Каштан конский лечение: Каштан конский

Содержание

Каштан конский

Полезные и лечебные свойства каштана конского обыкновенного.

Каштан конский обыкновенный обладает множеством лечебных оздоровительных свойств, с связи с чем широко используется в народной медицине для предотвращения и лечения многих недугов и болезней, — сообщает «medrezept.ru».

Лечебные свойства каштана применяют при лечении застоя венозной крови, на этом основано действие многочисленных лекарственных препаратов, особенно против варикозного расширения вен и против геморроя.

Препараты из конского каштана понижают свертываемость крови, укрепляют стенки капилляров вен, предупреждают образование тромбов, способствуют рассасыванию образовавшихся тромбов. Они применяются внутрь и наружно при геморрое, спазмах сосудов, нарушении секреции желчи, хронических расстройствах пищеварения, катарах, подагре, ревматизме, ишиасе, для лечения тромбофлебита, при язвах голени и расширении вен

. Экстракт применяется при миалгиях и невралгиях.

Каштан обеспечивает организм «медленной» энергией. Постепенное повышение уровня сахара в крови полезно при диабете. Содержит витамины и минералы, которые предотвращают развитие различных болезней и укрепляют здоровье, в том числе антиоксиданты.

Сейчас известны многие лечебные свойства каштана. Так сегодня мы знаем, что плоды каштана содержат биологически активные вещества, флавоноиды, а также дубильные вещества, масла, пектины, крахмал. Биологически активные вещества, содержащиеся в различных частях растения, уменьшают проницаемость кровеносных капилляров, снижают вязкость крови и увеличивают кровенаполнение вен и их тонус, особенно если нарушена венозная проходимость. Поэтому препараты каштана конского широко используются для лечения варикозного расширения вен, тромбофлебита, при посттромботических состояниях, геморрое, язвах голени. Плоды каштана, сказать точнее, приготовленные из них препараты, обладают противовоспалительным и обезболивающим свойствами.

Их рекомендуется использовать не только вовнутрь, но и при принятии ванн, при миальгиях и невралгиях.

Кора, листья, цветки и плоды каштана являются ценнейшим лекарственным сырьем и широко используются в народной медицине для лечения многих недугов. Венотропное действие каштана связано с присутствием эсцина, который главным образом снижает проницаемость плазмо-лимфатического барьера. Присутствующие в растении флавоноиды, витамины группы В способствуют уплотнению стенок капилляров.

Полезные свойства плодов каштанов применяются даже в сыром и необработанном виде. Плоды каштана кладут в карманы и носят при радикулите, при маточных кровотечениях, возникающих в период климактерии и при других причинах, связанных со злокачественными новообразованиями.

15 г корки каштана залить 250-300 мл воды, кипятить 10 мин на слабом огне, настоять, укутав, 1 час и процедить. Промывание делать 2 раза в день — утром и вечером слегка теплым составом. При радикулите, ревматизме плоды каштана вместе с коричневой коркой размолоть в муку. Нарезать черный хлеб тонкими ломтиками, намазать камфорным или сливочным несоленым маслом, сверху на масло посыпать муку плодов каштана. Наложить на больное место и завязать теплым.

При воспалении вен конечностей курс лечения 2-8 недель, но не более 12, при геморрое — 1-4 недели. Листья и плоды по 5 г измельчить, смешать и залить 2 стаканами горячей воды, держать в закрытой эмалированной посуде на водяной бане 30 мин, процедить горячим и довести объем до исходного. Принимать в первые два дня по 1 ст. ложке 1 раз в день, в последующие (при хорошей переносимости) — по 1 ст. ложке 2-3 раза в день после еды.

50 г цветков или плодов каштана залить 0,5 л 20%-ной водки, настаивать 2 недели в теплом темном месте, взбалтывая ежедневно. Принимать по 30-40 капель 3-4 раза в день в течение 3-4 недель.

Для лечения расширения вен и геморроя в народной медицине употребляют свежий сок из цветков каштана по 25 капель 2-3 раза в день. При артрических болях применяют настойку как растирание: 20 г цветков каштана настаивать 2 недели в 0,5 л спирта или водки. При лейкозе принимается спиртовая настойка цветов конского каштана: 1:15 на 70%-ном спирте. Настаивать 2 недели, процедить, профильтровать. Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день за 30 мин до еды. Настой цветов: 2 ст. ложки цветов на 0,5 л кипятка, настаивать 15 мин, процедить. Принимать по 1 стакану 3 раза в день перед едой.

Агентство АгроФакт

 

Как применять конский каштан в народной медицине. Рецепты домашних средств, польза и вред

Конский каштан – мощное высокое дерево с густой кроной и красивыми цветами в виде белых свечек пирамидальной формы, появляющихся на нем по весне. Плодоносит оно осенью, в сентябре. При этом появляются коричневые плоды, покрытые толстой колючей кожурой зеленого цвета. Конский каштан широко применяется не только в народной медицине. На его основе производят традиционные лекарственные средства. Причем для приготовления всевозможных настоек, отваров и компрессов используются не только плоды, но и цветки, листья и кора этого дерева.

Химический состав коры конского каштана чрезвычайно широк. В ней содержатся дубильные вещества, эсцин, гликозиды, сапонин и жирное масло. Цветы богаты рутином, флавоноидами, пектинами и производными кемпферола. В плодах содержатся все эти элементы, а также крахмал. Листья и цветы принято собирать в мае, когда дерево обновляется после зимы и насыщает свой сок полезными свойствами и веществами. После этого их подвергают сушке, избегая прямого воздействия солнечных лучей. Плоды, собранные в сентябре, сушат 2–4 недели, а кору можно заготавливать в течение всей осени.

Отвары и настои всех составляющих конского каштана используются в качестве вяжущего, обезболивающего, кровоостанавливающего, противосудорожного и противовоспалительного средства. При болях ревматического характера и артрите готовят настойку на спирту: 20 г цветков каштана следует залить обычной бутылкой водки и настаивать 14 дней в прохладном темном месте. Готовый настой используют для растираний. А в терапии геморроя и варикозного расширения вен лекарственное средство принимают по такой схеме: 5–10 капель настойки, растворенных в одной столовой ложке воды, пьют трижды в сутки. Продолжительность лечения – 2 недели. Отдохнув некоторое время, можно повторить курс. Эту же настойку используют при отложении солей и гипертонии.

Для лечения геморроя полезно и просто разжевывать свежую кожуру каштана, предварительно удалив с нее колющие части, а также делать отвар: 50 г кожуры залить 250 мл воды, поставить емкость на плиту и кипятить в течение четверти часа. Остудить, процедить и пить по 80 мл три раза в день до приема пищи. Отваром коры лечат воспалительные и хронические заболевания селезенки, кишечника и верхних дыхательных путей. С его помощью можно быстро избавиться от диареи, понизить кислотность желудка и устранить внутреннее кровотечение. Одну чайную ложку сухой коры следует залить 500 мл предварительно прокипяченной воды, оставить на ночь, а после процедить и принимать по 2 ст л. 4 раза в день.

В народе говорят, что отвар, приготовленный из цветков каштана, может избавить от последствий лучевой болезни, а также лейкоза. Для того чтобы его приготовить, в 1000 мл воды нужно добавить 8 ст. л. высушенных цветков, поставить на плиту, довести до кипения, но не кипятить! Снять с огня и убрать в теплое темное место на ночь. Пить настой следует дробно в течение дня. Терапия конским каштаном противопоказана лицам, страдающим язвой желудка и пониженной свертываемостью крови. Гипотоникам также не стоит лечиться таким народным средством.

как лечить суставы каштанами

как лечить суставы каштанами

как лечить суставы каштанами

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое как лечить суставы каштанами?

Articulat – крем от болезней суставов. Это супер эффективное, инновационное средство, которое было специально создано для того, чтобы избавить нас от любых проблем с суставами.

Эффект от применения как лечить суставы каштанами

Articulat — новейшая разработка ученых, направленная на лечение позвоночника и суставов. Действие крема в кратчайшее время начинает восстанавливать поврежденные участки суставов, снимает боль и возвращает былую подвижность. Производитель обещает снятие отеков и очищение организма от солей.

Мнение специалиста

Крем для суставов Артикулат обладает противовоспалительной, регенерирующей, антиоксидантной, стимулирующей, обезболивающей функцией. Препарат выполняет функцию хондропротектора, антибиотика, анальгетика, гормонального вещества. Крем объединяет в себе свойства перечисленных лекарств. Поэтому для восстановления суставов эти препараты не приходится покупать – достаточно крема Articulat.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ как лечить суставы каштанами необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами.

Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Тая

Articulat восстанавливает хрящевую ткань, питает проблемную область витаминами и микроэлементами, а также отводит воду. Фито-комплекс способствует усвоению организмом полезных веществ и выводит токсические компоненты из внутренних органов.

София

Болел позвоночник, не придавал этому особого значения, пока не приспичило — да так, что разогнуться не мог. Начал экстренную терапию артикулатом. За неделю вернулся к нормальной жизни!

Препарат Articulat помогает убрать любые суставные заболевания всего за 21 день и за это он получает массы положительных отзывов. Комплекс устраняет артрит, артроз, синовит, остеохондроз, бурсит. По словам врачей, средство не просто маскирует симптомы, а действительно борется с заболеванием. Где купить как лечить суставы каштанами? Крем для суставов Артикулат обладает противовоспалительной, регенерирующей, антиоксидантной, стимулирующей, обезболивающей функцией.

Препарат выполняет функцию хондропротектора, антибиотика, анальгетика, гормонального вещества. Крем объединяет в себе свойства перечисленных лекарств. Поэтому для восстановления суставов эти препараты не приходится покупать – достаточно крема Articulat.
Настойка из каштана для лечения суставов готовится из цельных зрелых орехов. Целебным действием обладают и мякоть, и коричневая кожица плода. Самый распространенный рецепт предписывает нарезать 50 г плодов. Каштаны для лечения суставов. . Конским каштаном пользуются для лечения заболеваний костных соединений. . С их помощью можно лечить остеохондроз, радикулит, острые боли в пояснице, миозите, заболевании седалищного нерва. Лекарства из каштана помогут при ограничении подвижности сустава. Ноющие боли в коленях? Больно спускаться по лестнице? Пора заняться восстановлением работы суставов! В этой статье пойдет речь о лечении суставов конским каштаном. Растирка для суставов из каштанов. Растирка для больного сустава на основе каштана – настоящая находка.  . Но не стоит выбирать их и применять самостоятельно – важно согласовать выбор и схему приема с лечащим врачом. ВАЖНО! Главное – не практиковать самолечение и каждый выбор того или. Состав конского каштана. Лечебные и полезные свойства плодов. Применение каштана в народной медицине. Рецепты приготовления настойки на водке и спирту, рецепт мази. Лечебные свойства конского каштана. Применение и противопоказания экстракта каштана, настойки, мази и геля. . Но мало кто знает, что конский каштан обладает уникальными лечебными свойствами и помогает сохранить здоровье на долгие годы. Каштан конский (эскулус, желудник) – листопадное дерево из. Каштан для лечения суставов и его цветки используют для наружного . Они лечат суставы и налаживают пластичность и подвижность суставов.Для приготовления . Конские каштаны для суставов. В этой статье пойдет речь о лечении суставов конским каштаном.Давайте сразу уточним, что существует. Настойка из каштанов для суставов: рецепт на водке. . Каштан – это высокое дерево, которое цветет красивыми большими белыми или розовыми соцветиями и . Перед тем, как разобраться в том, как лечить суставы каштаном, необходимо изучить правила заготовки его частей в домашних условиях.
https://www.satellitetracking.eu/files/magnit_lechit_sustavy9112.xml
http://conf.pskovedu.ru/site/htmlimages/kakaia_maz_dlia_tazobedrennogo_sustava5498.xml
http://белоснежкалтд.рф/upload/lechim_kolennyi_sustav_ukolami3880.xml
https://www.casainternazionaledelledonne.org/userfiles/lechit_bolnye_sustavy_ruk6934.xml
http://tripura-infoway.com/tempimg/kakaia_maz_pri_koksartroze_tazobedrennogo_sustava1895.xml
Articulat — новейшая разработка ученых, направленная на лечение позвоночника и суставов. Действие крема в кратчайшее время начинает восстанавливать поврежденные участки суставов, снимает боль и возвращает былую подвижность. Производитель обещает снятие отеков и очищение организма от солей.
как лечить суставы каштанами
Articulat – крем от болезней суставов. Это супер эффективное, инновационное средство, которое было специально создано для того, чтобы избавить нас от любых проблем с суставами.
Хондропротекторное средство Алезан для суставов часто называют лошадиной мазью, так как оно . Алезан — натуральный препарат для наружного применения, разработанный специалистами российского научно-внедренческого центра Агроветзащита. Производится он в Сергиевом Посаде. Алезан – эффективная мазь для суставов с противовоспалительным, хондропротективным, обезболивающим и успокаивающим действием. Многие пациенты отдают предпочтение именно этому средству, так как оно облегчает состояние и снимает болезненность. Рассмотрим основные свойства. Владелец регистрационного удостоверения: Агроветзащита НВЦ, ООО (Россия). Произведено: АВЗ С-П ООО (Россия). Контакты для обращений: АГРОВЕТЗАЩИТА НВЦ ООО (Россия). Лекарственная форма. АЛЕЗАН® КРЕМ ДЛЯ СУСТАВОВ. Крем для наружного применения. Рег. №. Алезан / Оздоровительная косметика для тела. Alezan Алезан крем для лошадей для суставов авз (100 мл). Доставка из г. Москва. . Алезан крем для суставов. Гель мазь крем от боли. С кремом для суставов Alezan наша семья знакома больше 10 лет, мужу кто-то из знакомых в разгар . В частности, крем для лошадиных суставов «Alezan» начали использовать для растирания . Недавним открытием для меня стал крем Алезан. Началось с того, что муж стал жаловаться на боль в суставе. По составу мазь Алезан для суставов более густая, нежели легко впитывающийся крем. Также можно применять и бальзам с таким же названием, но в его состав входит глицерин, ионы серебра, оливковое масло и экстракты целебных трав. По составу бальзам практически идентичен, поэтому оказывает такое же. Магазин Gomeovet предлагает вам крем Алезан для суставов для лошадей и собак, выгодная цена, быстрая доставка в Калининграде, бесплатная консультация по телефону — 8-800-302-301-7.

При каком раке мне следует избегать добавок из конского каштана?

Основные моменты

Пищевые добавки, такие как конский каштан, имеют много преимуществ для здоровья и широко используются больными раком и людьми с генетическим риском рака. Но безопасно ли принимать добавки конского каштана при всех типах рака, не принимая во внимание какие-либо текущие методы лечения и другие условия жизни? Распространенное мнение, но только миф, состоит в том, что все естественное может только принести мне пользу или не навредить. Например, использование грейпфрута с некоторыми лекарствами не рекомендуется. Другой пример: употребление шпината с некоторыми разжижающими кровь препаратами может вызвать нежелательные взаимодействия, и его следует избегать. Было показано, что при раке питание, включающее пищевые продукты и натуральные добавки, влияет на результаты. Поэтому больные раком часто задают диетологам и врачам вопрос: «Что мне есть и чего избегать?». 

Прием пищевых добавок из конского каштана может принести пользу онкологическим больным с аденокарциномой Урахала, получающим лечение фторурацилом. Но избегайте добавок конского каштана, если вы принимаете ифосфамид для лечения опухолей семенных клеток яичек. Точно так же прием пищевой добавки Конский каштан может принести пользу здоровым людям, которые подвержены генетическому риску рака из-за мутации гена RET. Но избегайте приема пищевых добавок Конский каштан при генетическом риске рака из-за мутации гена TERT.

Вывод — ваш индивидуальный контекст повлияет на ваше решение, безопасна ли пищевая добавка Конский каштан. А также то, что это решение необходимо постоянно пересматривать по мере изменения условий. Имеют значение такие состояния, как тип рака, текущее лечение и добавки, возраст, пол, вес, рост, образ жизни и любые выявленные генетические мутации. Таким образом, у вас есть законный вопрос, который вы можете задать для любой рекомендации относительно пищевых продуктов и натуральных добавок, — как они соотносятся с вашим индивидуальным контекстом.



Краткий обзор

Пищевые добавки — витамины, травы, минералы, пробиотики и другие специальные категории растут. Добавки — это высокие концентрации активных ингредиентов, которые также содержатся в различных продуктах питания. Разница в том, что продукты содержат более одного активного ингредиента при более низких концентрациях в диффузии. Помните, что каждый из этих ингредиентов имеет свой собственный научный и биологический механизм на молекулярном уровне — поэтому выбирайте правильную комбинацию добавок, таких как конский каштан, в зависимости от индивидуального контекста и условий. 

Итак, вопрос в том, следует ли вам принимать добавку Конский каштан? Стоит ли принимать его при генетическом риске рака из-за мутации гена TERT? Стоит ли принимать его при генетическом риске рака из-за мутации гена RET? Стоит ли принимать его при диагностировании опухолей половых клеток яичек? Стоит ли принимать добавку конского каштана при диагностировании аденокарциномы Урахала? Следует ли принимать его во время лечения ифосфамидом? Следует ли вам продолжать принимать добавку конского каштана, если вы измените лечение с ифосфамида на фторурацил? Таким образом, общее объяснение типа «это естественно или повышает иммунитет» может быть неприемлемым и достаточным для выбора конского каштана. 

рак

Рак остается нерешенной проблемой. Повышенная доступность индивидуализированного лечения и мониторинг рака с помощью крови и слюны стали важными факторами для улучшения результатов. Чем раньше будет вмешательство, тем лучше повлияет на результат. Генетическое тестирование может дать раннюю оценку риска и предрасположенности к раку. Но помимо регулярного наблюдения в большинстве случаев не существует терапевтических вариантов вмешательства. После постановки диагноза рака, такого как опухоль зародышевых клеток яичка или аденокарцинома Урахала, лечение подбирается с учетом геномики опухоли и таких факторов, как стадия заболевания, возраст и пол. Во время ремиссии рака (после завершения цикла лечения) — мониторинг используется для оценки любого рецидива и, соответственно, принятия решения о дальнейших шагах. Подавляющее большинство онкологических больных и лиц из группы риска принимают пищевые добавки, такие как конский каштан.

Итак, вопрос в том, следует ли рассматривать все риски генетических мутаций и типы рака как единое целое при принятии решения об использовании конского каштана? Являются ли последствия для биохимического пути генетического риска рака из-за мутации гена TERT такими же, как из-за мутации гена RET? Являются ли последствия приема добавок конского каштана при опухолях половых клеток яичек такими же, как и урахальская аденокарцинома? Это одно и то же, если вы принимаете ифосфамид или фторурацил? 

Конский каштан — пищевая добавка

Конский каштан (Aesculus hippocastanum), также известный как Buckey, испанский каштан и Conker Tree, — большое лиственное дерево, произрастающее на Балканском полуострове в Юго-Восточной Европе. Экстракты семян конского каштана могут иметь терапевтический потенциал. Ниже приведены некоторые из потенциальных преимуществ конского каштана для здоровья: (М. Х. Питтлер и Э. Эрнст, Кокрановская база данных Syst Rev., 2002 г.; Иренеуш Капуста и др., J. Agric Food Chem., 2007 г.)

  • Может иметь противовоспалительные свойства
  • Может обладают антиоксидантными свойствами
  • Может помочь улучшить субъективные симптомы у пациентов с хронической венозной недостаточностью и плохим притоком крови к венам ног. 

Однако принимать необработанные семена конского каштана небезопасно, поскольку у некоторых людей это может привести к определенным побочным эффектам, варьирующимся от легких до чрезвычайно серьезных, таким как подергивание мышц, депрессия, паралич, кома и даже смерть. Добавки конского каштана также могут взаимодействовать со многими лекарствами. Следовательно, не принимайте эту добавку, не посоветовавшись с врачом.

Добавки из конского каштана содержат множество активных ингредиентов, включая эсцин и эскулин в разных концентрациях. Молекулярные пути, которые регулируются конским каштаном, включают окислительный стресс, передачу сигналов PI3K-AKT-MTOR, апоптоз, репарацию ДНК и передачу сигналов P53. Эти клеточные пути прямо или косвенно регулируют определенные молекулярные конечные точки рака, такие как рост, распространение и смерть. Из-за этого биологического регулирования — для питания рака, правильный выбор добавок, таких как конский каштан, по отдельности или в комбинации, является важным решением. Принимая решение об использовании добавки Конский каштан от рака — обязательно учитывайте все эти факторы и объяснения. Потому что так же верно и для лечения рака — использование конского каштана не может быть универсальным решением для всех типов рака.

Выбор добавок из конского каштана для лечения рака

Причина, по которой нет простого способа ответить на вопрос «Когда мне следует избегать употребления конского каштана от рака», заключается в том, что «это зависит от обстоятельств!». Точно так же, как одно и то же лечение не работает для каждого больного раком, в зависимости от вашего индивидуального контекста конский каштан может быть вредным или безопасным. Наряду с тем, какой рак и связанная с ним генетика — текущее лечение, добавки, образ жизни, ИМТ и аллергия — все это факторы, определяющие, следует ли избегать конского каштана и почему.

1. Помогут ли добавки конского каштана больным раком с опухолями семенных клеток яичек, проходящим лечение ифосфамидом?

Опухоли семенных клеток яичка охарактеризованы и управляется специфическими генетическими мутациями, такими как KIT и KRAS, что приводит к изменениям биохимических путей в окислительном стрессе, репарации ДНК, клеточном цикле, передаче сигналов PI3K-AKT-MTOR и передаче сигналов RAS-RAF. Лечение рака, такое как ифосфамид, работает по определенному механизму действия. Цель состоит в том, чтобы обеспечить хорошее совпадение между лечением и путями, ведущими к раку, для эффективного индивидуального подхода. В таком состоянии следует избегать любых пищевых продуктов или пищевых добавок, которые имеют противоположный эффект по сравнению с лечением или уменьшают перекрытие. Например, следует избегать употребления конского каштана при опухолях зародышевых клеток яичек вместе с лечением ифосфамидом. Конский каштан влияет на пути / процессы, такие как окислительный стресс и восстановление ДНК, которые либо способствуют развитию факторов болезни, либо сводят на нет лечебный эффект. Кроме того, добавки с конским каштаном содержат активные ингредиенты, такие как эсцин, который взаимодействует с CYP3A4 с лечением ифосфамидом, и поэтому его следует избегать пациентам, проходящим это лечение. (Пиус С. Фасину и др., Front Oncol., 2019; https://www.frontiersin.org/10.3389/conf.fphar.2010.60.00199/event_abstract) Некоторые из факторов, которые следует учитывать при выборе питания, — это тип рака, методы лечения и добавки, которые принимаются в настоящее время (если таковые имеются), возраст, пол, ИМТ, образ жизни и любая информация о генетических мутациях (если таковая имеется).

2. Помогут ли добавки конского каштана больным раком с урахальной аденокарциномой, проходящим лечение фторурацилом?

Аденокарцинома Урахала характеризуется и управляется специфическими генетическими мутациями, такими как TP53 и MTOR, что приводит к изменениям биохимических путей в передаче сигналов PI3K-AKT-MTOR, передаче сигналов P53, переходе от эпителия к мезенхиме, ангиогенезу и передаче сигналов MAPK. Такое лечение рака, как фторурацил, работает через определенные механизмы. Цель состоит в том, чтобы обеспечить хорошее совпадение между курсами лечения и управления раком для индивидуального подхода. В таком состоянии следует рассматривать любую пищу или пищевую добавку, которые имеют эффект, совместимый с лечением или уменьшающие перекрытие. Например, при лечении аденокарциномы Урахала следует рассмотреть возможность приема добавок конского каштана наряду с лечением фторурацилом. Добавка из конского каштана влияет на пути / процессы, такие как передача сигналов PI3K-AKT-MTOR и передача сигналов P53, которые либо препятствуют движущим силам аденокарциномы урахала, либо улучшают эффект лечения фторурацилом. 

При каком раке следует избегать приема добавок конского каштана


Watch this video on YouTube

Продукты, которые нужно есть после диагноза рака!

Нет двух одинаковых видов рака. Выходите за рамки общих рекомендаций по питанию для всех и с уверенностью принимайте индивидуальные решения о еде и добавках.

3. Безопасны ли добавки из конского каштана для здоровых людей с генетическим риском, связанным с мутацией TERT?

Различные компании предлагают панели генов для тестирования для оценки генетического риска различных видов рака. Эти панели охватывают гены, связанные с раком груди, яичников, матки, простаты, желудочно-кишечного тракта и другие. Генетическое тестирование этих генов может подтвердить диагноз и помочь в принятии решений о лечении и лечении. Выявление варианта, вызывающего заболевание, также может служить ориентиром при тестировании и диагностике родственников из группы риска. TERT — один из генов, обычно доступных в панелях для тестирования риска рака. 

Мутация TERT вызывает воздействие на биохимические пути / процессы, такие как апоптоз, контрольные точки клеточного цикла, сигналы RUNX, сигналы стволовых клеток и сигналы JAK-STAT. Эти пути являются прямыми или косвенными движущими силами молекулярных конечных точек рака. Следует избегать употребления конского каштана, когда генетическая панель выявляет мутацию TERT для гематологического рака. Конский каштан влияет на пути / процессы, такие как апоптоз и контрольные точки клеточного цикла, и создает неблагоприятные эффекты при использовании TERT и связанных с ним состояний.

4. Безопасны ли добавки из конского каштана для здоровых людей с генетическим риском, связанным с мутациями RET?

RET — один из генов, доступных в панелях для тестирования риска рака. Мутация RET вызывает нарушение биохимических путей / процессов, таких как передача сигналов PI3K-AKT-MTOR, передача сигналов MAPK, передача сигналов стволовыми клетками, передача сигналов фактора роста и ангиогенез. Эти пути являются прямыми или косвенными движущими силами молекулярных конечных точек рака. Рассмотрите возможность приема добавок конского каштана, когда генетическая панель выявляет мутацию в RET для рака щитовидной железы и нейроэндокринного рака. Конский каштан влияет на пути / процессы, такие как передача сигналов PI3K-AKT-MTOR и передача сигналов MAPK, и оказывает поддерживающий эффект у людей с мутацией RET и родственными состояниями.

* Другое Также включены такие факторы, как ИМТ., Лечение, Образ жизни

В заключение

Две самые важные вещи, о которых следует помнить, — это то, что лечение рака и питание никогда не одинаковы для всех. Питание, которое включает в себя пищевые продукты и пищевые добавки, такие как конский каштан, является эффективным средством, которым вы можете управлять при борьбе с раком.

Какую пищу вы едите и какие добавки принимать — это ваше решение. Ваше решение должно включать рассмотрение мутаций гена рака, типа рака, продолжающегося лечения и добавок, любых аллергий, информации об образе жизни, весе, росте и привычках.

Планирование питания при раке из аддона не основано на поиске в Интернете. Он автоматизирует процесс принятия решений на основе молекулярной науки, внедренной нашими учеными и разработчиками программного обеспечения. Независимо от того, хотите ли вы понять лежащие в основе биохимические молекулярные пути или нет — для планирования питания при раке это понимание необходимо.

Начните СЕЙЧАС с планированием питания, ответив на вопросы о названии рака, генетических мутациях, текущих методах лечения и добавках, любых аллергиях, привычках, образе жизни, возрастной группе и поле.

Продукты, которые нужно есть после диагноза рака!

Нет двух одинаковых видов рака. Выходите за рамки общих рекомендаций по питанию для всех и с уверенностью принимайте индивидуальные решения о еде и добавках.


Больным раком часто приходится иметь дело с разными побочные эффекты химиотерапии которые влияют на качество их жизни и ищут альтернативные методы лечения рака. Принимая правильное питание и добавки, основанные на научных соображениях (избегая догадок и случайного выбора) — лучшее естественное средство от рака и побочных эффектов, связанных с лечением.


Опухоль лечение травами Каштан конский

Ответ врача:


Здравствуйте, Виталий!

При опухолях головного мозга эффективен Конский Каштан.50г цветов Каштана конского залить 0,5 л водки. Настаивать 10 дней в темном месте. Ежедневно встряхивать по несколько минут. Через 10 дней процедить, отжать и принимать по 10 капель 3-4 раза в день с небольшим количеством воды. Принимать 14 дней, 7 дней перерыв и снова прием. Курс лечения 3 месяца.

При всех видах опухолей помогает Софора японская: 50г софоры, измельченной в кофемолке, залить 0,5 л спирта. Настоять в темном месте 40 дней, периодически, встряхивая. Процедить, остатки отжать. Принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день за 30 минут до еды. Курс лечения 40 дней. При необходимости курс можно повторить через 15 дней. Если нельзя принимать спиртовую настойку, то следует делать водный настой. 1ст.л. измельченных плодов залить 1 стаканом кипятка, настаивать в термосе ночь. Утром процедить и пить по 2 ст.л. 4 раза в день за 30 минут до еды. На месяц приема необходимо 90-120г плодов софоры.

Хорошее средство, которое лечит проблемы, связанные с головой, а также и опухолевые заболевания – это Княжик сибирский. 1 чайную ложку травы залить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час. Процедить, принимать по 1 ст.л. 3 раза в день после еды. Курс лечения 1-2 месяца. На месяц потребуется 30г травы. Можно сделать настойку: 1/3 бутылки наполнить травой и залить до горлышка водкой. Наcтаивать 15 дней в темном месте. Процедить, принимать по 30-40 капель 3 раза в день после еды. Курс лечения 1 месяц.

При онкологических заболеваниях применяется Каменное масло. 3г его растворяют в 3-х л банке кипяченой воды и пьют сначала после еды 3 раза в день по 50мл. Если переносимость хорошая, переходят на прием за 30 минут до еды. При хорошей переносимости дозу постепенно увеличивают до 1 стакана 3 раза в день. Затем увеличивают концентрацию, растворяя 3г Каменного масла в 500-600г воды. Пить нужно через соломинку, чтобы не повредить эмаль зубов.

Задерживает распространение метастазов леспедеца, лист Грецкого ореха или масло Грецкого ореха, Молочай палласа.

Начать очищение следует с экспресс- метода. В эмалированную посуду поместить 5 ст.л. хвои с шишечками, измельченными в кофемолке Пихты, Сосны, Ели). Добавить 1 ст.л. шелухи лука тоже измельченной и 1 чайную ложку Солодки. Залить 2-мя л горячей воды, кипятить не более 20 минут. Затем добавить туда 2 ст.л. размолотого Шиповника и прокипятить еще полминуты. Поместить в термос на 10-12 часов. Процедить. Снова довести до кипения. Остудить. Пить без всякой нормы в течение 2-х суток (до 5 л в сутки, но не менее 1л).

После химиотерапии показан прием экстракта Пихты сибирской Сибэкс) по 20 капель на ½ стакана воды 1 раз в день. Курс лечения 3-4 недели.

Пока готовится настойка Каштана, после экспресс- метода следует принять отвар семени Льна: 1/3 стакана семян залить 1л кипятка и варить на водяной бане 2 часа. Остудить до 40 градусов. Выпить весь объем в течение дня мелкими глотками. Пить в зависимости от состояния до 2-3 недель. Можно использовать льняное масло в капсулах.

Для восстановления иммунной системы следует размолоть в кофемолке 2 ст.л. промытого и высушенного Овса (в шелухе), поместить в термос и залить 500мл кипятка. Настоять 3-4 часа. Выпить в течение дня.

Будьте здоровы, Наталья Геннадьевна

Конский каштан обыкновенный

Конский каштан обыкновенный

Aesculus hippocastanum

Основное применение
• Венозная недостаточность (связанная с варикозным расширением вен)


Дополнительное применение
• Геморрой; незначительные повреждения; воспаление вены; варикозное расширение вен семенного канатика


Дерево конского каштана является широко распространенным благодаря его ярким белым, желтым или красным соцветиям. Конский каштан имеет тесную связь с конским каштаном голым (Ohio buckeye), это дерево дает большие семена, известные как конские каштаны. Согласно суевериям, распространенным во многих частях Европы, если вы носите каштаны в кармане, они будут защищать вас от ревматизма. Более серьезные медицинские применения относятся к Франции XIX века, где экстракты использовались для лечения геморроя.

Для чего сегодня используется конский каштан обыкновенный?
Серьезное исследование конского каштана, проведенное в Германии, началось в 1960-х годах и в конечном итоге привело к утверждению, что экстракт конского каштана полезен при венозных заболеваний ног. Конский каштан является третьим наиболее распространенным фито-продуктом, продаваемым в Германии, после гинкго и зверобоя обыкновенного. В Японии инъекционная форма конского каштана широко используется для снижения воспалительного процесса после операций или травм; однако вы не найдете его в Соединенных Штатах, так как он может представлять риск для здоровья.
По-видимому, активные ингредиенты в конском каштане являются группой химических веществ, называемых сапонинами, из которых аэсцин считается наиболее важным. Аэсцин, скорее всего, уменьшает отек и воспаление.1,31 Однако, не совсем понятно, как может работать аэсцин, но теоретически он действует на «герметизацию» утечек капилляров, повышая эластичность вен и предотвращая высвобождение ферментов (известных как гликозаминогликангидролазы), которые разрушают коллаген и открывают отверстия в капиллярных стенках, уменьшая воспаление и блокируя другие различные физиологические осложнения, которые приводят к повреждению вен.2,3,31
Конский каштан чаще всего используется для лечения венозной недостаточности. Это состояние связано с варикозным расширением вен, когда кровь застаивается в венах ног и вызывает боль, припухлость и чувство тяжести. Несмотря на то, что конский каштан снижает развитие этих симптомы, исследования, которые бы оценили, может ли он способствовать исчезновению видимого варикозного расширения вен или предотвратить развитие нового варикозного расширения вен, отсутствуют.
Так как геморроидальный узел на самом деле является формой варикозного расширения вен, для этого состояния также используется конский каштан. В одном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании предполагалось, что он может быть эффективным при лечении этого состояния.31
Конский каштан может также помочь улучшить количество сперматозоидов у мужчин, страдающих бесплодием, вызванным варикозным расширением вен семенного канатика (типа варикозного расширения вен, поражающего яички).33
В другом двойном слепом исследовании было установлено, что при наружном нанесении геля, полученного из конского каштана, он может быть полезен при лечении гематом.5 Пероральный прием конского каштана также был предложен для лечения незначительных повреждений и при хирургическом вмешательстве,4,31 однако опубликованные исследования по этому потенциальному применению не были двойными слепыми исследованиями (информацию относительно причин, почему двойные слепые исследования являются настолько важными, см. Почему база данных полагается на двойные слепые исследования?).
И последнее, конский каштан иногда используется вместе с обычным лечением в случаях, когда вены нижних конечностей сильно воспаляются (так называемое воспаление вен). Примечание: Воспаление вен потенциально опасно и требует наблюдения врача.

Научное обоснование конского каштана обыкновенного
Венозная недостаточность
В одном исследовании конского каштана участвовало 212 человек в течение 40 дней.15 В этом перекрестном исследовании участники изначально принимали конский каштан или плацебо, а затем через 20 дней им меняли лечение на противоположное (без их ведома). Результаты показали, что конский каштан значительно снижает припухлость ног, боль и ощущение тяжести. Однако структура этого исследования не совсем соответствовала современным стандартам.
В более качественном двойном слепом исследовании с участием 74 человек также была установлена его польза.16
Хорошие результаты были также обнаружены в частично двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании, в котором сравнивалась эффективность конского каштана и компрессионных чулок (стандартное лечение).17 Это исследование включало 240 пациентов, которые оценивались в течение 12 недель. Компрессионные чулки работали быстрее для уменьшения припухлости (отека), однако к концу исследования результаты были эквивалентными, и оба лечения показали лучшие результаты, чем плацебо.
Несмотря на эти благоприятные результаты, обзор 17 рандомизированных исследований с участием более 1 953 человек, страдающих хронической венозной недостаточностью, был несколько менее обнадеживающим. В плацебо-контролируемых исследованиях было обнаружено, что конский каштан уменьшает симптомы, такие как боль в ногах и припухлость. Но результаты были непоследовательными при сравнении добавки с другими методами лечения, такими как компрессионные чулки.32
Олигомеры-проантоцианиды (OPCs), полученные из сосновой коры, также изучались как лекарственное средство для лечения венозной недостаточности. В небольшом двойном слепом исследовании OPC были более эффективны, чем конский каштан для лечения этого состояния.30
Геморрой
Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с участием 80 человек с симптоматическим геморроем оценивало применение конского каштана в дозировке 40 мг аэсцина 3 раза в день.31 Результаты показали, что применение конского каштана вызывало заметное субъективное снижение болевых ощущений, кровотечения и припухлости в течение недели; в течение 2 недель польза была очевидной на основе объективной оценки.
Гематомы
В двойном слепом исследовании с участием 70 человек было обнаружено, что около 10 г 2% аэсцин геля, нанесенного наружно на гематомы (синяки) в разовой дозе через 5 минут после их возникновения, снизило болезненные ощущения.18

Дозировка
Наиболее распространенная дозировка конского каштана составляет 300 мг два раза в день, со стандартным содержанием 50 мг аэсцина на дозу и общей суточной дозой 100 мг аэсцина.
В препаратах на основе конского каштана должно быть подтверждение, что токсический компонент, называемый эскулин, был удален (см. Вопросы безопасности). Кроме того, для предотвращения желудочно-кишечного расстройства необходимо использовать препарат с замедленным высвобождением.

Вопросы безопасности
FDA (Управление по контролю за продуктами и лекарствами) классифицирует конский каштан, в целом, как небезопасный. Употребление орехов или чая из листьев конского каштана может приводить к отравлению, симптомы которого включают тошноту, рвоту, диарею, слюнотечение, головную боль, уничтожение красных кровяных телец, судороги, нарушение кровообращения и респираторную недостаточность, что может привести к смертельному исходу.19 Однако, производители стандартных европейских составов экстракта выводят из состава наиболее токсичный компонент (эскулин) и стандартизируют количество аэсцина. Для профилактики раздражения желудка, вызванного другим ингредиентом конского каштана, экстракт поставляется в качестве продукта с контролируемым высвобождением, что снижает частоту раздражения до уровня ниже 1% даже в более высоких дозах.20
Правильно приготовленные продукты на основе конского каштана выглядят вполне безопасными.21 После десятилетий широкого применения в Германии каких-либо сообщений о серьезных вредных побочных эффектах и даже незначительных зарегистрированных реакциях не наблюдалось.
В исследованиях, проводимых на животных, конский каштан и его основной ингредиент аэсцин показали низкую степень токсичности, которая не может привести к каким-либо измеримым эффектам при приеме в дозах, в семь раз превышающих стандартные.21,22 Собаки и крысы проходили лечение в течение 34 недель, принимая эту траву без каких-либо неблагоприятных эффектов.
Пациенты, страдающие тяжелыми заболеваниями почек, должны избегать приема конского каштана. 23-25 ​​Кроме того, инъекционные формы конского каштана могут быть токсичными для печени.26 Безопасность конского каштана при приеме маленькими детьми и беременными или кормящими женщинами не установлена. Тем не менее, 13 беременных женщин получали конский каштан в контролируемом исследовании без какого-либо заметного вреда.29 Кроме того, исследования, проводимые на беременных крысах и кроликах, не установили каких-либо неблагоприятных эффектов для эмбрионов при дозировках, до 10 раз превышающих человеческую дозу, и изменений сомнительной значимости при дозировках, 30 раз превышающих дозировку человека.21
Конский каштан не следует комбинировать с антикоагулянтом или лекарствами, разжижающими кровь, поскольку он может усиливать их действие.27,28

Взаимодействия, о которых вы должны знать
Если вы принимаете аспирин, клопидогрель (Plavix), тиклопидин (Ticlid), пентоксифиллин (Trental) или антикоагулянты, такие как варфарин (Coumadin) или гепарин: используйте конский каштан только под наблюдением врача.

Каштан конский

Издавна конский каштан разводят во многих странах как декоративное красиво цветущее дерево, дающее густую тень.

Родина каштана – Греция, где это дерево образует обширные рощи в северной горной части страны. В южной части нашей страны, где каштан разводят для украшения садов и аллей, он местами дичает и образует дикорастущие заросли. Каштан красив в любое время года, даже зимой. В июне-мае одновременно с распусканием первых листьев, каштан выбрасывает многочисленные пирамидальные цветки-метелки – белые, крупные, душистые. Осенью созревают плоды каштана – зеленая шаровидная коробочка, раскрывающаяся тремя створками, усаженными колючими шипами.

Кора, листья, цветки и плоды каштана являются ценнейшим лекарственным сырьем и широко используются в народной медицине для лечения многих недугов.

Биологически активные вещества, содержащиеся в различных частях растения, уменьшают проницаемость кровеносных капилляров, снижают вязкость крови и увеличивают кровенаполнение вен и их тонус, особенно если нарушена венозная проходимость. Поэтому препараты каштана конского широко используются для лечения варикозного расширения вен, тромбофлебита, при посттромботических состояниях, геморрое, язвах голени.

Венотропное действие каштана связано с присутствием эсцина, который главным образом снижает проницаемость плазмо-лимфатического барьера. Присутствующие в растении флавоноиды, витамины группы В способствуют уплотнению стенок капилляров.

Настойкой из цветков растения лечат кровь, лучевую болезнь, фиброзно-кистозную мастопатию, опухоли головного мозга, туберкулез: 100 грамм сухих цветков на 1 литр водки, настоять 20 дней, ежедневно взбалтывая. Пить по 40 капель 3 раза в день на 50 мл воды до еды.

Настойкой из плодов каштана лечат геморрой, варикозное расширение вен, тромбофлебит, гипертонию: 100 грамм очищенных и измельченных зерен на 1 литр водки. Настоять 5-7 дней. Принимать 3-4 раза в день по 5-10 капель.

Для наружного применения настойку делают в следующем соотношении: 1 часть измельченных плодов каштана на 3 части водки. Настоять 7 дней. Применять для натираний при радикулите, ревматизме, отложении солей, воспалении мышц или любых суставов. Курс лечения 6-8 недель, но не более двенадцати.

Известно, что конский каштан обладает целебными энергетическими свойствами. Прямой контакт с каштаном — все равно, что с быстро текущей речкой. Чистый и сильный поток энергии, который “течет” по каштану, легко смоет недомогания. Главная польза этого дерева — плоды, очищенные от колючей зеленой скорлупки, которые оказывают необыкновенно сильное рассасывающее действие. Лучше всего они помогают женщинам при болезнях груди. Для профилактики рекомендуется постоянно класть в карманы каштан или два, сгодятся даже прошлогодние или более старые — лишь бы их оболочка не была сморщенной и высохшей. Обычно одного такого орешка “хватает” на два-три года. Известны многочисленные свидетельства о хорошем воздействии каштанов при мастопатии, мастите, застое молока при кормлении грудью. Используют каштаны просто — вкладывая в бюстгальтер, или легонько массируют болезненные уплотнения, катая по коже каштан. Только избегайте грубого давления, движения должны быть очень нежными.

Настойку цветков или плодов каштана для лечения вышеперечисленных заболеваний можно (и даже нужно!) применять совместно с другими настойками, отдельными травами или сборами трав для достижения лучшего эффекта. Например, для лечения варикоза, тромбофлебита нужно принимать настойку из плодов каштана совместно со сбором трав, разжижающим кровь (туда можно включить: морковник, яснотку, крапиву, лист фундука, лист березы, амарант) и тодикампом (это настойка зеленых грецких орехов молочной спелости на керосине). Для более успешного лечения мастопатии необходимо к настойке из цветков каштана прибавить сбор трав (кровохлебка, одуванчик, душица, зверобой, подорожник, сушеница, тысячелистник, череда, чистотел, чабрец, бессмертник, пустырник, шалфей, золототысячник, крапива, эвкалипт, календула, липа, мать-и-мачеха, ромашка, почки сосны), сироп бузины черной и морозник, а также делать компрессы на грудь из отвара дубовой коры или прикладывать капустный лист.

Практика показывает, что только комплексное лечение травами и настойками наиболее эффективно для лечения тех или иных заболеваний. А что касается каштана, то очень много случаев, когда его просто необходимо включить в этот комплекс.

Автор статьи Веселова М.В.

Экстракт семян конского каштана: преимущества и применение

Конский каштан известен под несколькими названиями: aesculus hippocastanum, конский глаз, конское дерево, марронье и веностат. Хотя все они известны как «конский каштан», нас интересует растение aesculus hippocastanum. Родом из Балканского полуострова, семена и экстракты этих деревьев используются в качестве диетических добавок и довольно популярны благодаря своей пользе для здоровья.

Однако вы можете задаться вопросом, насколько безопасен и эффективен экстракт семян конского каштана.Мы рассмотрим, как он работает при венозной недостаточности, побочных эффектах и ​​многом другом.

Использование экстракта конского каштана

Для здоровья полезны не только семена конского каштана. Кора, цветок и листья используются в различных лекарствах и мазях. Однако одно предостережение. Конский каштан содержит следовые количества яда эскулина. Если есть в сыром виде, это может привести к летальному исходу.

Экстракт семян и листьев растения используется при лечении варикозного расширения вен, геморроя и флебита.Семена также можно использовать для лечения диареи, лихорадки или увеличения простаты.

  • Экстракт обладает противовоспалительными свойствами и может использоваться для лечения различных проблем с кровообращением, таких как хроническая венозная недостаточность.
  • Экстракт листьев также используется для лечения менструальной боли, экземы, кашля, боли в суставах и артрита.
  • Кора используется для лечения дизентерии, малярии, волчанки и язв.

Венозная недостаточность и конский каштан

Венозная недостаточность — это нарушение кровообращения, которое приводит к плохому притоку крови к конечностям, особенно к ногам.Врачи советуют пациентам с венозной недостаточностью носить компрессионные носки, которые увеличивают приток крови к ногам и улучшают кровообращение. Симптомы венозной недостаточности включают:

  • Зуд в ногах
  • Отек или отек
  • Судороги ног
  • Варикозное расширение вен
  • Слабость в ногах
  • Язвы на ногах

Использование конского каштана для лечения венозной недостаточности

Аэсцин, соединение, содержащееся в экстракте семян конского каштана, обладает противовоспалительными и другими свойствами, которые могут улучшить кровообращение.Этот экстракт может оказаться полезным для пациентов, страдающих венозной недостаточностью.

Исследования показывают, что у пациентов, которые принимали дважды в день дозу 300 мг экстракта конского каштана, который содержит около 50 мг эсцина, в течение 8 недель, наблюдалось уменьшение симптомов. Отек уменьшился, уменьшились зуд и боль. Одно исследование показало, что этот экстракт может быть столь же эффективным, как компрессионная терапия, хотя долгосрочные эффекты добавки все еще требуют дальнейшего изучения.

Как это работает?

Аэсцин, о котором мы упоминали ранее, является разжижающим кровь агентом, который улучшает кровоток.Он также является мягким мочегонным средством, что означает, что он помогает при потере жидкости с мочой. Уменьшает задержку воды и помогает избавиться от отеков.

Есть ли повод для беспокойства?

Одобренные FDA добавки, которые вы получаете от известного бренда, можно принимать в течение короткого времени. Проверьте продукты, из которых был удален эскулин. Несмотря на меры предосторожности, могут наблюдаться некоторые побочные эффекты, такие как головокружение, головные боли, расстройство желудка или зуд.

Не берите семена, листья или кору конского каштана в сыром виде.Сырая, необработанная форма содержит эскулин и в высоких дозах может быть смертельной. Другие признаки отравления включают расстройство желудка, проблемы с почками, мышечные подергивания, слабость, потерю координации, увеличение зрачков, рвоту, диарею, депрессию, паралич и ступор.

Если вы случайно употребили конский каштан в сыром виде, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Бегите в скорую. Не ждите.

Когда не принимать экстракт конского каштана
  • Беременные или кормящие грудью. Недостаточно данных, чтобы знать, как добавка повлияет на новорожденных и плод. По возможности лучше избегать приема добавки.
  • Нарушение свертываемости крови. Аэсцин помогает разжижать кровь, что может быть очень опасно для человека, уже страдающего заболеванием крови.
  • Диабетическая. Конский каштан снижает уровень сахара в крови, что может привести к осложнениям.
  • Проблемы с пищеварением / почек или заболевания печени. Сообщалось о случаях, когда экстракт конского каштана ухудшал здоровье пациентов с этими проблемами.
  • Хирургия. Если вам скоро предстоит операция, не принимайте добавку. Разжижающее кровь химическое вещество в экстракте конского каштана может быть очень опасным для пациента, перенесшего операцию.

Какие лекарства могут взаимодействовать с экстрактом конского каштана?

Литий. Если вы принимаете лекарства, содержащие литий, перед приемом экстракта конского каштана проконсультируйтесь с врачом. Мочегонный компонент добавки может повлиять на то, как организм усваивает и выводит литий.

Лекарства от диабета. Поскольку экстракт конского каштана может снизить уровень сахара в крови, он может вызвать опасно низкий уровень сахара в крови в сочетании с лекарствами от диабета.

Антикоагулянты / антиагреганты. Это препараты, разжижающие кровь и предотвращающие свертывание крови. Поскольку конский каштан также разжижает кровь, их сочетание может быть смертельным.

Последние мысли об экстракте конского каштана

Исследования показали, что экстракт конского каштана может оказаться полезным при лечении хронической венозной недостаточности.Это может уменьшить симптомы и облегчить боль. Но долгосрочные эффекты продукта неизвестны. Лучше использовать с осторожностью и следить за любыми побочными эффектами.

Если вы испытываете какие-либо побочные эффекты, немедленно обратитесь к врачу. Не начинайте использовать экстракт конского каштана, не посоветовавшись предварительно с врачом. Если проблема не исчезнет или усугубится, запишитесь на прием к врачу и попросите его назначить вам другое лечение.

Хотя экстракт конского каштана может помочь при венозных симптомах, это не лекарство.Часто лечение все же необходимо. Если возникнет необходимость, наши специалисты-медики помогут вам найти правильный метод лечения венозной недостаточности. Свяжитесь с Центром вен и сосудов Heart of Dixie, чтобы узнать больше о лечении венозной недостаточности сегодня!

Экстракт конского каштана | DermNet NZ

Автор: д-р Дэвид Лим, регистратор дерматологии, больница Миддлмор, Окленд, Новая Зеландия, 2011 г.


Экстракт конского каштана (обычно сокращенно HCE или HCSE) получают из семян конского каштана ( Aesculus hippocastanum ).Конский каштан произрастает в Европе, но сейчас его выращивают во многих регионах мира. Аэсцин (также пишется как эсцин) является наиболее распространенным активным компонентом экстракта конского каштана и проявляет ряд действий.

Исторически конский каштан использовался в самых разных целях: в качестве отбеливающего средства для тканей и в качестве мыла. Совсем недавно было обнаружено, что он полезен при заболеваниях венозной системы, особенно при хронической венозной недостаточности. В прошлом его также использовали для лечения геморроя.

Несколько исследований показали, что экстракт конского каштана лучше, чем плацебо, для улучшения симптомов хронической венозной недостаточности. Одно исследование показало, что это эквивалентно использованию компрессионных чулок для уменьшения отека или припухлости. Это исследование показало уменьшение отека жидкости примерно на 25% за 12-недельный период.

Экстракт конского каштана в настоящее время используется как альтернатива компрессионным чулкам для тех, кто не может использовать компрессию. Распространенные причины отказа от компрессии включают тех, кто не переносит компрессию, страдает заболеванием периферических сосудов, считает его слишком сложным в использовании или просто не желает использовать компрессию.

Как это работает?

Исследования предложили несколько различных действий, которые желательны при некоторых заболеваниях. Экстракт конского каштана, по-видимому, ухудшает действие тромбоцитов (важных компонентов свертывания крови). Он также подавляет ряд химических веществ в крови, включая циклооксигеназу, липоксигеназу и ряд простагландинов и лейкотриенов. Эти эффекты приводят к уменьшению воспаления и снижению артериального давления. Конский каштан также уменьшает отек, сужая сосуды венозной системы и замедляя вытекание жидкости из вен.

Побочные эффекты

Экстракт конского каштана обычно хорошо переносится. Побочные эффекты встречаются редко и обычно незначительны. Сообщенные побочные эффекты включают тошноту и расстройство живота.

Противопоказания

Экстракт конского каштана ухудшает действие тромбоцитов, поэтому следует проявлять осторожность при приеме у тех, кто предрасположен к кровотечениям или имеет нарушения коагуляции. Сюда также входят люди, принимающие антикоагулянты или антикоагулянты, такие как аспирин, клопидогрель, дипиридамол, варфарин или дабигатран.Те, у кого в анамнезе были значительные кровотечения, такие как внутреннее кровотечение из головы или желудка, также должны проявлять осторожность.

Также считается, что экстракт конского каштана нарушает регуляцию глюкозы. Людям, склонным к низкому уровню сахара в крови, например диабетикам, принимающим сахароснижающие препараты, следует с осторожностью употреблять экстракт конского каштана.

Как принимать экстракт конского каштана

Экстракт конского каштана обычно принимают внутрь (внутрь). В исследованиях обычно использовались дозы 300 мг экстракта конского каштана один или два раза в день.Эта доза обычно эквивалентна 50 мг аэсцина. Его также использовали местно (наносили на пораженные участки кожи), обычно в концентрации 1-2%.

Доступность

Экстракт конского каштана обычно доступен в магазинах альтернативной медицины и не требует рецепта. Дополнительные и альтернативные лекарства часто не регулируются, и продукты могут содержать загрязнители и соединения, не указанные на упаковке. Следует проявлять осторожность, чтобы найти продукт от известного производителя.

Во многих юрисдикциях экстракт конского каштана не финансируется поставщиками медицинских услуг или страховыми компаниями и может оказаться довольно дорогостоящим.

Таблицы данных, утвержденные Новой Зеландией, являются официальным источником информации об этих рецептурных лекарствах, включая информацию об одобренных применениях и рисках. Ознакомьтесь с индивидуальным техническим описанием Новой Зеландии на веб-сайте Medsafe.

Ссылки

  • Дим К., Трампиш Х. Дж., Ланге С., Шмидт К.Сравнение компрессионных чулок для ног и пероральной терапии экстрактом семян конского каштана у пациентов с хронической венозной недостаточностью. Ланцет. 1996; 347 (8997): 292-4. DOI: 10,1016 / s0140-6736 (96) -5. Журнал
  • Pittler MH, Ernst E. Экстракт семян конского каштана при хронической венозной недостаточности. Кокрановская база данных Syst Rev.2012; 11 (11): CD003230. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003230.pub4. Журнал

В DermNet NZ

Другие веб-сайты

  • Конский каштан — Национальный центр комплементарной и альтернативной медицины (NCCAM)

Книги о кожных заболеваниях

Почему лечение конским каштаном не в духе

ДЕЛАЕТ ЭТО РАБОТАЕТ: Экстракт конского каштана успешно используется для лечения варикозного расширения вен, пишет Дональ О’Матуна

ЛОШАДЬ Каштан — самый распространенный каштан, встречающийся в Ирландии.Орехи, падающие в это время года, могут быть не хуже конкеров, но их нельзя есть. «Жареные каштаны на открытом огне» вызывают в воображении романтические рождественские сцены, но съедобные каштаны происходят из видов каштанов, которые редко встречаются в Ирландии. Однако экстракт каштанов, которые здесь растут, имеет давнее традиционное применение. Недавние исследования доказывают, что он может помочь некоторым людям с варикозным расширением вен.

Варикозное расширение вен — распространенное и болезненное состояние, от которого страдают 20-25 процентов женщин и 10-15 процентов мужчин.Наиболее очевидно, что это заболевание поражает ноги. Кровь возвращается к сердцу по венам.

Клапаны предотвращают обратное стекание крови по ногам. Если эти клапаны повреждены или протекают, кровь скапливается в вене ноги.

Когда это происходит в венах, близких к коже, развиваются типичные синие, выпуклые и перекрученные варикозные вены. Когда поражаются вены, расположенные глубже внутри ног, это состояние называется хронической венозной недостаточностью (ХВН).Это приводит к отеку, боли и затвердению кожи, что может привести к более серьезным проблемам с тромбами и язвами.

Компрессионные чулки являются основным методом лечения, хотя варикозное расширение вен можно удалить хирургическим путем. Избегание длительного сидения и физических упражнений помогает предотвратить заболевание, но когда оно развивается, ноги часто становятся болезненными, слабыми и усталыми, что затрудняет движение.

Данные исследований

Несколько лабораторных исследований и исследований на животных показали, что активным ингредиентом каштана является соединение под названием эсцин.

В экспериментах аэсцин заставлял вены сокращаться лучше и с большей силой. Вода и другие материалы в меньшей степени могли проходить через стенки кровеносных сосудов, что является основной проблемой варикозного расширения вен.

Систематический обзор капсул из конского каштана опубликован в Кокрановской библиотеке.Эта независимая международная организация рассматривает различные виды лечения и предоставляется бесплатно при доступе в Интернет в Ирландии (TheCochraneLibrary.com). В этом обзоре было обнаружено 17 контролируемых испытаний конского каштана при ХВН.

В испытаниях для оценки экстракта использовались различные симптомы. В большинстве исследований конский каштан более полезен, чем плацебо.

Например, конский каштан облегчал боль лучше, чем плацебо, в шести из семи испытаний.В четырех из шести исследований по измерению отека ног конский каштан оказался значительно лучше.

Четыре из восьми испытаний показали, что конский каштан уменьшает зуд. Два исследования сравнивали экстракт конского каштана с компрессионными чулками и обнаружили, что они одинаково эффективны для снятия боли в ногах.

Проблемные аспекты

Научные исследования выявили несколько побочных эффектов от высококачественных экстрактов каштана.Некоторые люди сообщали о головокружении, тошноте или головной боли, но эти эффекты длились недолго. Помните, что конские каштаны ядовиты, как и листья, цветы и более старая кора дерева. Каштаны содержат яд под названием эскулин, который по химическому составу похож на варфарин и вызывает длительное кровотечение. В качественных продуктах должно быть указано, что эскулин отсутствует. Экстракты должны быть стандартизированы, чтобы указывать, сколько активного ингредиента (эсцина) содержится в каждой дозе.

Рекомендации

Экстракт семян конского каштана доказал свою эффективность при краткосрочном лечении варикозного расширения вен.Поскольку лечение этого состояния необходимо продолжать в течение многих лет, необходимы долгосрочные исследования.

Экстракт оказался безопасным в краткосрочных исследованиях. Обычная доза составляла 300-600 мг экстракта, которая обычно стандартизирована для получения 50-100 мг эсцина.

Учитывая отсутствие других удовлетворительных методов лечения варикозного расширения вен, экстракт семян конского каштана может быть полезной альтернативой компрессионным чулкам.

Однако любой, кто принимает разжижающие кровь препараты, должен быть уверен, что в их составе нет эскулина.

• Донал Оматуна имеет докторскую степень в области фармации, исследует лечебные травы и степень магистра в области биоэтики, а также является старшим преподавателем в Школе медсестер Дублинского городского университета

Экстракт семян конского каштана при хронической венозной недостаточности: систематический обзор, основанный на критериях | Хирургия | JAMA дерматология

Цель Оценить доказательства за или против экстракта семян конского каштана (HCSE) в качестве симптоматического лечения хронической венозной недостаточности (CVI).

Источники данных Компьютеризированный поиск литературы проводился в MEDLINE, EMBASE, BIOSIS, CISCOM и Кокрановской библиотеке (все из соответствующих учреждений по декабрь 1996 г.). Поисковые запросы были «конский каштан», « Aesculus hippocastanum », «escin» и « Rosskastanie » (по-немецки «конский каштан»). Ограничений по языку публикации не было.

Выбор исследования Были включены двойные слепые рандомизированные контролируемые испытания перорального применения ГКСЭ у пациентов с ХВН.Перед оценкой идентификаторы были удалены из всех публикаций.

Извлечение данных Данные были извлечены стандартным заранее определенным способом. Результаты испытаний и методологическое качество каждого испытания были независимо оценены двумя составителями обзора.

Синтез данных Превосходство HCSE подтверждается всеми плацебо-контролируемыми исследованиями. Использование HCSE связано с уменьшением объема голени и уменьшением окружности голени в области икры и лодыжки.Уменьшаются такие симптомы, как боль в ногах, кожный зуд, чувство усталости и напряжения. Пять сравнительных испытаний препарата сравнения показали, что HCSE и O, — (β-гидроксиэтил) -рутозиды одинаково эффективны. Одно исследование предполагает терапевтическую эквивалентность HCSE и компрессионной терапии. Побочные эффекты обычно легкие и нечастые.

Выводы Эти данные предполагают, что HCSE превосходит плацебо и столь же эффективен, как эталонные препараты, в облегчении объективных признаков и субъективных симптомов ХВН.Таким образом, HCSE представляет собой вариант лечения ХВН, который стоит рассмотреть.

С Хроническая венозная недостаточность (ХВН) с распространенностью от 10% до 15% у мужчин и от 20% до 25% у женщин является одним из наиболее распространенных состояний, поражающих людей. 1 , 2 Это больше, чем просто «косметическая проблема», потому что пациентам часто требуется госпитализация и хирургическое лечение. По крайней мере, две трети язв на ногах имеют признаки заболевания вен пораженной конечности. 2 Бремя страданий велико, а экономические издержки для общества значительны. Хотя предпочтительной терапией является механическое сжатие, 3 комплаентность часто плохая, что делает пероральное медикаментозное лечение привлекательным вариантом.

Конский каштан ( Aesculus hippocastanum ) — лечебное средство на травах, традиционно используемое при ХВН. 4 Экстракт семян конского каштана (HCSE), активным компонентом которого является эсцин, тритерпеновый сапонин, 5 -7 проявил ферментативно-ингибирующую активность. 8 Накопление лейкоцитов в конечностях с ХВН 9 , 10 с их последующей активацией 11 считается важным патофизиологическим механизмом ХВН. Экстракт семян конского каштана может действовать, предотвращая активацию лейкоцитов. 8 Независимо от предполагаемого механизма действия, наиболее важный вопрос касается клинической эффективности HCSE. Наша цель в этом систематическом обзоре — обобщить данные рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) за или против эффективности HCSE при симптоматическом лечении CVI.

Компьютерный поиск литературы был проведен для выявления всех РКИ HCSE для CVI. Базы данных включали MEDLINE, EMBASE, BIOSIS, CISCOM и Кокрановскую библиотеку (на компакт-диске; доступны в Cochrane Collaboration) (все от соответствующего учреждения до декабря 1996 г.). В качестве поисковых терминов использовались «конский каштан», « Aesculus hippocastanum », «escin» и « Rosskastanie » (по-немецки «конский каштан»). Всех производителей препаратов HCSE попросили предоставить опубликованные и неопубликованные материалы, и были просканированы наши собственные обширные файлы.Библиографии найденных таким образом исследований были изучены для дальнейших исследований. Ограничений по языку публикации не было.

Идентификаторы всех публикаций были скрыты путем удаления (лицом, не участвовавшим в рецензировании) имен автора (ов), журнала и учреждения перед оценкой. Результаты испытаний и методологическое качество каждого испытания были независимо оценены нами обоими с использованием стандартной системы оценок для измерения вероятности систематической ошибки 12 (таблица 1).Разногласия в оценке отдельных испытаний разрешались путем обсуждения. Рандомизированные контролируемые испытания включались, если они проводились на пациентах с ХВН, получавших монопрепараты HCSE, и если проводились двойным слепым методом по сравнению с плацебо или контрольным препаратом. Статьи с оценкой ниже 3 (максимум 5) баллов по шкале качества 12 были исключены. Первоначально планировалось провести метаанализ результатов испытаний по оценке объема ног в плацебо-контролируемых РКИ. Из-за различий в устройствах, используемых для оценки, и недостаточного представления данных, от этого плана пришлось отказаться.

Было извлечено шестнадцать РКИ. 13 -28 Соответствующих неопубликованных исследований не обнаружено. Из этого обзора пришлось исключить три исследования: 2 13 , 14 , потому что они были дублирующими публикациями, и 1 15 , потому что они не проводились с монопрепаратом HCSE. Критериям включения-исключения соответствовали тринадцать исследований 16 -28 . Восемь из этих 16 -23 находились под контролем плацебо, а 5 24 -28 находились под контролем по сравнению с препаратами сравнения.Все испытания набрали не менее 3 из 5 баллов по стандартной системе оценок для измерения вероятности систематической ошибки. 12 Два испытания 16 , 17 набрали 5 баллов по этой шкале, что свидетельствует о превосходстве использования HCSE над плацебо для симптоматического лечения ХВН. В таблице 2 приведены основные данные всех включенных испытаний, ранжированных в иерархическом порядке в соответствии с их методологической оценкой качества.

Плацебо-контролируемые РКИ предполагают уменьшение объема голени и уменьшение окружности голени и голеностопного сустава при использовании HCSE.Провокация отека до и после периода лечения выявила защитное действие от отеков. Было предложено снижение скорости капиллярной фильтрации на 22% у пациентов, получавших HCSE. 17 Уменьшилась распространенность таких симптомов, как боль в ногах, зуд, чувство усталости и напряжения. Все 5 РКИ против референсных препаратов продемонстрировали доказательства эффективности HCSE для лечения ХВН. Хотя в одном исследовании было заявлено, что 28 HCSE превосходит O — (β-гидроксиэтил) -рутозиды в защите от отеков, большинство исследований показывают, что оба препарата имеют одинаковую ценность.Одно исследование 26 предполагает терапевтическую эквивалентность HCSE и компрессионной терапии. Однако это испытание не было ослепленным, поэтому его результаты могут быть необъективными.

О значительных положительных эффектах у пациентов с ХВН сообщается в исследованиях, в которых вводили стандартную дозу HCSE от 100 до 150 мг эсцина в день. Два исследования 16 , 23 , оценивающих использование 100 мг эсцина в день, обнаружили значимое ( P <0,001 и P =.009, соответственно) снижение среднего объема ног через 2 недели лечения по сравнению с плацебо. О стойкости лечебных эффектов свидетельствует 1 исследование. 25 В конце 6-недельного наблюдения средний объем ноги существенно не отличался от значений после лечения. В большинстве исследований использовалась система классификации Widmer and Stähelin 29 для категоризации пациентов и определения критериев включения (стадия I: отек голеностопного сустава без трофических изменений; стадия II: отек, гиперпигментированные или депигментированные области, уплотнения; стадия III: открытая или зажившая язва голени. ).Поскольку на сегодняшний день не существует общепринятой классификации CVI, это кажется наилучшим из имеющихся. 1 Одиннадцать испытаний 16 -20,23 -28 использовали критерии этой системы классификации для включения пациентов с ХВН. Из 1083 обследованных пациентов 388 (35,8%) были отнесены к I – II стадиям ХВН. Три исследования 17 , 20 , 26 включали пациентов с I по III стадии. Два испытания, , 21, , , 22, , в которых участвовало 29% исследованных пациентов, не относились к этой классификации.Ответ на плацебо в исследованиях, оценивающих субъективные переменные в качестве основной конечной точки 20 , 22 , варьировался от 20% до 27%. Изменения объективных переменных во время использования плацебо приведены в таблице 2.

Восемь исследований 16 , 18 , 20 -23,25 , 26 сообщили о побочных реакциях на лекарства (НЛР). Сообщалось о симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта, головокружении, тошноте, головной боли и зуде. Сообщаемая частота ADR варьировалась от 0.От 9% до 3,0%. В 3 исследованиях, , 18, , , 21, , , 23, частота нежелательных реакций значительно не отличалась от частоты плацебо.

Этот систематический обзор, основанный на критериях, предполагает, что HCSE является эффективным средством лечения ХВН. Однако эксперты из Европы и США, 30 , 31 , по-прежнему не уверены в его эффективности при этом состоянии. Траволечение явно более принято в немецкоязычных странах, чем в Англии или США.Поэтому неудивительно, что большинство исследований опубликовано немецкими авторами. Это может быть одной из причин, почему этот вариант лечения не был оценен англоговорящими врачами.

Несмотря на то, что наша стратегия поиска была всеобъемлющей, нельзя полностью исключить, что некоторые испытания были пропущены. Испытания с отрицательными результатами обычно остаются неопубликованными. 32 В частности, в журналах дополнительной или альтернативной медицины исследования с положительными результатами могут быть чрезмерно представлены. 33 Результаты этих испытаний могут быть необъективными и, таким образом, давать ложноположительную картину. Все испытания набрали не менее 3 из 5 баллов по шкале, оценивающей вероятность систематической ошибки (таблица 1). 12 Два исследования 16 , 17 , в которых сообщалось, что HCSE превосходят плацебо, набрали максимум 5 баллов. Несмотря на это, ни одно из исследований не было полностью безупречным. Таким образом, неопределенное качество исходных данных может быть еще одним источником систематической ошибки. Будущие испытания CVI должны выполняться и сообщаться единообразно, чтобы обеспечить возможность последующего статистического объединения в метаанализах.Следует уделять внимание контролю соблюдения пациентом режима лечения, а оценка венозной функции потребует стандартизации. 34 Процедуры рандомизации и двойного ослепления должны быть подробно описаны в опубликованных отчетах. Наконец, необходимо учитывать эффекты переноса в перекрестных исследованиях. 25

Если, несмотря на эти предостережения, HCSE будет признан эффективным средством лечения ХВН, его механизм действия может представлять интерес. Активный компонент HCSE — сапонин эсцин. 5 Было показано, что in vitro ингибирует активность эластазы и гиалуронидазы, которые участвуют в ферментативной деградации протеогликана, который составляет часть эндотелия капилляров и является основным компонентом внесосудистого матрикса. 8 Другие исследования 9 , 10 показали повышенные уровни лейкоцитов в пораженных ХВН конечностях и предполагают возможную последующую активацию с высвобождением таких ферментов. 11 В более раннем исследовании 35 было обнаружено повышение сывороточной активности протеогликангидролаз у пациентов с ХВН, которая снижалась при использовании HCSE.Лечение HCSE может сдвинуть равновесие между деградацией и синтезом протеогликанов в сторону чистого синтеза, тем самым предотвращая утечку из сосудов. Эта гипотеза была подтверждена исследованием животных 36 ; с помощью электромикроскопии он продемонстрировал заметное уменьшение сосудистой утечки после лечения HCSE. Неизвестно, как влияет HCSE на венозный тонус. In vitro HCSE увеличивает венозное давление в нормальных и патологически измененных венах. Это подтверждается исследованиями на лабораторных животных, которые демонстрируют повышение венозного давления и венозного кровотока после введения HCSE. 6 Исследования 16 , 17 людей, однако, не смогли воспроизвести эффекты на венозную емкость.

Консервативное лечение ХВН включает множество других методов. Компрессионная терапия улучшает венозный возврат и широко используется в качестве лечения выбора. 37 В сочетании с гепарином предотвращает венозный застой и снижает риск тромбоза глубоких вен. Использование O — (β-гидроксиэтил) -рутозидов имеет благоприятные краткосрочные эффекты, уменьшая отек и облегчая симптомы ХВН.Однако его эффективность при длительном применении еще предстоит установить. 38 Экстракт Ruscus aculeatus снижает скорость капиллярной фильтрации у здоровых добровольцев и пациентов с ХВН. 39 В одном из недавних обзоров 40 сделан вывод о том, что комбинированное лечение с применением средств защиты от отеков и компрессионной терапии имеет больший клинический эффект, чем любое лечение по отдельности.

Зуд, тошнота, симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, головная боль и головокружение были зарегистрированы как нежелательные реакции для HCSE.В 3 исследованиях (, 18, , , 21, , , 23, ) частота нежелательных реакций при использовании HCSE существенно не отличалась от таковой при приеме плацебо. В недавнем обсервационном исследовании 41 , в котором участвовало более 5000 пациентов с ХВН, побочные эффекты отмечались у 0,6% пациентов во время лечения HCSE. Чаще всего сообщалось о симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта и спазмах икр. Сообщается также о нежелательных лекарственных реакциях при использовании других вариантов симптоматического лечения ХВН. Экстракт Ruscus включает симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта и тошноту, а прием внутрь O — (β-гидроксиэтил) -рутозидов может вызвать аллергические кожные реакции. 42 Около трети шотландских хирургов 43 сообщили как минимум об одном случае некроза кожи или язв, вызванных компрессионной терапией. Эти совокупные данные предполагают, что использование HCSE относительно безопасно.

Из представленных здесь данных следует, что HCSE безопасен и эффективен в качестве симптоматического краткосрочного лечения ХВН. Предвзятость публикации и методологические недостатки являются важными предостережениями. Требуются более тщательные РКИ для проверки эффективности лечения, особенно при длительном применении и в качестве дополнения к компрессионной терапии.

Принята к публикации 22 апреля 1998 г.

Автор, ответственный за переписку: Эдзард Эрнст, MD, PhD, FRCP (Edin), Департамент дополнительной медицины, Школа последипломной медицины и медицинских наук, Университет Эксетера, 25 Victoria Park Road, Exeter EX2 4NT, Великобритания (электронная почта: E .Ernst @ exeter.ac.uk).

2) Каллам M Распространенность хронических язв на ногах и тяжелых хронических заболеваний вен в западных странах. Phlebologie. 1992; 7 (приложение 1) 6-12 Google Scholar4.Bombardelli EMorazzoni PGriffini A Aesculus hippocastanum L. Fitoterapia. 1996; 57483-511Google Scholar5.Lorenz DMarek ML Das therapeutische wirksame prinzip der rosskastanie ( Aesculus hippocastanum ). Arzneimittelforschung. 1960; 10263–272Google Scholar6.Guillaume MPadioleau F Венотонизирующий эффект, защита сосудов, противовоспалительные и улавливающие свободные радикалы свойства экстракта конского каштана. Arzneimittelforschung. 1994; 4425-35Google Scholar7.Schrader ESchwankl WSieder CHChristoffel V Vergleichende untersuchung zur bioverfügbarkeit von β-aescin nach oraler einmalverabreichung zweier rosskastaniensamenextrakt enthaltender, galenisch unterschiedlicher darreichungsformen. Аптека. 1995; 50623-627Google Scholar8.Facino RMCarini MStefani Ральдини GSaibene L Антиэластазная и антигиалуронидазная активности сапонинов и сапогенинов из Hedera helix , Aesculus hippocastanum и Ruscus aculeatus : факторы, влияющие на их эффективность при лечении венозной недостаточности. Arch Pharm (Вайнхайм). 1995; 328720-724Google ScholarCrossref 9. Мойзы CCederholm-Williams SAMichel CC Гемоконцентрация и накопление лейкоцитов в стопах во время венозного застоя. Int J Microcirc Clin Exp. 1987; 5311-320 Google Scholar 10. Томас ПРНаш GBDormandy JA Накопление лейкоцитов в зависимых ногах пациентов с венозной гипертензией: возможный механизм трофических изменений кожи. Br Med J (Clin Res Ed). 1988; 2961693-1695Google ScholarCrossref 11.Зарин. Сандаз AShields DAScurr Дж. Х. Колридж Смит Активация PD нейтрофилов при заболеваниях вен. J Vasc Surg. 1993; 17444Google Scholar 12.Jadad ARMoore ACarroll D и другие. Оценка качества отчетов о рандомизированных клинических исследованиях: необходимо ли ослепление? Контрольные клинические испытания. 1996; 171-12Google ScholarCrossref 13. Паушингер P Klinisch Experimentelle untersuchungen zur wirkung von roßkastaniensamenextrakt auf die transkapilläre filtering und das intravasale volumen an Patienten mit chronisch venöser insuffizienz. Флебол Проктол. 1987; 1657-61Google Scholar14.Steiner M Ausmaß der ödemprotektiven wirkung von roßkastaniensamenextrakt. Vasa. 1991; 20 (приложение 33) 217 ​​Google Scholar 15. Дастманн HOGodolias GSeibel K Verminderung des fußvolumens bei der chronischen venösen insuffizienz im stehversuch durch eine neue wirkstoffkombination. Therapiewoche. 1984; 345077-5086Google Scholar16.Rudofsky GNeiß AOtto KSeibel K Ödemprotektive wirkung und klinische wirksamkeit von roßkastaniensamenextrakt im doppeltblindversuch. Флебол Проктол. 1986; 1547-54Google Scholar17.Bisler HPfeifer RKlüken Н.Паушингер П. Влияние экстракта семян конского каштана на транскапиллярную фильтрацию при хронической венозной недостаточности. Dtsch Med Wochenschr. 1986; 1111321-1329Google ScholarCrossref 18.Pilz E Ödeme bei venenerkrankungen. Med Welt. 1990; 401143–1144 Google Scholar19.Diehm CVollbrecht DAmendt К.Комберг HU Медицинская защита отеков: клиническая польза у пациентов с хронической недостаточностью глубоких вен: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Vasa. , 1992; 21188-191, Google Scholar, 20, Фридрих. HCVogelsberg HNeiss A Ein beitrag zur bewertung von intern wirksamen venenpharmaka. Z Hautkr. 1978; 53369–374Google Scholar21.Lohr Е.Гаранин GJesau П.Фишер H Ödempräventive therapie bei chronischer veneninsuffizienz mit ödemneigung. MMW Munch Med Wochenschr. 1986; 12859-81Google Scholar22.Neiss ABöhm C Zum Wirksamkeitsnachweis von roßkastaniensamenextrakt beim varikösen symptomenkomplex. MMW Munch Med Wochenschr. 1976; 118213-216Google Scholar 23.Steiner M Untersuchungen zur ödemvermindernden und ödemprotektiven wirkung von roßkastaniensamenextrakt. Флебол Проктол. 1990; 19239–242Google Scholar24.Kalbfleisch WPfalzgraf H Ödemprotektiva: äquipotente dosierung: roßkastaniensamenextrakt und O -β-гидроксиэтилрутозид im vergleich. Therapiewoche. 1989; 393703-3707Google Scholar25.Rehn DUnkauf MKlein PJost VLücker PW Сравнительная клиническая эффективность и переносимость оксерутинов и экстракта конского каштана у пациентов с хронической венозной недостаточностью. Arzneimittelforschung. 1996; 46483-487Google Scholar26.Diehm CTrampisch HJLange SSchmidt C Сравнение компрессионных чулок для ног и пероральной терапии экстрактом семян конского каштана у пациентов с хронической венозной недостаточностью. Ланцет. 1996; 347292-294Google ScholarCrossref 27.Erdlen F Klinische wirksamkeit von venostasin retard im doppelblindversuch. Med Welt. 1989; 40994-996Google Scholar 28.Erler M Roßkastaniensamenextrakt Bei der therapie периферийное лечение venöser ödeme: ein klinischer therapievergleich. Med Welt. 1991; 42593-596 Google Scholar 29.

Видмер LKStähelin HB Заболевания периферических вен . Берн, Швейцария Ханс Хубер, 1978;

30.

Келли WN Учебник внутренней медицины . 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания, Дж. Б. Липпинкотт, 1992;

31.

Капперт A Lehrbuch und Atlas der Angiologie . 12-е изд, Берн, Швейцария Ханс Хубер, 1989;

32. Истербрук PJBerlin Я.А.Гопалан RMatthews DR Предвзятость публикации в клинических исследованиях. Ланцет. 1991; 337867-872Google ScholarCrossref 34. Вайсайрат MDebure CMaurel AGaitz JP Экстракт семян конского каштана при хронической венозной недостаточности [письмо]. Ланцет. 1996; 3471182Google ScholarCrossref 35.Kreysel HWNissen HPEnghofer E Erhöhte serumaktivität lysomaler фермент при варикозе. Therapiewoche. 1983; 331098-1104Google Scholar 36.Enghofer ESeibel KHammersen F Die antiexsudative wirkung von rosskastaniensamenextrakt. Therapiewoche. 1984; 344130-4144Google Scholar 37.

Туке JELowe ГДО Учебник сосудистой медицины .Лондон, Англия Arnold1996;

39. Рудофски G Beeinflussung der kapillären filterrate durch phlebodril. Phlebologie. , 1991; 2014–16. C Роль препаратов, защищающих от отеков, в лечении хронической венозной недостаточности: обзор доказательств, основанных на плацебо-контролируемых исследованиях в отношении эффективности и переносимости. Флебология. 1996; 1123-29Google Scholar 41.Greeske KPohlmann BK Rosskastaniensamenextrakt: ein wirksames therapieprinzip in der praxis [Экстракт семян конского каштана: принцип эффективной терапии в общей практике: лекарственная терапия хронической венозной недостаточности]. Fortschr Med. 1996; 114196-200 Google Scholar42.

Нет в наличии, Bundesverband der Pharmazeutischen Industrie . Франкфурт, Германия Editio Cantor1993;

43. Каллам MJRuckley CVDale JJHarper Д.Р. Опасности компрессионного лечения голени: оценка шотландских хирургов. Br Med J (Clin Res Ed). 1987; 2951382Google ScholarCrossref

Конский каштан (Aesculus hippocastanum) при проблемах с венами + другие потенциальные преимущества и побочные эффекты

Конский каштан родом из Греции и на Балканском полуострове, а в настоящее время культивируется во всем мире.Экстракт семян конского каштана может помочь при проблемах с венами ног, отеках и геморрое. Конские каштаны, богатые антиоксидантами, могут защитить от воспалений. Читайте дальше, чтобы узнать больше о потенциальной пользе конских каштанов для здоровья.

Что такое конский каштан?

Конский каштан ( Aesculus hippocastanum ) отличается большими высокими стволами и полными ветвями, на которых возвышаются гроздья белых цветов с семенами, напоминающими каштаны (также известные как конкерс или баккей).Сырые семена, кору, листья и цветы нельзя употреблять в пищу, поскольку они содержат яд под названием эскулетин, который может привести к повышенному риску кровотечения и повреждению ДНК [1, 2].

Семена конского каштана традиционно использовались для уменьшения боли в суставах, отека мягких тканей и лихорадки, а также борьбы с проблемами кишечника и мочевого пузыря. Сегодня правильно обработанный экстракт семян конского каштана перспективен для лечения проблем с венами ног ( хроническая венозная недостаточность ), геморроя и отека ( отек ) [3].

Другие, менее исследованные, заявленные преимущества конских каштанов заключаются в повышении мужской фертильности, облегчении экземы, уменьшении менструальной боли и заживлении кожных язв [1].

Компоненты конского каштана

Основным активным компонентом семян конского каштана является эсцин, или эсцин (смесь тритерпеноидных сапонинов). Эсцин защищает кровеносные сосуды, улучшает кровообращение и обладает противовоспалительным действием [4, 5].

Escin не следует путать с esculetin — ядовитым ингредиентом необработанных конских каштанов [4].

Экстракт семян конского каштана также содержит антиоксидантные, противовоспалительные и потенциально борющиеся с раком флавоноиды и фенольные кислоты, такие как [6]:

Механизм действия

Эсцин в семенах конского каштана. Действует по:

.
  • Уменьшение отека за счет укрепления и сужения кровеносных сосудов (через кальциевые каналы) [3]
  • Укрепление сосудов (увеличение простагландина F2)
  • Снижение свертываемости крови и артериального давления (за счет уменьшения агрегации тромбоцитов) [7]
  • Уменьшение воспаления (блокируя оксид азота)
  • Снижение аллергии (подавление лейкоцитов) [8]
  • Борьба с раком за счет увеличения гибели раковых клеток (апоптоза) и аутофагии при уменьшении их роста и распространения [9, 10]

Польза конского каштана для здоровья

Вероятно, эффективен для:

Хронические проблемы вен

Проблемы с венами ног могут привести к хронической венозной недостаточности (ХВН).Клапаны в венах помогают переносить кровь от ног обратно к сердцу. Ослабление или повреждение клапанов может вызвать отек, боль, усталость, напряжение и зуд в ногах.

Многочисленные исследования на людях подтверждают пользу конских каштанов для лечения хронических заболеваний вен. Семена конского каштана уменьшили количество жидкости в голенях, а также отеки голеностопных и голеностопных суставов у человек с хроническими проблемами ног в систематическом обзоре 17 исследований [11].

По сравнению с плацебо конский каштан (принимаемый в течение 2–12 недель в пероральных дозах 100–150 мг в день) уменьшал отек ног, боль, усталость и зуд на основе 21 клинического испытания с участием ~ 12000 пациентов с ХВН [1].

В совокупности существующие данные свидетельствуют о том, что конский каштан помогает при хронических заболеваниях вен. Однако обратите внимание, что эта травяная добавка не одобрена FDA для этого состояния. Вы можете обсудить со своим врачом, может ли это быть полезно в вашем случае. Никогда не принимайте добавки из конского каштана вместо того, что рекомендует или предписывает ваш врач.

Недостаточные доказательства для:

1) Набухание

Отек возникает из-за скопления жидкости под кожей, что приводит к отеку.Это может повлиять на голени и ступни, а симптомы включают жесткость суставов, боли в конечностях, изменение цвета кожи и увеличение веса [1].

В двух клинических испытаниях 125 пациентов, получавших инъекции эсцина (5-10 мг два раза в день) после операции, отметили снижение температуры и отек через 3-4 дня после операции [1].

Эсцин снижает продукцию воспалительных соединений (подавляет активацию нейтрофилов) и увеличивает потребление энергии (увеличивает АТФ) в клетках человека [12].

Эсцин также увеличивает сокращение вен, помогая отталкивать кровь обратно к сердцу, а уменьшает отек (за счет снижения чувствительности к кальцию) в мышечных клетках крыс [13].

Несмотря на то, что это многообещающе, имеющихся данных недостаточно, чтобы с уверенностью сделать вывод о том, что конский каштан уменьшает отек. Требуются дальнейшие клинические исследования.

2) Геморрой

Геморрой также вызывается опухшими венами в анусе.

В исследовании с участием 80 пациентов с геморроем эсцин (40 мг) уменьшал кровотечение и отек у более чем 80% пациентов в течение двух месяцев [3].

Одно клиническое испытание не может считаться достаточным доказательством того, что эсцин конского каштана улучшает геморрой.Этот предварительный результат должен быть воспроизведен в дополнительных клинических испытаниях.

3) Мужская фертильность

В исследовании 219 китайских пациентов мужского пола с бесплодием (из-за набухания вены простаты) 60 мг эсцина в течение 2 месяцев улучшили качество, подвижность и количество сперматозоидов (как минимум на 30%) [14].

Как и в случае с геморроем, одного клинического испытания недостаточно, чтобы утверждать, что эсцин улучшает проблемы с фертильностью из-за набухания вены простаты. Требуются дополнительные клинические исследования.

4) Антивозрастное действие

Клинические испытания 3% геля из конского каштана на 40 женщинах-добровольцах (3 раза в день, 9 недель) уменьшили морщины вокруг глаз по сравнению с контролем [15].

Опять же, только одно клиническое испытание подтверждает эту потенциальную пользу конского каштана. Для подтверждения этого предварительного вывода необходимы дополнительные клинические испытания на более крупных популяциях.

5) Воспаление

В ходе клинических испытаний эсцин из конского каштана (5 мг два раза в день, внутривенно, 2 недели) уменьшал воспаление у 24 женщин с проблемами вен.Он действует, блокируя высвобождение воспалительных соединений и уменьшая активацию иммунных клеток, усиливающих воспаление [3].

У собак листья конского каштана использовались для уменьшения отека при заболеваниях десен [16].

В одном исследовании кемпферол, обнаруженный в конском каштане, уменьшал воспаление в клетках рака груди у мышей (за счет снижения окислительного стресса и активности иммунных клеток) [17].

Небольшого клинического испытания, исследования на собаках и клеточного исследования недостаточно, чтобы сделать вывод о том, что конский каштан помогает при воспалении.Требуются дальнейшие клинические исследования.

Исследования на животных и клетках (отсутствие доказательств):

Нет клинических данных, подтверждающих использование конского каштана при каких-либо состояниях, перечисленных в этом разделе. Ниже приводится краткое изложение существующих исследований на животных и клетках, которые должны направить дальнейшие исследования. Тем не менее, исследования не следует интерпретировать как подтверждающие какую-либо пользу для здоровья.

Укрепление малых кровеносных сосудов

Эсцин может укреплять мелкие кровеносные сосуды (капилляры), которые в противном случае опухли бы при ослаблении.

В исследовании тканей вен ног человека эсцин увеличивал тонус вен (сокращая их из-за увеличения PGF-2) [3].

Эсцин также блокировал ферменты, разрушающие стенки кровеносных сосудов, предотвращал утечку и поддерживал структуру капилляров. Ежедневный прием эсцина (1 мг / кг) уменьшал разрушение тканей крысы в ​​течение 3 недель [3].

Здоровье кишечника

Эсцин блокирует действие серотонина, важного нейромедиатора в кишечнике [18].

У мышей эсцин увеличивал кровоток в кишечнике и уменьшал воспаление.Отток кишечника у мышей с парализованными мышцами кишечника улучшился при добавлении эсцина [19].

В клеточном исследовании P-кумаровая кислота также помогла полезной микробиоте кишечника детоксифицировать организм [20].

Снижение уровня сахара в крови

Эсцин из японского конского каштана снижает уровень сахара в крови у мышей, получавших большое количество сахара (тест на толерантность к глюкозе). Это может быть важно для лечения как диабета , так и ожирения , хотя необходимы исследования на людях [21, 22].

Защита почек при диабете

Диабетические осложнения могут повредить почки. У диабетических крыс с повреждением почек экстракт семян конского каштана снижает воспаление и снижает маркеры повреждения почек (азот мочевины в крови и креатинин). Конские каштаны были способны восстанавливать функцию почек [23].

Антиоксидант

Антиоксиданты замедляют повреждение клеток. Исследования тканей крыс показали, что п-кумаровая кислота из экстракта семян конского каштана является антиоксидантом [24, 20].

В клеточных исследованиях эсцин оказался более мощным антиоксидантом, чем витамин Е. Действие эсцина усиливается многими другими антиоксидантами растений [25].

Защита кожи

Экстракт семян конского каштана защищает клетки и уменьшает воспаление, что связано с антивозрастным действием. Эти качества, наряду с «нежным, мыльным ощущением» эсцина, указывают на потенциальных возможностей использования конских каштанов в косметике. Однако исследования на людях отсутствуют [25].

Каштан конский в сочетании с другими соединениями

У крыс эсцин уменьшал артрит в сочетании с низкой дозой преднизона (Deltasone, Rayos) [26].

У крыс с раком толстой кишки конские каштаны улучшали активность полезных кишечных бактерий в сочетании с пребиотиком и льняным маслом [27].

Побочные эффекты и меры предосторожности

Имейте в виду, что профиль безопасности конского каштана относительно неизвестен из-за отсутствия хорошо спланированных клинических исследований.Приведенный ниже список побочных эффектов не является окончательным, и вам следует проконсультироваться со своим врачом о других потенциальных побочных эффектах в зависимости от вашего состояния здоровья и возможных взаимодействий с лекарствами или добавками .

Семена конского каштана перед использованием необходимо тщательно обработать. В противном случае семена содержат яд эскулетин . Эскулетин может вызывать головную боль, тошноту, кому и паралич [3].

При правильном приготовлении конские каштаны имеют несколько побочных эффектов .В некоторых случаях очищенный экстракт все еще может вызывать сильную кожную сыпь, головокружение, расстройство желудка и головную боль. Конский каштан повреждает эритроциты у кроликов, получавших большую дозу в течение месяца (примерно в 10 раз превышающую обычную дозу), но никаких других токсических эффектов зарегистрировано не было [4].

Хотя эсцин, вероятно, эффективен при проблемах с венами ног, обязательно проконсультируйтесь с врачом о лечении, если вы страдаете от заболевания вен.

Другие заявленные преимущества эсцина, такие как облегчение менструальной боли, не подтверждены исследованиями.Долгосрочное использование не оценивалось и не рекомендуется.

Из-за отсутствия исследований не рекомендуется применение эсцина детям, беременным и кормящим женщинам.

Ограничения и предостережения

В то время как многочисленные клинические испытания изучали преимущества конского каштана при проблемах с венами, другие потенциальные преимущества для здоровья были исследованы лишь в нескольких небольших испытаниях или проверены только на животных и клетках. Для подтверждения предварительных результатов необходимы дополнительные клинические исследования.

Лекарственные взаимодействия

Взаимодействие между добавками / травами / питательными веществами и лекарствами может быть опасным, а в редких случаях даже опасным для жизни. Всегда консультируйтесь с врачом перед добавлением добавок и сообщайте им обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете или рассматриваете.

Поскольку конский каштан может снижать свертываемость крови, он может взаимодействовать с лекарствами, имеющими аналогичный эффект (ибупрофен, аспирин, напроксен, варфарин и др.), И увеличивать риск кровотечения [7].

Конский каштан может снизить уровень глюкозы в крови. В сочетании с противодиабетическими препаратами или инсулином это может повысить риск очень низкого уровня сахара (гипогликемии) [21].

Поскольку конский каштан снижает уровень жидкости в организме, это может повысить уровень лития [1].

Дополнение

Формы

Конский каштан — это растительная добавка, которую можно приобрести в виде крема , капсул (сухих) или жидкого экстракта .

Сегодня большинство экстрактов конского каштана получают из семян, а не из листьев или коры, поскольку семена содержат самую высокую концентрацию эсцина [28].

Дозировка

Поскольку конский каштан не одобрен FDA для каких-либо условий, официальная доза отсутствует. Пользователи и производители добавок установили неофициальные дозы на основе проб и ошибок. Обсудите со своим врачом, какая доза может быть оптимальной в вашем случае.

Имея это в виду, дозировка конского каштана зависит от желаемой пользы для здоровья.

Максимальная пероральная доза, рекомендованная для использования людям в день, составляет 150 мг [4].

Стандартизированные экстракты конского каштана содержат около 20% эсцина [1].

Изучаемая доза для инъекций эсцина составляет 5-10 мг 2 раза в сутки на срок до 2 недель [1].

Кремы с конским каштаном содержат 2% эсцина и применяются 3-4 раза в день до 2 месяцев [15].

Опыт пользователей

Мнения, выраженные в этом разделе, принадлежат исключительно пользователям конского каштана, которые могут иметь или не иметь медицинское или научное образование.Их отзывы не отражают мнения SelfHacked. SelfHacked не поддерживает какой-либо конкретный продукт, услугу или лечение.

Не рассматривайте пользовательский опыт как медицинский совет. Никогда не откладывайте и не пренебрегайте обращением за профессиональной медицинской помощью к своему врачу или другим квалифицированным поставщикам медицинских услуг из-за того, что вы прочитали на SelfHacked. Мы понимаем, что чтение индивидуального опыта из реальной жизни может быть полезным ресурсом, но оно никогда не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение от квалифицированного поставщика медицинских услуг.

Некоторые пользователи сказали, что экстракт семян конского каштана помог им с неравномерным распределением жира (липедема) и уменьшил отек. Однако один пользователь сообщил о частой тошноте и рвоте после приема добавки.

Большинство потребителей принимали конский каштан с пищей, чтобы избежать расстройства желудка.

Многие пользователи упоминали, что конские каштаны эффективны при уменьшении варикозного расширения вен и отеков ног. Некоторые сообщали о судорогах в ногах как о серьезном побочном эффекте, а также о боли в груди и головных болях.

Экстракт семян конского каштана для лечения лимфедемы руки

Реферат

8095

Предпосылки: Лимфедема руки часто возникает в результате хирургического и лучевого поражения основных лимфатических узлов во время лимфодиссекции ( LND) и адъювантное лечение рака груди. Обычные методы лечения лимфедемы — это массаж, компрессионные рукава и обертывания; в настоящее время в США нет лекарств.Это промежуточный отчет об использовании экстракта семян конского каштана (HCSE) для лечения лимфедемы руки у выживших после рака груди. HCSE широко используется в Европе для лечения венозных и лимфатических заболеваний, и предполагается, что он действует путем уменьшения проницаемости капилляров и интерстициальной ткани. Методы: В этом двойном слепом рандомизированном и плацебо-контролируемом исследовании подходящие субъекты со стабильной лимфедемой руки получали плацебо или HCSE (50 мг эсцинов) два раза в день перорально в течение трех месяцев с последующим отмыванием в течение 1 месяца.Подходящие субъекты затронули: соотношение отека здоровой руки ≥ 1,1 к 1 по биоэлектрическому импедансу, и значительный ответ был эмпирически установлен как снижение соотношения рук на 15%. Отек руки измеряется одновременно с серийными измерениями с помощью магнитной ленты, смещением воды и биоэлектрическим импедансом. Субъективные оценки включают инструмент FACT-B QOL и экспериментальный вопросник по лимфедеме из 16 пунктов. Результаты: 25 субъектов (из 68 разыскиваемых) подлежат оценке через 3 месяца. 24 пациента находятся на промежуточных оценках, и набор продолжается.У одного пациента развилось прогрессирование известных метастазов рака груди; у одного развилось незначительное обратимое головокружение, и он перенес снижение дозы на 50%. Статистически значимых различий в количестве лимфедемы через 3 месяца при любом из методов измерения нет. Небольшие изменения в объеме руки не отражаются соответствующими изменениями в оценках инструментов QOL. Выводы: HCSE в дозах, обычно используемых для лечения ХВН или варикозного расширения вен, хорошо переносится пережившими рак груди с лимфедемой.Этот промежуточный анализ не демонстрирует значительного объективного или субъективного преимущества HCSE в уменьшении лимфедемы руки. Анкеты QOL нуждаются в улучшении, чтобы выявить проблемы, которые более конкретно отражают влияние лимфедемы. Финансируется Фондом исследования рака груди Сьюзан Г. Комен (BCTR 0100506).

Нет существенных финансовых отношений, которые необходимо раскрывать.

Американское общество клинической онкологии

Экстракт семян конского каштана для лечения хронической венозной недостаточности | 1999-03-01 | AHC Media: Издательство по непрерывному медицинскому образованию | Relias Media

март 1999 г .; Том 2: 25-28

Филипп О.Сапары, доктор медицины, и Майкл Д. Чирильяно, доктор медицины

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) описывает стойкую несостоятельность глубоких и перфорирующих вен нижних конечностей. Клинически отек, отложение гемосидерина, атрофические изменения кожи и язвы сопровождают боль в ногах, усталость и зуд. Распространенность ХВН колеблется от 10-15% у мужчин и 20-25% у женщин. 1 Традиционное лечение включает внешнюю компрессию (поддерживающие чулки) и, в некоторых случаях, сосудистую хирургию (удаление вен или склеротерапию).

Экстракты семян конского каштана (HCSE) были тщательно изучены и использовались в немецкоязычных странах для лечения ХВН. Комиссия E одобрила использование HCSE для лечения ХВН, особенно в качестве дополнения к компрессионной терапии. 2 Американский колледж флебологии не имеет официальной позиции по использованию HCSE. Есть хорошие данные, свидетельствующие об эффективности HCSE.

История

Конский каштан ( Aesculus hippocastanum ) принадлежит к тому же семейству, что и сладкие каштаны и деревья конского каштана Огайо.Съедобны только плоды сладкого каштана, а плоды остальных ядовиты.

Уроженец Греции и Албании, конский каштан был завезен в США в 1740-х годах как тенистое дерево. Вырастая до 35 метров в высоту, он приносит длинные грозди белых цветов в мае и колючие плоды осенью. Внутри плода лежит от одного до трех крупных семян; Экстракт этих семян использовался в Европе с 1800-х годов как пероральное средство от различных венозных заболеваний. Опубликованные отчеты из Франции, начиная с 1896 года, обсуждают его использование при варикозном расширении вен с недостаточностью, геморроем и флебитом. 3

Фармакология

Лечебная часть состоит из сушеных листьев и семян. 4 Чаще всего высушенные семена измельчают и смешивают с водой и спиртом, чтобы получить раствор, содержащий тритерпеновые сапонины, гидроксикумарины, флавоноиды и дубильные вещества. 4,5 Считается, что наиболее активные ингредиенты находятся в смеси сапонинов и называются эсцинами (a- и b-эсцин). Доля эсцина, измеряемая в процентах и ​​выраженная в миллиграммах, стандартизирована некоторыми производителями фармацевтической продукции.Первичным гидроксикумарином, выделенным из семян конского каштана, является эскулин, ответственный за большинство побочных токсических эффектов этого растения. 6

Механизм действия

В целом считается, что эсцины действуют как антиэкссудативные и противовоспалительные средства, уменьшая проницаемость сосудов и тем самым предотвращая образование отеков. Исследования in vitro показали, что эсцины повышают венозный тонус изолированных подкожных вен животных. 5 Было показано, что чистые эсцины уменьшают повышенную проницаемость капилляров, вызванную гистамином или серотонином, и уменьшают образование химически индуцированного воспаления у крыс. 7 Эсцины проявляют дозозависимое ингибирование ранней экссудативной стадии воспаления.

Исследования на людях показали, что HCSE ингибирует три сывороточных лизосомальных фермента. 8 Эти ферменты важны в патогенезе ХВН, поскольку они разрушают протеогликаны в стенках капилляров, позволяя протеинам проникать в интерстиций. Ингибируя эти ферменты, HCSE может снизить проницаемость и хрупкость капилляров. «Венотонический» эффект продолжался до 14 дней после отмены HCSE в одной серии случаев, 9 продемонстрировав значительный эффект переноса.

Клинические испытания

На сегодняшний день существует около 18 опубликованных рандомизированных контролируемых клинических испытаний (РКИ), оценивающих безопасность и эффективность HCSE у пациентов с ХВН. Все эти исследования были выполнены и опубликованы в Германии или Франции в период с 1973 по 1996 год.

Недавний систематический обзор 13 лучших РКИ, основанный на критериях, свидетельствует о преимуществах перорального приема ГКСЭ по сравнению с плацебо как в объективных, так и в субъективных измерениях у пациентов с ХВН. 1 HCSE был так же эффективен, как O- (b-гидроксиэтил) рутозиды в трех рандомизированных контролируемых исследованиях и компрессионная терапия в одном испытании. В большинстве РКИ использовался стандартизированный препарат HCSE, содержащий 50 мг эсцина, принимаемый дважды в день. РКИ длились от двух до 12 недель и использовали широкий спектр субъективных (шкалы жалоб) и объективных (объем ноги) конечных точек. Два из этих РКИ заслуживают особого рассмотрения.

Rudofsky et al. Сообщили об эффектах 50 мг эсцина два раза в день по сравнению с плацебо в течение 28 дней у 40 субъектов (67% женщин) с ХВН I или II степени, как определено строгими клиническими и плетизмографическими критериями. 10

Результаты показали статистически значимое уменьшение объема ноги на 78 мл вечером, измеренное жидкостной плетизмографией, в то время как объем ноги увеличился на 34 мл у пациентов, получавших плацебо. Хотя это исследование не продемонстрировало значительного влияния на венозную емкость, оно показало статистически значимое изменение окружности голени и стопы через 28 дней (P <0,01). Кроме того, шкала Лайкерта показала значительное уменьшение боли, зуда, утомляемости и полноты в группе, получавшей HCSE.

Diehm et al. 11 провели 12-недельное слепое исследование, в котором сравнивали 50 мг эсцина два раза в сутки, компрессионные чулки и плацебо у 240 пациентов с различной степенью ХВН. Первичной конечной точкой был логарифмически преобразованный объем ноги, измеренный с помощью плетизмографии вытеснения воды. Пациенты, которым назначена компрессионная терапия, также получали семидневный курс тиазидного диуретика перед индивидуальной надеванием компрессионных чулок II класса.

Соблюдение режима HCSE было лучше (98%), чем компрессионной терапии (90%).В то время как группа компрессии достигла максимального эффекта через четыре недели, группа HCSE достигла аналогичного эффекта через 12 недель. По завершении исследования была выявлена ​​незначительная тенденция в пользу компрессии (уменьшение на 47 мл) по сравнению с HCSE (уменьшение на 44 мл), но оба метода лечения явно превосходили плацебо (увеличение на 10 мл). Неизвестно, были ли изменения в объеме ноги клинически значимыми, поскольку не было упоминания об изменениях симптомов или функций.

Большинство испытаний, включая последние два, были частично спонсированы Klinge Pharma, производителем Venostasin (немецкий бренд стандартизированного HCSE).Отсутствие единообразия в определении и классификации CVI, а также отсутствие стандартизации конечных точек несколько снижают научную ценность этих исследований.

Побочные эффекты и лекарственные взаимодействия

В то время как пыльца конского каштана вызывает аллергию у сенсибилизированных людей, пероральный HCSE, по-видимому, хорошо переносится. 12

Наиболее частыми побочными эффектами являются зуд, тошнота, диспепсия, головная боль и головокружение. 1 Большинство исследований не показывают разницы по сравнению с плацебо.Недавнее обсервационное исследование показало, что побочные эффекты произошли у 0,6% из 5000 пациентов, получавших HCSE в терапевтических дозах. 13 Нет никаких исследований по использованию HCSE во время беременности или кормления грудью, а также сообщений о лекарственном взаимодействии.

Однако есть два сообщения о токсической нефропатии и одно сообщение о повреждении печени у пациентов, получавших большие дозы эсцинов. 4 Сообщалось также, что при введении животным в сверхтерапевтических дозах эсцины вызывают смертельный гемолиз. 4 Возможно, что HCSE может взаимодействовать с варфарином, поскольку HCSE содержит некоторые составляющие кумарина.

Состав и дозировка

Пероральные препараты HCSE различаются по общей дозировке в миллиграммах, но обычно процентное содержание тритерпеновых гликозидов (рассчитывается как эсцин) составляет от 16 до 21%. Рекомендуемая доза составляет 50 мг эсцина перорально 2 раза в день, максимальная суточная доза — 150 мг / сут. Иногда HCSE является компонентом мульти-травяного препарата, который часто включает Ruscus aculeatus или мясную метлу, для которых имеется мало достоверных клинических данных.

Три комбинированных продукта, содержащие HCSE, входят в число наиболее часто назначаемых лечебных трав в Германии. 3 До недавнего времени стандартизованные препараты HCSE были доступны только в Европе. В 1998 году Pharmaton, подразделение Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, выпустило Venastat в США для «улучшения здоровья вен ног». Этот стандартизированный HCSE представляет собой один из первых примеров крупных фармацевтических компаний, производящих травяные препараты.

Актуальные решения HCSE также существуют, но имеется мало клинических данных, подтверждающих их использование. 14

Выводы

Стандартизированная HCSE, по-видимому, является эффективным средством лечения отеков и симптомов, связанных с ХВН. Несмотря на то, что появляется все больше клинических доказательств того, что HCSE лучше, чем плацебо, есть только одно исследование, в котором сравнивается HCSE с нынешним золотым стандартом лечения компрессионной терапией.

При использовании в рекомендованной дозе HCSE оказывается безопасным и эффективным и выгодно отличается от других доступных в настоящее время методов лечения ХВН в Соединенных Штатах.( См. Таблицу 1. )

Таблица 1
Сравнение методов лечения ХВН, доступных в США
Товар Описание Рекомендуемая доза или использование Стоимость #
Венастат (Фарматон) 300 мг HCSE, 16% TTG * 48 мг перорально 2 раза в день 20 $ / мес
Конский каштан (Nature’s Life) 300 мг HCSE, 16-20% TTG * 56 мг перорально 2 раза в день 10 $ / мес
Поддерживающий трикотаж эластичные чулки против эмболии (TED) 18 мм рт. Ст. При бодрствовании $ 15 / пара º до колена
облегающие компрессионные чулки (Jobst) При ношении 20-30 мм рт. Ст. Или 30-40 мм рт. Ст. Во время бодрствования $ 60 / пара ° до колена
Хирургическая терапия склеротерапия инъекций локализованные ПРН 300 $ / сеанс
Перевязка и удаление вен разовая операция $ 10 832
* TTG = тритерпеновые гликозиды
# Стоимость HCSE и чулок является средней розничной стоимостью.Стоимость склеротерапии зависит от в основном от количества необходимых процедур (в среднем три). Хирургические расходы включают расходы на врача и госпитализацию в университетской больнице.
º Одна пара поддерживающего трикотажа обеспечивает надежное сжатие до трех месяцев.
_______________________________________________________________________________________________________

Рекомендация

Стандартизированный HCSE следует учитывать при лечении небеременных и нелактирующих пациенток с ХВН.HCSE можно использовать отдельно и, возможно, в сочетании с компрессионной терапией. Хотя компрессионные чулки по-прежнему считаются терапией первой линии, HCSE можно использовать в качестве монотерапии у пациентов, которые не переносят или не соблюдают компрессионную терапию. Из-за отсутствия данных HCSE не следует применять у пациентов с острым или хроническим ТГВ, у пациентов, принимающих кумадин, или у пациентов с почечной или печеночной недостаточностью. До того, как HCSE станет частью стандартных медицинских формуляров, все еще необходимы более длительные клинические испытания у пациентов с аналогичной степенью ХВН с использованием проверенных критериев измерения симптомов и стандартизированных измерений объема ног.

Д-р Чирильяно и д-р Сапари — доценты кафедры медицины Пенсильванского университета в Филадельфии.

Список литературы

1. Питтлер М.Х., Эрнст Э. Экстракт семян конского каштана при хронической венозной недостаточности. Систематический обзор на основе критериев. Arch Dermatol 1998; 134: 1356-1360.

2. Блюменталь М., изд. Семена конского каштана. В: Полное собрание монографий Немецкой комиссии E, Терапевтическое руководство по лекарственным травам , 1-е изд., Остин, Техас: Американский ботанический совет; 1998: 148-149.

3. Schulz V, et al. Хроническая венозная недостаточность. В: Рациональная фитотерапия, Руководство для врачей по фитотерапии, , 3-е изд., Нью-Йорк: Springer-Verlag; 1998: 128-138.

4. Aesculus hippocastanum (конский каштан). В: PDR for Herbal Medicines , 1-е изд., Montvale, NJ: Medical Economics Company; 1998: 613-616.

5. Newell CA, et al., Eds. Конский каштан Монография.В: Лекарства на травах: Руководство для профессионалов здравоохранения , 1-е изд., Лондон, Англия: Pharmaceutical Press; 1996: 166-167.

6. Обзор натурального продукта Лоуренса. Конского каштана. Сент-Луис, Миссури: Факты и сравнения; Октябрь 1998: 1-3.

7. Matsuda H, et al. Влияние эсцинов Ia, Ib, IIa и IIb из конского каштана, семян Aesculus hippocastanum L. , на острое воспаление у животных. Biol Pharm Bull 1997; 20: 1092-1095.

8.Kreysel HW, et al. Возможная роль лизосомальных ферментов в патогенезе варикоза и снижение их сывороточной активности веностазином. Vasa 1983; 12: 377-382.

9. Клемм Дж., Энггофер Э. Влияние Веностазина на кровоток при варикозном расширении вен нижних конечностей. Munch Med Wochenschr 1982; 124: 579-582.

10. Рудофски Г. и др. Демонстрация противоотечного эффекта и клинической эффективности экстракта конского каштана в двойном слепом исследовании. Флебол Проктол 1986; 15: 47-54.

11. Diehm C, et al. Сравнение компрессионных чулок для ног и пероральной терапии экстрактом семян конского каштана у пациентов с хронической венозной недостаточностью. Ланцет 1996; 347: 292-294.

12. Popp W, et al. Пыльца конского каштана ( Aesculus hippocastanum ): частая причина аллергической сенсибилизации у городских детей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *