечении КЯ. Немногие авторы успешно показали, что у пациентов с хронической аутоиммунной крапивницей, устойчивой к антигистаминным препаратам, лечение омализумабом (ксолаир) от 150 мг до 300 мг один или два раза в месяц в зависимости от веса и уровней IgE (> = 0,016 мг / кг / МЕ мл ^{— 1} IgE в месяц) привел к значительному сокращению количества крапивниц у пациентов, уменьшил потребность в дополнительных лекарствах для контроля симптомов и улучшил качество жизни пациентов. [53,54] Плазмаферез [55] использовался для лечения некоторых пациентов с аутоантителположительные тяжелые БК.Пероральный такролимус, низкие дозы метотрексата, гидроксихлорохина, сульфасалазина и дапсона, обладающие иммуномодулирующими свойствами, эффективны при лечении хронической крапивницы. Однако основным показанием к применению гидроксихлорохина остается гипокомплементемический крапивно-васкулитный синдром в сочетании с системными стероидами. Сообщалось о применении сульфасалазина для лечения стероид-зависимой БК. Обычная начальная доза составляет 1 г два раза в день, что приводит к максимальной стандартной дозе 4 г в день. [56] Циклофосфамид также показал положительный эффект при лечении тяжелой аутоиммунной КЯ. Некоторые авторы пробовали варфарин и транексамовую кислоту с разными результатами. [57] Фототерапия с ультрафиолетовым светом или фотохимиотерапия использовалась для лечения ЯБ, но опубликованные результаты неубедительны. [58] Нифедипин, препарат, блокирующий кальциевые каналы, который также обладает свойствами стабилизации тучных клеток, можно начинать с дозировки 5 мг трижды в день и увеличивать ее до 20 мг трижды в день.[59]

Альтернативная медицина

Некоторые авторы предполагают, что иглоукалывание эффективно почти в 90% случаев CIU. В исследовании «случай-контроль» было показано, что средняя частота приступа и средняя продолжительность приступа крапивницы были снижены у пациентов, получавших лечение иглоукалыванием, и эти эффекты в основном наблюдались на третьей неделе лечения. [60]

Психологическая терапия

Был также рассмотрен вариант дополнительного психологического лечения пациентов, страдающих CIU, из-за высокой частоты психологических симптомов. Особое внимание уделяется методам гипноза и релаксации из-за уменьшения волдырей при крапивнице, о которых сообщалось в исследованиях способности кожи реагировать на подкожные инъекции гистамина. [61]

Перспективы на будущее

Более селективные иммунотерапии открывают многообещающие перспективы. Внеклеточная часть «а» -субъединицы FCeRIa или более короткие пептидные последовательности, содержащие эпитопы аутоантител, могут быть использованы для связывания с циркулирующими аутоантителами FCeRIa, тем самым ингибируя их прикрепление к рецепторам на тучных клетках или базофилах.AST, модифицированная форма терапии аутологичной цельной кровью, также оказалась достаточно эффективной при CU. [51,62]

Footnotes

Источник поддержки: Нет

Конфликт интересов: Нет.

Ссылки

1. OED Online. 2-е изд. Оксфорд: издательство Оксфордского университета; 2000. «Крапивница» Оксфордский словарь английского языка. 1989. [Google Scholar] 2. Калисканер З., Озтюрк С., Туран М., Караайваз М. Положительность кожной пробы к аэроаллергенам у пациентов с хронической крапивницей без аллергических респираторных заболеваний.J Invest Allergol Clin Immunol. 2004; 14: 50–4. [PubMed] [Google Scholar] 3. Клайв Э. Х., Рут А., Малком В. Хроническая крапивница. J Am Acad Dermatol. 2002. 46: 645–57. [PubMed] [Google Scholar] 5. Угуз Ф., Энгин Б., Йилмаз Э. Качество жизни пациентов с хронической идиопатической крапивницей: влияние психических расстройств оси I и оси II. Gen Hosp Psychiatry. 2008. 30: 453–7. [PubMed] [Google Scholar] 6. Ривз Г.Е., Бойл М.Дж., Бонфилд Дж., Добсон П., Левенталь М. Влияние терапии гидроксихлорохином на хроническую крапивницу: исследование и оценка хронической аутоиммунной крапивницы.Intern Med J. 2004; 34: 182–6. [PubMed] [Google Scholar] 9. Leznoff A, Josse RG, Denburg J, Dolovich J. Связь хронической крапивницы и ангионевротического отека с аутоиммунитетом щитовидной железы. Arch Dermatol. 1983; 119: 636–40. [PubMed] [Google Scholar] 10. Грубер Б.Л., Баеза М.Л., Марчезе М.Дж., Аньелло В., Каплан А.П. Распространенность и функциональная роль аутоантител против IgE при крапивнице. J Invest Dermatol. 1988; 90: 213–7. [PubMed] [Google Scholar] 11. Вай Ю.С., Гордон Л.С. Обследование пациентов с хронической крапивницей на предмет аллергии, инфекций или аутоиммунных заболеваний.Clin Rev Allergy Immunol. 2002; 23: 185–93. [PubMed] [Google Scholar] 13. Рицци Р., Курчи П., Ринальди Э., Франческо Ринальди Ф., Чиммино А., Рикко Р. и др. Синдром Шницлера: моноклональная гаммопатия, связанная с хронической крапивницей. Acta Hematol. 2008; 120: 1–4. [PubMed] [Google Scholar] 14. Wedi B, Raap U, Kapp A. Хроническая крапивница и инфекции. Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2004. 4: 387–96. [PubMed] [Google Scholar] 15. Маген Э., Мишал Дж., Шлезингер М., Шарф С. Искоренение инфекции Helicobacter pylori одинаково улучшает хроническую крапивницу с положительным и отрицательным аутологичным кожным тестом сыворотки. Helicobacter. 2007; 12: 567–71. [PubMed] [Google Scholar] 16. Штаубах П., Воненд А., Буров Г., Мец М., Магерл М., Маурер М. Пациенты с хронической крапивницей демонстрируют повышенную чувствительность к Candida albicans, но не к распространенным плесени. Микозы. 2008; 52: 334–8. [PubMed] [Google Scholar] 17. Белтрани VS. Обзор хронической крапивницы. Clin Rev Allergy Immunol. 2002; 23: 147. [PubMed] [Google Scholar] 18. Далал И., Левин А., Сомех Э., Мизрахи А., Ханукоглу Хроническая крапивница у детей: расширение «аутоиммунного калейдоскопа» в педиатрии.2000; 106: 1139–41. [PubMed] [Google Scholar] 20. Вай Ю.С., Суссман Г.Л. Обследование пациентов с хронической крапивницей на предмет аллергии, инфекций или аутоиммунных заболеваний. Clin Rev Allergy Immunol. 2002; 23: 185–93. [PubMed] [Google Scholar] 21. Захарисен М. Детская крапивница и ангионевротический отек. Immunol Allergy Clin North Am. 2009; 19: 363–82. [Google Scholar] 22. Клаудио Т., Сальваторе Б., Джузеппе Д.П. Хроническая крапивница обычно связана с синдромом фибромиалгии. Acta Derm Venereol. 2009; 89: 389–92. [PubMed] [Google Scholar] 23.Касперска-Заяц А.Е., Брзоза З.К., Коци-Барон Э., Ягодзинская Ю. Дегидроэпиандростерон в терапии аллергических заболеваний. Rec Patents Inflamm Allergy Drug Discov. 2009; 3: 211–3. [PubMed] [Google Scholar] 24. Чарльзуорт EN. Хроническая крапивница: предпосылки, оценка и лечение. Curr Allergy Asthma Rep. 2001; 1: 342–7. [PubMed] [Google Scholar] 25. Цунеми Й., Саеки Х., Ин Х., Тамаки К. Рецидивирующий кожный эозинофильный васкулит, проявляющийся в виде кольцевых уртикарных бляшек. Acta Dermatol Venereol. 2005; 85: 380–1.[PubMed] [Google Scholar] 26. Oi M, Satoh T, Yokozeki H, Nishioka K. Инфекционная крапивница с пурпурой: легкий подтип уртикарного васкулита? Acta Derm Venereol. 2005; 85: 167–70. [PubMed] [Google Scholar] 27. Беркс В. Кожные проявления пищевой аллергии. Педиатрия. 2003; 111: 1617–24. [PubMed] [Google Scholar] 28. Khalaf AT, Li W, Jinquan T. Текущие достижения в лечении крапивницы. Arch Immunol Ther Exp. 2008; 56: 103–14. [PubMed] [Google Scholar] 29. Fox RW. Хроническая крапивница и / или отек Квинке.Clin Rev Allergy Immunol. 2007; 23: 143–5. [PubMed] [Google Scholar] 30. Зубербир Т., Биндслев-Йенсен С., Каноника В., Граттан С.Е., Гривз М.В., Хенц Б.М. и др. Рекомендации, определение, классификация и диагностика крапивницы. Аллергия. 2006; 61: 316–20. [PubMed] [Google Scholar] 31. Ядав С., Упадхьяй А., Баджадж А.К. Хроническая крапивница : Обзор. Индийский J Dermatol. 2006; 51: 171–7. [Google Scholar] 33. Ахмад Т.К., Ван Л., Тан Дж. Текущие достижения в лечении крапивницы. Arch Immunol Ther Exp.2008; 56: 103–14. [PubMed] [Google Scholar] 35. Marsland AM. Аутоиммунитет и комплемент в патогенезе хронической крапивницы. Curr Allergy Asthma Rep. 2006; 6: 265–9. [PubMed] [Google Scholar] 36. Тедески А., Джироломони Г., Асеро Р. Хроническая крапивница: диагностическое обследование и лечение. Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2006; 39: 221–4. [PubMed] [Google Scholar] 37. Граттан CE, Сабро Р.А., Гривз М. В. Хроническая крапивница. J Am Acad Dermatol. 2002. 46: 645–57. [PubMed] [Google Scholar] 38. Zuberbier T, Chantraine-Hess S, Hartmann K, Czarnetzki BM.Диета без псевдоаллергенов в лечении хронической крапивницы: проспективное исследование. Acta Derma Venereol. 1995; 75: 484–7. [PubMed] [Google Scholar] 39. Черный АК, Чемпион RH. Крапивница. В: Чемпион Р. Х., Бертон Дж. Л., Бернс Д. А., редакторы. Учебник дерматологии. 6-е изд. Англия Блэквелл Наука: Оксфорд, Англия; 1998. С. 2113–39. [Google Scholar] 40. Бриггс Г.Д., Фриман Р.К. Лекарственные средства при беременности и кормлении грудью: справочное руководство по риску для плода и новорожденного, 2008 г. Восьмое издание. Публикации Липпинкотта и Уильямса; 2008-2117.[Google Scholar] 41. Дибберн Д.А., младший, Дрескин СК. Крапивница и ангионевротический отек: обзор. Immunol Allergy Clin North Am. 2004. 24: 141–62. [PubMed] [Google Scholar] 43. Siebenhaar F, Degener F, Zuberbier T, Martus P, Maurer M. Высокие дозы дезлоратадина уменьшают объем волдырей и улучшают пороги провокации простуды по сравнению со стандартной дозой лечения у пациентов с приобретенной холодовой крапивницей: рандомизированное плацебо-контролируемое перекрестное исследование. J Allergy Clin Immunol. 2009; 123: 672–9. [PubMed] [Google Scholar] 44.Зубербир Т., Биндслев-Йенсен С., Каноника В., Граттан С.Е., Гривз М.В., Хенц Б.М. и др. EAACI / GA ² Руководство LEN / EDF: Лечение крапивницы. Аллергия. 2006; 61: 321–31. [PubMed] [Google Scholar] 45. Фернандо С., Бродфут А. Хроническая крапивница: оценка и лечение. Врач Ост Фам. 2010; 39: 135. [PubMed] [Google Scholar] 46. Хауреги I, Феррер М., Монторо Дж., Давила, Бартра Дж., Кувильо А. и др. Антигистаминные препараты в лечении хронической крапивницы. J Исследование Allergol Clin Immunol. 2007; 17: 41–52.[PubMed] [Google Scholar] 47. Шейх Дж. Достижения в лечении хронической крапивницы. Immunol Allergy Clin North Am. 2004. 24: 317–34. [PubMed] [Google Scholar] 48. Альберто Тедески А., Джироломони Г., Асеро Р. Хроническая крапивница: диагностическое обследование и лечение. Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2006; 39: 221–4. [PubMed] [Google Scholar] 49. Эрбагчи З. Антагонист лейкотриеновых рецепторов монтелукаст в лечении хронической идиопатической крапивницы: одно слепое плацебо-контролируемое перекрестное клиническое исследование. J Allergy Clin Immunol. 2002; 110: 484–8. [PubMed] [Google Scholar] 50. Ананд МК, Нельсон Х.С., Дрескин СК. Возможная роль ингибиторов циклооксигеназы 2 в лечении хронической крапивницы. J Allergy Clin Immunol. 2003; 111: 1133–6. [PubMed] [Google Scholar] 52. Морган М., Хан Д. Терапевтические альтернативы хронической крапивнице: научно обоснованный обзор, часть 2. Ann Allergy Asthma Immunol. 2007; 100: 517–26. [PubMed] [Google Scholar] 53. Каплан А.П., Джозеф К., Майкут Р.Дж., Геба Г.П., Зельдин Р.К. Лечение хронической аутоиммунной крапивницы омализумабом.J Allergy Clin Immunol. 2008. 122: 569–73. [PubMed] [Google Scholar] 54. Спектор С.Л., Тан Р.А. Влияние омализумаба на пациентов с хронической крапивницей. Ann Allergy Asthma Immunol. 2007; 99: 190–3. [PubMed] [Google Scholar] 55. Ананд М., Нельсон Х., Дрескин С. Хроническая крапивница. J Allergy Clin Immunol. 2000; 105: 664–72. [PubMed] [Google Scholar] 56. Vita D, Passalacqua G, Caminiti L, Barberio G, Pajno GB. Успешная комбинированная терапия рефрактерной хронической крапивницы у мальчика 10 лет. Аллергия. 2004; 59: 1021–2.[PubMed] [Google Scholar] 57. Mafeus C. Лечение хронической идиопатической крапивницы без ответа на монотерапию антигистаминными препаратами 1 типа. Ann Dermatol Venereol. 2003. 130: 129–44. [PubMed] [Google Scholar] 58. МакГирт Л. Я., Васагар К., Гобер Л. М., Сайни С. С., Бек Л. А.. Успешное лечение упорной хронической идиопатической крапивницы сульфасалазином. Arch Dermatol. 2006; 142: 1337–42. [PubMed] [Google Scholar] 59. Бресслер РБ, Соуэлл К., Хьюстон Д.П. Терапия хронической идиопатической крапивницы нифедипином: демонстрация положительного эффекта в двойном слепом плацебо-контролируемом перекрестном исследовании.J Allergy Clin Immunol. 1989. 83: 756–63. [PubMed] [Google Scholar] 60. Ираджи Ф., Сагайи М., Мохтари Х., Сиадат А. Эффективность иглоукалывания у пациентов с хронической крапивницей: Иглоукалывание в лечении хронической крапивницы: двойное слепое исследование. Int J Dermatol. 2006; 3: 2. [Google Scholar] 61. Баффет М. Управление психологическими факторами при хронической крапивнице. Когда и как? Ann Dermatol Venereol. 2003. 130: 145–59. [PubMed] [Google Scholar] 62. Баджадж А.К., Сарасват А., Упадхьяй А., Дамисетти Р., Дхар С.Аутологичная сывороточная терапия при хронической крапивнице: старое вино в новой бутылке. Индийский J Dermatol Venereol Leprol. 2008; 74: 109–13. [PubMed] [Google Scholar]

Что вызывает хроническую вспышку крапивницы?

Чтобы добраться до корня хронической крапивницы, известной как хроническая идиопатическая крапивница (CIU) или хроническая спонтанная крапивница (CSU), официальные медицинские термины для этого состояния, может потребоваться терпение. Мы знаем, что это огромный вопрос, когда все, что вам нужно, — это почесать кожу! Это правда, что это условие может оставить у вас больше вопросов, чем ответов, но мы здесь, чтобы рассказать вам все, что знаем.Читать дальше.

Еще популярные статьи о хронической крапивнице

Причины хронической крапивницы

Часто задаваемые вопросы

Может ли хроническая крапивница быть вызвана диетой?

Что касается CSU, то это возможно, если не вероятно. Тем не менее, лучше всего, чтобы аллерголог провел полную серию тестов на пыльцу деревьев (и продукты, которые растут на деревьях, которые ее производят), чтобы убедиться, что у вас нет пищевой аллергии.

Чего следует избегать, если вы склонны к CSU?

Поскольку причина хронической крапивницы не установлена, трудно точно определить, каких триггеров следует избегать.Тем не менее, если у вас есть CSU, известные триггеры, такие как лекарства от НПВП и резкие перепады температуры, должны быть в вашем списке «чего следует избегать».

Существуют ли определенные типы кожи, которые более подвержены хронической крапивнице?

Да. Некоторые дерматологические люди, то есть на их коже могут образоваться рубцы, похожие на улей, или покраснение, если ее слегка поцарапать, более восприимчивы. Кроме того, люди, у которых обычно чувствительная кожа, имеют более высокий риск CSU.

Ухудшают ХСС определенные ароматы или ароматизированные косметические продукты?

Могли.Любая физическая стимуляция, будь то химические вещества местного действия или ингредиенты, нанесенные на кожу, может усугубить крапивницу. Кроме того, с крапивницей могут быть обонятельные связи — другими словами, различные запахи иногда могут вызывать кожные реакции — даже без контакта с кожей.

Что такое снова хроническая крапивница?

Крапивница бледно-красная, иногда опухшая, рубцы на коже. Они могут чесаться или чувствовать покалывание, а иногда даже жалить. Крапивница, официально называемая крапивницей , является одним из внешних индикаторов того, что внутри вас происходит гистаминовая реакция (тип иммунного ответа).

По оценкам, от 15% до 25% людей испытают кратковременное высыпание крапивницы хотя бы один раз в жизни, но чуть менее 1% из них крапивница возвращается снова и снова — в течение недель, месяцев или, в течение нескольких недель. не повезло несколько, даже лет. (Мы знаем — мы тоже содрогаемся от этой мысли!) Обычная крапивница, также называемая острой крапивницей, может увеличиваться и уменьшаться в течение нескольких часов, дней, а иногда и нескольких недель. Однако, чтобы быть диагностированным с хронической крапивницей , ваш врач должен подтвердить, что новые крапивницы появляются на вашей коже в большинстве дней в течение шести недель или более .

Получите полную информацию о хронических ульях

Что вызывает хронические ульи?

Короткий и совершенно разочаровывающий ответ? Никто не знает наверняка, даже специалисты, изучающие этот материал. Почему? Потому что спонтанный — «S» в CSU — означает, что они могут произойти в любое время без ясной причины.

Мы поняли — вероятно, это не то, что вы хотите услышать прямо сейчас, если вы боретесь с опухшей и зудящей кожей! Вот что мы, , знаем : Обычная, обычная, острая крапивница может быть вызвана любым количеством факторов, включая:

• Аллергические реакции

• Температурные изменения

• Инфекции

Сложность хронической крапивницы состоит в том, что , возможно, или все вышеперечисленное могут вызвать приступ — и тем не менее, для многих людей с этим заболеванием не существует доказуемой виновницы.При таком большом количестве потенциальных триггеров, что вызывает тот или иной конкретный случай CSU, обычно остается загадкой — это может быть испытание как для врачей, так и для людей с CSU, которых они лечат. Мы говорим «обычно», потому что иногда аллерголог может определить, что конкретный аллерген, вероятно, вызывает их, но обычно причина остается большим жирным вопросительным знаком.

Тем не менее, существует еще одна точка зрения на CSU, и она набирает популярность среди исследователей. Хроническая крапивница может быть аутоиммунным ответом, пошли наперекосяк.Это происходит, когда по неизвестной причине организм атакует само себя, принимая свою здоровую ткань за чужеродного захватчика или патогена, например, инфекции или аллергена, даже когда такого захватчика нет.

В случае хронической крапивницы тучные клетки кожи получают смешанные сигналы и начинают вырабатывать гистамин . Это соединение может увеличить приток крови к коже, вызвать воспаление и вызвать у вас сумасшедший зуд. Результат? Эти раздражающие рубцы, которые могут появиться даже на языке или в горле.(И PS: если они действительно появляются на языке и / или в горле, и у вас возникают проблемы с дыханием, пора немедленно обратиться в скорую помощь.)

Недавние исследования показывают, что от 30% до 40% всех случаи хронической крапивницы могут быть связаны с аутоиммунными заболеваниями. Например, исследования показывают связь между CSU и аутоиммунным заболеванием щитовидной железы. При тестировании 22,5% людей с CSU имели аутоантитела к щитовидной железе, присутствующие в их системах.

По оценкам других исследований, от 10% до 50% людей с CSU имеют тиреоидит Хашимото , низкоактивное заболевание щитовидной железы, характеризующееся низким уровнем энергии, увеличением веса и депрессией.И все же другие исследования показывают повышенный риск гиперактивного заболевания щитовидной железы, называемого болезнью Грейвса , вызванного другим антителом.

Люди с CSU также имеют повышенный риск других аутоиммунных заболеваний, в том числе:

• Волчанка

• Витилиго

• Синдром Шегрена

• Синдром Рейно

• Тип

• Болезнь Рейно

Если вы подозреваете, что причиной хронической крапивницы может быть аутоиммунное заболевание, поговорите со своим врачом, который может посоветовать вам проконсультироваться с ревматологом (врачом, специализирующимся на ревматизме и артрите, а также заболеваниях суставов. , мышцы и связки).

Каковы общие причины хронической крапивницы?

Даже если у вас нет других аутоиммунных заболеваний, есть определенные факторы, которые могут вызвать чрезмерный иммунный ответ, ведущий к CSU. К ним относятся:

Инфекции

Бактериальные или вирусные инфекции могут играть важную роль в возникновении хронической крапивницы. Мы говорим о таких вещах, как:

• Инфекция мочевыводящих путей

• Тонзиллит

• Инфекции верхних дыхательных путей

• Синусит

• Зубной кариес

Norov Cirus

Это потому, что инфекции всех типов могут вызвать гистаминовую реакцию, которая может привести к CSU.Предполагается, что происходит, когда у вас инфекция, так это то, что ваше тело посылает сигнал на производство гистамина, который помогает вам бороться с вредными бактериями или вирулентным вирусом, стоящими за инфекцией.

Этот сигнал предупреждает иммунную систему о том, что происходит какое-то повреждение клеток. Проблема для людей с CSU заключается в том, что вместо того, чтобы просто бороться с инфекцией, производство гистамина резко увеличивается. Ваша внутренняя защитная система тоже начинает атаковать здоровые клетки, что приводит к неделям или даже месяцам хронической крапивницы.

Экологические аллергии

В некоторых случаях хронической крапивницы, вызванной аллергенами, тест на аллергию, проводимый специалистом, является лучшим способом понять, какие именно из них вызывают у вас реакцию (или, в данном случае, чрезмерную реакцию). ). Тест выполняется относительно быстро (от 15 до 30 минут) и состоит из того, что врач наносит микродозу аллергена на небольшой участок кожи (обычно на вашей спине или на одной руке), а затем делает небольшую царапину на нем. та же площадь.Если отек или покраснение появляются через несколько минут, тест на этот конкретный аллерген считается положительным.

Помните, что не все триггеры поддаются тестированию, но наиболее распространенные экологические аллергены, которые могут вызвать CSU, включают:

Запахи в воздухе или на вашей коже, называемые обонятельными аллергическими реакциями , также могут вызывать крапивницу. Если вы предрасположены к CSU, избегайте ароматизаторов и духов в мыле и лосьонах, а также в смягчителях ткани.

Пищевая / алкогольная аллергия

Согласно исследованию 2019 года, опубликованному в JAMA Open Network , около 11% взрослого населения США страдают какой-либо пищевой аллергией. (Опять же, если вы подозреваете, что вы среди них, проконсультируйтесь с аллергологом или иммунологом для комплексного тестирования на пищевую аллергию.) Обычно они вызываются:

• Сырые или сырые продукты: Свежие фрукты и овощи иногда могут вызывать крапивницу. , хотя, как ни странно, приготовленные варианты этих же продуктов не всегда являются проблемой.Почему? Потому что реакция может произойти из-за воздействия определенных белков и других химикатов, которые присутствуют в сырой пище, но разрушаются под воздействием тепла и процесса приготовления. Любая крапивница, вызванная употреблением сырых фруктов или овощей, обычно является результатом аллергии на пыльцу деревьев.

• Добавки и / или искусственные консерванты: Даже если это то, что вы едите постоянно, пища с добавками или консервантами может вызвать реакцию. По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, такая пищевая аллергия на обычные сульфиты (используемые для уменьшения потемнения и порчи определенных продуктов) и красителей (в основном красный и желтый) редки, но могут вызывать анафилактические реакции в некоторых случаях. люди, в том числе появление крапивницы.

• Непереносимость глютена: Другие исследования подтверждают мнение о том, что чувствительность к глютену (включая пшеницу, кускус и полбу) имеет прямую связь с учащением приступов хронической крапивницы, даже если у вас нет полноценной сыпи. глютеновая болезнь.

• Непереносимость алкоголя: Когда ваше тело реагирует покраснением кожи и крапивницей после питья, это называется непереносимостью алкоголя. Это вызвано генетическим заболеванием, при котором организм не может правильно расщеплять алкоголь.Хотя это не считается настоящей пищевой аллергией, в алкоголе может быть что-то . Отчет о случае, опубликованный [Журналом Американской академии дерматологической ассоциации] (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7000439/), подтверждает, что это происходит у некоторых людей, хотя неясно, почему. Может дело в зернах, консервантах или химикатах — кто знает? Если это относится к вам, возможно, пришло время подумать о том, чтобы перейти на нулевое доказательство.

Лекарства

Некоторые препараты более склонны вызывать гиперактивную гистаминовую реакцию, чем другие, у людей с ХСС.В их число входят:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Если у вас есть CSU, вашей первой мыслью может быть безрецептурное обезболивающее, чтобы облегчить опухоль от множества рубцов. Не так быстро! Некоторые могут усугубить вашу вспышку. НПВП, такие как аспирин и ибупрофен , могут вызывать крапивницу, а также хрипы и затруднения дыхания. Реакция обычно возникает в течение 1-6 часов после приема лекарства и может быть опасной, поэтому немедленно обратитесь за медицинской помощью, если это произойдет с вами .

• Антибиотики: Эти препараты, особенно пенициллин и сульфа , также иногда вызывают крапивницу. Если у вас появилась крапивница во время курса антибиотиков, немедленно обратитесь к врачу. Если вы испытываете отек на языке или горле или рядом с ним, или испытываете какие-либо затруднения с дыханием, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Крапивница также может быть вызвана лекарствами от высокого кровяного давления (такими как ингибиторы АПФ ), а также болеутоляющими (включая кодеин ).

Дефицит B12

Недавние исследования показали, что люди с аутоиммунными заболеваниями чаще имеют низкий уровень B12. CSU и аутоиммунная связь предполагают, что если у вас хроническая крапивница, вы можете следить за уровнем B12, чтобы избежать других состояний, таких как боль в суставах, анемия, потеря памяти и, в более серьезных случаях, потеря чувства вкуса и запаха. . Продукты, богатые B12, включают говядину, яйца, лосось, сардины, моллюски, обогащенные злаки, тунец, пищевые дрожжи, форель, молоко и молочные продукты.(Итак, ешьте их больше!)

Гормональный дисбаланс

Когда уровень женских гормонов колеблется между высокими и низкими колебаниями, может возникнуть крапивница из-за дисбаланса прогестерона и эстрогена, что может повлиять на иммунную систему. (Аутоиммунные заболевания, такие как тиреоидит, целиакия и волчанка, также могут вызывать гормональный дисбаланс.) Поговорите со своим врачом, если крапивница связана с менструальным циклом, менопаузой или беременностью.

Повышенный кровоток

Повышенный кровоток потенциально может привести к временному воспалению и выбросу гистамина.Это может произойти:

• Чрезмерное потоотделение: Жесткие тренировки повышают температуру тела и усиливают кровоток, что может вызвать гистаминовую реакцию и появление крапивницы.

• Пол: Секс увеличивает кровоток, повышая риск возникновения крапивницы, если вы склонны к ней. Кроме того, если у вас не диагностированная аллергия на латекс, секс с презервативом может усугубить ситуацию. Попробуйте использовать презервативы без латекса.

Экстремальная жара или холод

Трубопроводная горячая ванна — это известный спусковой механизм ульев.Фактически, это могут сделать большие изменения тепла ИЛИ холода. Если у вас есть CSU, помните об этом и примите меры предосторожности. Избегайте очень горячего душа и одевайтесь как следует в очень холодные дни.

Чувствительная кожа или дерматография

Примерно от 2% до 5% населения страдает заболеванием, называемым дерматография , которое называется «письмо на коже» — вы знаете, когда вы можете оставить отпечаток на коже, написав или нарисовав на нем пальцем. Это не опасно, но может привести к образованию ульевидных рубцов.

Одежда ограничительного действия

По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI), тесная или ограничивающая одежда может спровоцировать или усугубить вспышку CSU. Выбирайте дышащие и / или мягкие ткани, избегайте обтягивающих джинсов и избегайте вызывающих зуд шнурков и шерсти, эластичных ремней и всего, что раздражает или давит на кожу.

Стресс

Обычно стресс не вызывает крапивницу сам по себе, но может ухудшить основное состояние. На физическом уровне стресс запускает нервную систему, что может привести к расчесыванию, что может стать причиной крапивницы.На физиологическом уровне беспокойство или стресс могут вызвать перегрузку вашей иммунной системы, которая затем включит ваш кран с гистамином.

Тактика снижения стресса может помочь успокоить нервную систему и, надеюсь, предотвратить обострение CSU. Различные подходы включают:

Теперь, когда вы знаете общие триггеры хронической крапивницы — если не всегда точное сочетание факторов, которые могут вызвать вашу собственную — вы лучше подготовлены к тому, чтобы предотвратить следующую схватку с ними. Если вы заметили реакцию, например, после ношения эластичных поясов, или, кажется, всегда получаете их в течение шести или более недель весной во время пикового сезона аллергии на открытом воздухе, имеет смысл сменить гардероб или поговорить с врачом о лекарствах ( например, антигистаминные препараты), которые могут помочь облегчить ваши симптомы.Если вы боретесь со стрессом, сообщите об этом своему врачу. Рассмотрите возможность изучения угла аутоиммунного ответа, особенно если у вас есть другие симптомы Грейвса, волчанки или другого аутоиммунного заболевания. И знайте, что с полмиллионом других людей в США, живущих с CSU, вы определенно не одиноки.

Познакомьтесь с нашим писателем

Никия Спрэдли

Никия Спрэдли — писатель о красоте, благополучии и образе жизни, чьи работы были опубликованы ESSENCE , Wmagazine.com, Coveteur , POPSUGAR , Cosmopolitan.com, MarieClaire.com, Oprah Magazine и другие. Она живет в Бруклине, где родилась и выросла. Никиа — самопровозглашенный поклонник губной помады, гордый ипохондрик, серьезно пристрастившийся к острым соусам. Вы можете следить за ней в Instagram и Twitter @nyksprads.

Как лечить и предотвращать крапивницу

В то время как ряд кожных заболеваний может привести к покраснению, воспалению и зуду кожи, крапивница — одна из самых распространенных, от которой ежегодно страдают более 3 миллионов жителей США и каждый пятый человек в течение жизни.Крапивница, также известная как крапивница, возникает, когда организм вырабатывает избыток гистамина, обычно из-за аллергической реакции или стрессовой реакции. Хотя крапивница не заразна и, как правило, не опасна для жизни, она может мешать повседневной деятельности и навредить эмоциональному состоянию. Таким образом, даже если большинство высыпаний крапивницы проходят сами по себе в течение 24-48 часов, большинство людей будут искать немедленного облегчения. Давайте рассмотрим некоторые способы лечения и профилактики крапивницы.

Что нужно знать о ульях

Что вызывает крапивницу?

Распространенные причины крапивницы включают аллергические реакции (т.е. продукты, перхоть домашних животных, пылевые клещи, пыльца и т. д.), лекарства, инфекции, колебания температуры, упражнения, царапины, пребывание на солнце, сильный стресс и многое другое — практически все, что заставляет организм производить дополнительный гистамин. Эти «причины» лучше назвать «триггерами», поскольку они могут вызвать и / или усугубить появление крапивницы, но не могут быть реальной основной причиной проблемы. В настоящее время медицинские исследователи считают, что наличие крапивницы в первую очередь связано с иммунной системой человека, хотя точный механизм остается неясным.

Как лечить крапивницу?

Крапивница можно разделить на две основные категории: острая крапивница и хроническая крапивница. Первый вызван внезапной реакцией на триггер окружающей среды (например, аллерген или стрессор), в то время как второй, по-видимому, является длительным аутоиммунным ответом. К счастью, оба типа крапивницы можно лечить, хотя и по-разному.

Варианты лечения острой крапивницы в основном связаны с антигистаминными препаратами, такими как цетиризин или фексофенадин. Эти лекарства ослабляют действие гистаминов, что, в свою очередь, уменьшает отек, зуд и другие симптомы крапивницы.С другой стороны, хроническую крапивницу часто лечат антибиотиками, чтобы уменьшить отек и предотвратить возможные связанные инфекции. Ваш дерматолог также может порекомендовать инъекции, такие как омализумаб (Xolair) — этот препарат препятствует иммуноглобулину Е, который связан с аллергической крапивницей и другими аллергическими реакциями.

Различные кремы и мази для местного применения также могут помочь облегчить симптомы крапивницы, например, лосьон с каламином с орехом и продукты, содержащие алоэ вера и другие успокаивающие ингредиенты.

Как предотвратить крапивницу

Даже если вы и ваш дерматолог разработаете эффективный план лечения острой или хронической крапивницы, важно также принять меры, чтобы в первую очередь избежать появления крапивницы. Первым шагом к предотвращению этих вспышек является понимание ваших триггеров. Обращайте внимание на то, что вас окружает, когда у вас начинается крапивница, так как они могут подсказать, что вызвало ваши симптомы — возможно, это была определенная еда, резкое изменение температуры тела и т. Д.Ваш врач может задать вам вопросы о том, когда и где произошла вспышка, какие лекарства (если таковые имеются) вы принимаете в настоящее время, не укусило ли вас насекомое и т. Д. После того, как вы сузили круг событий и объектов, которые могут вызывать у вас аллергию или стрессовую крапивницу, вы можете изменить образ жизни, чтобы избежать этих триггеров.